Укус гадюки: чем опасен, первая помощь, как лечить

Какие последствия укуса гадюки для человека? Как оказать первую помощь пострадавшему? Каким должно быть лечение? Ответы на эти вопросы вы найдете в статье.

Смертельная угроза: в средней полосе России активизировались гадюки

В средней полосе России стали активными гадюки — уже есть летальные случаи. В Челябинской области мужчина умер в больнице после укуса змеи: у медиков просто не было противоядия.

Эдуарда Боровикова укусила змея, когда он выводил на пастбище жеребца. Хотел защитить коня, но пострадал сам. Вспомнив все инструкции, Эдуард отсосал яд, но это не помогло. Рука распухла, мужчину привезли в районную больницу. Убитая змея была с собой в мешке, чтобы врачи смогли понять, какое нужно противоядие, но его в больнице не оказалось. Спустя 12 часов после укуса мужчина умер.

«Мы не можем купить все-все препараты на свете, это не позволит ни один бюджет», — говорит Владимир Самохвалов, главный врач ЦРБ с. Долгодеревенское.

Медики уверяют, что сделали все возможное. Якобы противоядий в больницах никогда не бывает, их нужно специально заказывать. Вакцину доставили с областного аптечного склада — правда, только на следующий день, когда мужчина уже умер.

«Мы будем проверять, должна была она там находиться или нет. Уже начата проверка и Министерством здравоохранения на предмет, почему ее не было в ЦРБ», — рассказал Константин Семченко, прокурор Сосновского района Челябинской области.

Похожий случай произошел в Ярославской области. Гадюка укусила пенсионерку на огороде, в больнице вакцины тоже не оказалось. Препарат необходимо вводить в первые 10 часов, после он уже не будет действовать. Спустя сутки женщину парализовало.

В этом году гадюка посещает огороды дачников с необыкновенным упорством. Научный сотрудник института Биоорганической химии РАН Владислав Старков говорит, что сейчас как раз их любимая погода — теплая и сырая. Но укусить змея может, только если на нее наступить или делать резкие движения.

Гадюка — самая распространенная в России змея. По статистике, от ее укусов могут умереть два человека из десяти тысяч. Почему не удалось спасти Эдуарда Боровикова из Челябинской области, еще предстоит выяснить. Любителям походов специалисты рекомендуют заботиться самим о своей безопасности: надевать плотную одежду и высокую обувь.

Виды гадюк и их опасность

Представители этого семейства опасны для человека, поскольку ядовиты. Встречаются по всему миру, но в Австралии и Антарктиде их нет. Змеи постоянно живут на одном месте, перезимовывают в норах, под камнями, в небольших ямках с гниющей травой. В середине весны из убежища уходят.

В Росси гадюки распространены повсеместно, за исключением юга Крыма. На территории встречаются следующие виды семейства Гадюковых:

Виды гадюк и их опасность

Обратите внимание!Одиночные виды являются исключением. Например, на деревьях живёт кустарниковая гадюка, под поверхностью почвы земляная.

Как защититься от укуса змей

Избежать укуса змеи поможет профилактика. Змеи кусают только когда, обороняются, либо атакуют свою добычу, что бы ее съесть.

При встрече с ней отойдите на безопасное расстояние и она тоже уползет.

При походе в места обитания ядовитых змей используйте плотную высокую обувь. Не употребляйте алкоголь, так как он усложняет выход яда из организма.

Будьте внимательны при причаливании на лодке или байдарке к берегу и предварительно осмотрите то место за которое будете хвататься руками. При сборе грибов и ягод внимательней смотрите под ноги, кочки и пеньки.

Поделиться ссылкой:Олег Козловский

Копирайтер, иллюстратор и свободный фотограф, занимаюсь туризмом, рыбалкой и охотой, путешествую по миру и России, рыбачу и охочусь.

Читайте также:  Алмаг при остеохондрозе шейного отдела помогает ли или обман

Правила нельзя: что делать после укуса запрещается

Алгоритм действий.

Некоторые действия могут навредить человеку, перенесшему укус змеи. К перечню подобных относят:

  1. Существует мнение о том, что яд после укуса змеи следует вырезать вместе с плотью

    . Такие действия крайне опасны – присутствует высокий риск распространения инфекции по организму и повреждения мышц. Такого рода действия могут спровоцировать кровотечение.

  2. Запрещается прижигать поврежденную область огнем

    . Такие действия не являются оправданными, клыки у гадюки достаточно длинные, выжечь яд не получиться, но пациент может получить серьезные повреждения.

  3. Запрещено поливать рану кислотами.

  4. Тугое бинтование поврежденной области не приведет ко положительным результатам

    . Такие действия могут стать причиной нарушения кровообращения в конечности.

  5. Запрещается накладывать жгут

    – такие действия могут стать причиной отмирания тканей и привести к гангрене.

  6. Не следует обкалывать место укуса змеи какими-либо препаратами.

Внимание! Бытует мнение о том, что спиртные напитки являются своеобразным антидотом к змеиному яду. Суждение это является ошибочным, потому давать алкоголь в любых дозах пострадавшему строго запрещается.

Симптомы укуса

В 70 % случаев укус змеи не приводит к появлению каких-либо заметных симптомов. Интенсивность клинических проявлений зависит от количества токсина гадюки, попавшего в организм. При сильной интоксикации развиваются такие местные признаки:

  • на коже остается след от укуса зубов змеи — 2 крапинки, расположенные на расстоянии 1 см друг от друга;
  • в зоне укуса змеи появляется отек, затем постепенно расширяется;
  • кожа краснеет, повышается местная температура тела;
  • возникает болевой синдром слабой выраженности, постепенно усиливающийся.

В тяжелых случаях интоксикации возможно развитие лимфангита и лимфаденита, образование множественных кровоизлияний и волдырей, тромбоз вен. Если змея укусила жертву в область нижних конечностей, нередко образуются геморрагические пропитки тканей: из-за разрушения капилляров кровь попадает в межклеточное пространство. В результате кожа приобретает синюшный или сероватый цвет.

Действие яда гадюки распространяется и на общее состояние жертвы. Интоксикация проявляется:

Симптомы укуса
  • вялостью;
  • беспокойством;
  • повышенным потоотделением;
  • постоянной жаждой;
  • появлением специфического привкуса во рту;
  • тошнотой, переходящей в рвотные позывы;
  • субфебрильной температурой;
  • болью в животе;
  • затруднением дыхания;
  • кожными высыпаниями.

При особо повышенной чувствительности к токсину жертва теряет сознание, у нее развивается судорожное или коматозное состояние.

Период полувыведения яда змеи составляет 6-12 часов. Без оказания должной помощи интоксикация может окончиться гангреной и сепсисом. Среди других вероятных последствий — атрофия мышц, нарушение координации, слущивание эпителия кожи в зоне укуса змеи.

Тактика оказания первой помощи при змеином укусе

Своевременность оказания первой помощи при укусе змеи во многом предопределяет дальнейший прогноз.

Первая помощь при укусе змеи заключается в следующем:

  1. Уложить пострадавшего в горизонтальном положении и успокоить. При фиксации змеи к коже ее немедленно удаляют. При возможности змею идентифицируют или убивают для дальнейшего осмотра специалистом.
  2. Вызов скорой помощи (при возможности).
  3. При невозможной идентификации змеи за пострадавшим наблюдают. Отсутствие боли, жжения и отека в области укуса может свидетельствовать о неядовитости змеи.
  4. С пораженной области снимают одежду и украшения, которые могут способствовать нарушению кровообращения и усугублению отека.

Если точно известно, что укусившая змея является ядовитой, то мероприятия по оказанию первой помощи начинают проводить незамедлительно.

Неотложная помощь

  1. Пораженную конечность иммобилизовать (обездвижить) при помощи импровизированной повязки или лонгеты.
  2. Отсасывание яда должно проводится в первые 5-10 минут после нанесения укуса, т. к. в более поздние сроки оно уже не так эффективно. Своевременное выполнение этого мероприятия неотложной помощи помогает удалить из организма около 50% яда. При возможности для этой процедуры лучше применять отсос или резиновую грушу, а при их отсутствии отсасывание выполняется ртом. Для выполнения отсасывания следует захватить кожу в месте проколов в складку и слегка размять ее (так места проколов от зубов лучше раскроются). Зубами обхватить окружающие ранки участки кожи и высосать яд одновременно придавливая кожу. Слюну с ядом следует сразу выплюнуть. Такие же действия следует выполнять на протяжении 20 минут.
  3. Продезинфицировать рану перекисью водорода, хлоргексидином, слабым раствором марганцовки или зеленкой. Для обработки раны лучше не использовать спирт или спиртовые растворы.
  4. Наложить на рану нетугую повязку из чистой ткани или бинта и умеренно сдавливающую повязку на всю конечность (палец должен свободно проникать под поверхность повязки и не доставлять пострадавшему дискомфортных ощущений).
  5. Приложить холод к месту укуса. При использовании льдаего следует через каждые 5-7 минут снимать (для профилактики обморожения тканей).
  6. Для снижения симптомов интоксикации пострадавшему следует как можно больше пить (до 3-5 литров питьевой или щелочной минеральной воды в день), принять витамин К и С. Ощелачивание воды можно провести при помощи приготовления содового раствора: 1-2 чайные ложки соды на 1 л воды. При возможности следует поставить капельницу с 5% раствором глюкозы (400 мл). Для снижения артериального давления можно использовать внутривенное вливание 400 мл Реополиглюкина.
  7. Дать больному принять антигистаминные препараты (Димедрол, Лоратадин, Тавегил, Левоцетиризин) или ввести внутримышечно (1 мл 1% раствора Димедрола, Пипольфена или Супрастина).
  8. Дать больному принять глюкортикоидные препараты (Дексаметазон – 2-4 мг/сутки, Преднизолон – 5 мг/сутки) или ввести их внутримышечно (Преднизолон – 30-60 мг, Дексаметазон – 80 мг).
  9. После укуса кобры у пострадавшего может нарушаться дыхание. Для его стабилизации следует подносить к носу больного ватку, смоченную нашатырным спиртом.
  10. При признаках дыхательной и сердечной недостаточности больному вводят Кордиамин, Эфедрин и Кофеин.
  11. При остановке дыхания и сердечной деятельности выполняется искусственное дыхание и непрямой массаж сердца.

Противоядия

При отравлениях змеиным ядом показано введение противоядий – противозмеиных сывороток. Их введение наиболее эффективно в первые часы или сутки после укуса. Впоследствии, при необходимости, введение сывороток может выполняться повторно.

Тактика оказания первой помощи при змеином укусе

Сыворотка «Антигюрза»

После укуса змеи из семейства гадюковых или гюрзы необходимо введение противозмеиной сыворотки «Антигюрза» (выпускается в ампулах по 500 МЕ 2-5 м). Введение этого противоядия наиболее эффективно в первые часы после укуса.

Важно ввести сыворотку в первые несколько часов после укуса змеи

Для профилактики развития анафилактического шока сыворотка вводится подкожно (в подлопаточную область) по определенной схеме (методике Безредко):

  • сначала вводят 0,1 мл;
  • через 10-15 минут вводят еще 0,25 мл;
  • при отсутствии признаков анафилактической реакции вводят оставшуюся дозу сыворотки.

При легкой степени отравления показано введение 500-1000 МЕ, при средней – 1500-2000 МЕ, при тяжелой – 2500-3000 МЕ.

Сыворотка «Антикобра»

Введение сыворотки «Антикобра» показано при укусах среднеазиатской кобр и змей семейства аспидовых. Сыворотка вводится в дозе 300 мл в сочетании с внутривенным введением 0,05% раствора Прозерина по 0,5 мг и 1% раствора Атропина сульфата через каждые полчаса.

Помощь врачей

Обычно врачи при укусе змеи используют препарат Антигадюка, специально разработанный для того, чтобы нейтрализовать действие и полностью вывести змеиный яд из организма. Улучшения после введения сыворотки наступают через несколько часов. Это время желательно провести под присмотром врача, который поможет подобрать и другие эффективные средства для лечения последствий укуса гадюки.

Дальнейшее лечение проводят исходя из имеющихся симптомов. Больному могут быть прописаны анальгезирующие, жаропонижающие или противовоспалительные препараты. Также врач может назначить лекарства, нормализующие сердечный ритм и свертываемость крови.

Что нельзя делать при укусе гадюки?

Чтобы не навредить себе и не вызвать осложнений, следует знать, что нельзя делать после укуса ядовитой змеи:

  • Запрещено вырезать рану, потому что это такими действиями можно легко занести инфекцию, повредить мышцы, а также спровоцировать сильное кровотечение. В тяжелых случаях пострадавший может даже умереть, но не от действия яда, а от потери крови.
  • Рану нельзя чем-либо прижигать, потому что это не поможет выжечь яд, но зато можно обжечь себе мышцы.
  • Рану запрещено поливать различными кислотами (серной кислотой, едким калием и т. д.), так как это способно привести к печальным последствиям.
  • Не рекомендуется слишком сильно заматывать пораженную конечность, потому что после укуса она отекает, а тугая повязка только лишь ухудшит кровообращение.
  • Не следует накладывать повязку выше пораженного участка, так как это способствует развитию гангрены и другим осложнениям, при которых происходит отмирание тканей и возникает застой крови.
  • Запрещено обкалывать травмированное место обезболивающими и другими препаратами. Вообще, пока не приехали врачи, нельзя колоть человеку никаких лекарств.
  • Не следует давать пострадавшему алкогольные напитки, потому что они не являются противоядием, а только усиливают действие яда.

Последствия укуса клеща у собак

Клещи представляют определенную опасность для здоровья животных. Во-первых, это непосредственное физические повреждения кожи при укусах; во-вторых, возможно развитие аллергии и других системных реакций на слюну клеща и, в-третьих, передача инфекционных заболеваний, некоторые из которых могут поражать человека.

Когда клещ присасывается, повреждаю кожный покров хозяина, развивается воспалительная инфильтрация. Повреждение тканей, как правило, достаточно болезненно и может привести к вторичной бактериальной инфекции. Клещи питаются кровью хозяина, и в тяжелых случаях могут вызвать анемию.

Системные эффекты укуса клеща могут быть очень серьезными. Многие виды клещей могут вызвать паралич или даже смерть хозяина. У людей описаны случаи возникновения анафилактического шока, который развивается в результате реакции на компоненты слюны клещей.

Клещи также являются переносчиками инфекций, как домашних животных, так и людей, к которым относятся бактериальные заболевания, риккетсиозы, спирохетозы, протозойные и вирусные болезни.

Эти заболевания могут передаваться личинками, нимфами и взрослыми особями. Большинство инфекционных агентов сохраняется в организме нимф и клещей после линьки, а некоторые заболевания передаются трансовариально.

Краткая характеристика векторных заболеваний собак

Тип возбудителя

Возбудитель

Вектор

Клинический синдром,

комментарии

Бактерии

Ehrlichia spp (E. chaffeensis, E. ewingii и E. canis)

E. chaffeensis: Dermacentor, Amblyomma  и IxodesE. ewingii: AmblyommaE canis: Rhipicephalus sanguineus

E canis: Моноцитарный эрлихиоз собак. Собаки также восприимчивы к заболеванию, вызванному E chaffeensis и E ewingii.E chaffeensis: Моноцитарный эрлихиоз у людейE ewingii: Гранулоцитарный эрлихиоз у людей

Francisella tularensis

Dermacentor и Amblyomma

Гриппоподобные симптомы и лимфоденит у людей. Кошки могут заражаться туляремией, но клинических признаков не наблюдается, несмотря на обширные поражения легких.

Anaplasma phagocytophilum

Ixodes

Собаки: лихорадка и летаргияЧеловек: гриппоподобные симптомы

Haemobartonella canis

R. sanguineus

Анемия у спленэктомированных собак, а также при иммунодефицитных состояниях

Риккетсии

 

Rickettsia rickettsii

Dermacentor

Пятнистая лихорадка Скалистых гор (американский клещевой риккетсиоз) проявляется пятнами, которые через несколько дней прогрессирую в петехии. У собак могут наблюдаться разнообразные клинически признаки.

Coxiella burnetii

Dermacentor

Субклиническое заболевание у многих видов животных. Q лихорадка у человека

Спирохеты

Borrelia burgdorferi

Иксодовые клещи (Ixodes)

Собаки: лихорадка, лимфоденопатия и непостоянная хромота спустя 2-5 месяцев после инфицированияЧеловек: двухфазное заболевание. Хроническая мигрирующая эритема с лихорадкой и лимфоденопатией. Затем артриты в течение многих лет.

Простейшие

Babesia spp (Babesia canis, B. gibsoni и B. microti)

B. canis и B. gibsoni: R. sanguineusB. microti: Ixodes

Собаки: гемолитическая анемия при инвазии B canis or B gibsoniЧеловек: может быть без симптомов, но возможна также гемолитическая анемия, которая может привести к летальному исходу у спленэктомированных пациентов

Hepatozoon americanum и H. canis

Hepatozoon: Amblyomma

Собаки: лихорадка, потеря веса, и гиперестезия (повышенная чувствительность к раздражителям, воздействующим на органы чувств)

Cytauxzoon felis

Dermacentor

Кошки: лихорадка, депрессия, желтушность, бледные слизистые оболочки. Может привести к летальному исходу.

Вывод

Итак, если вы любитель ходить в лес за грибами или ягодами, то вы наверняка не раз сталкивались с этой змеей. Встреча с человеком обычно оканчивается для гадюки трагически, ведь для многих убить змею – настоящий подвиг. Если вы встретились с данным животным, не стоит совершать необдуманных поступков, просто дайте ей возможность отойти. Змея кусает только в самых безвыходных ситуациях. Когда гадюка шипит, не стоит совершать резких движений. Такие действия не говорят о том, что она бросится на человека. Все наоборот: укус будет происходить беззвучно, только когда не будет другого варианта, или человек случайно наступит на нее.