Растяжение связок плечевого сустава: лечение, симптомы

При избыточной физической нагрузке, при падениях, при транспортных катастрофах, при резких неправильных движениях и во время спортивных соревнований, часто происходит растяжение связок позвоночника. Довольно редко встречается изолированное растяжение связок, чаще развивается сочетание растяжения связок и мышц позвоночника.

Причины растяжения связок

Данный вид травмы характерен больше для людей, ведущих активный образ жизни. Также частые растяжения свойственны профессиональным спортсменам. А в неблагоприятную погоду, когда дороги улиц покрываются гололедицей, повреждение мышц, травмы суставов и даже костей встречаются повсеместно среди самых разных категорий людей.

Связки можно повредить, упав на вытянутую ногу или руку, подвернув конечность или просто оступившись. То есть растяжение мышц происходит по причине именно механического воздействия, которое превышает прочностной порог связки.

Можно выделить так называемые группы риска людей, которые чаще остальных обращаются в медпункты по причине растяжения в силу определенных факторов, обосновывающих предрасположенность к такому виду травм. К ним относятся:

  • лица с избыточной массой тела;
  • люди, носящие неудобную обувь, и в особенности это касается любительниц слишком высоких каблуков.
  • профессиональные спортсмены, занимающиеся травмоопасными видами спорта;
  • люди, страдающие приобретенными либо врожденными аномалиями развития сухожилий;
  • лица, получившие осложнения в виде изменений в суставных сочленениях, вызванные артрозом или полученной ранее травмой;

Растяжение или иные повреждения связок происходят в разных частях тела. Чаще всего такой вид травмы

характерен для:

  • лучезапястного сустава;
  • запястного сустава.
  • голеностопного сустава;
  • спины;
  • плечевого сустава;
  • коленного сустава;

В результате осуществления трудовой деятельности, занятий спортом либо простой случайности, можно получить определенный вид растяжения.

  • с повреждением связок верхних конечностей сталкиваются люди, увлекающиеся бодибилдингом или пауэрлифтингом. Причина травмы обычно заключается в выполнении упражнений, связанных с поднятием тяжелого груза. Также не застрахованы от подобной травмы и обычные грузчики, которые в силу особенностей профессии, вынуждены поднимать и (или) переносить тяжелые предметы;
  • вероятность растяжения связок плечевого сустава высока у теннисистов, баскетболистов, метателей ядра волейболистов. Броски и взмахи руками являются одной из причин повреждений.
  • частичное повреждение связок голеностопного сустава свойственно бегунам, лыжникам и конькобежцам. Повышенная вероятность травмы такого рода объясняется опять же спецификой видов спорта: резкие торможения, вращения стоп и прочие аналогичные действия нередко приводят к растяжениям;

Растяжение связок шейного отдела позвоночника

Чаще всего встречается растяжение связочного аппарата шейного и поясничного отделов позвоночного столба. Растяжение связок и мышц шейного отдела позвоночника, проявляется следующей симптоматикой:

  • Болезненность в шейном отделе, которая усиливается при резких движениях и физической нагрузке.
  • Спазм мышц шейного отдела позвоночника, мышц шейно-воротниковой зоны.
  • Иногда проявляются неврологические симптомы такие, как парестезии – при травмах ветвей плечевого, шейного сплетения, надключичного нерва и т.д, т.е – при других заболеваниях позвоночника.
  • Наблюдается снижение тонуса верхних конечностей.
  • Растяжение связок шейного отдела позвоночника проявляется появлением снижением рефлексов верхних конечностей.

« Растяжение связок позвоночного столба является частой причиной развития болевого синдрома. »

Растяжение связок поясничного отдела позвоночника

Растяжение связок поясничного отдела позвоночника дает следующую клиническую картину:

  • Проявляются локальные боли в области поясницы, которые усиливаются при резких движениях и при физической нагрузке.
  • Спазм глубоких мышц поясницы.

Лечение растяжения связок позвоночника

Лечение растяжений связок позвоночника, проводится консервативно. Из лекарственных средств используются НПВС, нестероидные противовоспалительные гормоны, которые могут применяться как в качестве мазей и кремов, так и в качестве обезболивающих уколов и таблетированных средств. Так же успешно применяются ненаркотические анальгетики.

С целью снятия мышечного спазма, назначается миорелаксанты. В качестве поддерживающего лечения рекомендуются витамины группы В, сосудорасширяющие препараты.

Читайте также:  Отек после увеличения губ гиалуроновой кислотой

В обязательный стандарт лечения, согласно международным рекомендациям, входит физиотерапия:

  • Электрофорез;
  • Массаж;
  • Рефлексотерапия;
  • ЛФК;
  • Чрескожная электромиостимуляция;
  • Ношение специальных корсетов.

Почему Вам стоит прийти именно к нам?

  • Мы эффективно сочетаем европейские, российские и восточные практики для лечения растяжения связочного аппарата позвоночника;
  • При составлении тактики лечения мы используем достижения современной медицины;
  • В распоряжении наших специалистов находятся современные физиотерапевтические аппараты;
  • Мы используем все аппаратные возможности, знания и опыт для лечения Вашего позвоночника.

Жалобы и симптомы

Жалобы при повреждении ротаторной манжеты на боли в плечевом суставе, усиливающиеся при отведении руки в сторону, хруст, щелчки при движении в плечевом суставе, отсутствие отведения в плечевом суставе.

Заболевание начинается с болей в плечевом суставе, далее в результате воспаления происходит размягчение сухожилий мышц ротаторной манжеты и костной ткани места прикрепления этих мышц, в результате чего мышцы могут надрываться или произойти полный отрыв мышцы с формированием косметического дефекта, как например, отрыв длинной головки бицепса или отрыв надостной мышцы, что приведет к выпадению функции отведения и стойкой контрактуре плечевого сустава.

Какие осложнения могут возникнуть без своевременного лечения

Отсутствие вовремя начатого лечения может привести к дальнейшему усугублению симптомов. Кроме того, возрастает риск их утяжеления и появления более серьезных заболеваний, таких как:

  • Миозит. Это воспаление мышечной ткани, которое может привести к ее разрушению. В результате в кровоток поступают белки из разрушенных мышечных волокон и блокируют работу почек, что приводит к почечной недостаточности.
  • Кардиальные осложнения. Развиваются, если воспалительный процесс поражает сердечную мышцу, перикард, либо стенки сосудов.
  • Энцефалопатия. Это поражение ЦНС, развивающееся в результате повреждения мелких сосудов и гематоэнцефалического барьера.
  • Ревматоидный артрит. Относится к аутоиммунным патологиям, возникает при воздействии антител на суставной хрящ, либо оболочки сустава.

Чтобы избежать развития этих тяжелых патологий, важно вовремя начать лечение суставов после коронавируса. Это предотвратит дальнейшее усугубление процесса и позволит остановить его на ранней стадии, без перехода в более тяжелые формы.

Противопоказания

Дипроспан уколы, инструкция по применению предупреждает об этом, имеет абсолютное противопоказание — гиперчувствительность к бетаметазону или какому-либо из вспомогательных компонентов. Существует множество других противопоказаний для применения лекарственного препарата, поэтому нужно знать дипроспан чем опасен.

Не назначают средство при лечении болезней костной системе при наличии септических и инфекционных поражений сустава, а также при наличии околосуставного остеопороза или внутрисуставном переломе кости. Лекарственное средство нельзя применять в поствакцинальном периоде. Недопустимо лечение им при сахарном диабете, гипотериозе и гипертонии. Перед применением средства врач должен исключить и другие возможные риски, которые связаны с противопоказаниями.

Препарат может назначаться при лечении тяжелых инфекционных заболеваний только в сочетании с другими лекарствами направленного действия в схемах специфической терапии. Отказаться от использования лекарства следует при наличии патологий системы пищеварения, таких язвенная болезнь, дивертикулит, гастрит и пр. Лечение детей возможно препаратом только после 3 лет. Беременность и лактация являются условными противопоказаниями, поскольку исследования влияния лекарства на организм женщины в таких состояниях не проводились.

Симптомы Вывихов плеча:

Пострадавшие предъявляют жалобы на боли и прекращение функции плечевого сустава, наступившие вслед за травмой.

Больной здоровой рукой удерживает руку на стороне повреждения, стараясь зафиксировать ее в положении отведения и некоторого (отклонения кпереди. Плечевой сустав деформирован: уплощен в перед незаднем размере, а к ром ион выстоит под кожей, под ним имеется западение. Все это придает суставу характерный внешний вид.

При застарелых вывихах капсула сустава уплотняется, становится толще, теряет эластичность. В полости сустава появляются разрастания фиброзной ткани, покрывающей суставные поверхности и заполняющей свободные пространства. В мышцах, окружающих плечевой сустав, происходят атрофические и дистрофические изменения. С увеличением давности неустраненного вывиха в тканях еще больше развиваются фиброз, жировая дегенерация, склероз синовиальной оболочки, хрящевое перерождение и даже оссификация сустава, что приводит к образованию обширного конгломерата, не позволяющего в большинстве случаев закрытым путем восстановить конгруэнтность.

Лечение

Любая травма, в частности растяжение связок плеча главным образом лечатся методом покоя. Для достижения максимальной эффективности, больному иммобилизируют плечо в его нормальном положении, исключив возможность совершать любые движения.

Сразу же после травмирования, больному рекомендовано принять какое-нибудь противовоспалительное средство, что поможет облегчить приступ боли. После этого, пострадавшего нужно доставить в ближайший травмпункт, где квалифицированные работники окажут необходимую помощь.

Зачастую, лечение растяжения связок плечевого сустава проводят методом установки ортеза (устройство, которое позволяет зафиксировать сустав в жестком положении).

В тяжелых случаях, для пациента применяются суппорты. Они делаются из ткани, которая закрепляется вокруг шеи, и фиксируют согнутую в локте руку перед грудью. Носится суппорт от 1 до 3 недель, учитывая степень травмирования.

Лечение

Врачи могут назначить курсы терапевтического лечения, которое разделяется на первичное и вторичное.

  • Первичное – устранение нагрузок, фиксирующие повязки, применение местного охлаждения, отдых.
  • Вторичное – прием противовоспалительных средств, инъекции, физиотерапия.

Хороший эффект при растяжении связок имеет местное лечение. Оно основывается на применении противовоспалительных мазей и гелей, которые втираются в кожу пораженного участка сустава несколько раз в день. После нанесения мази, налаживается сухая согревающая повязка.

Чем опасно заболевание

Артрит плеча опасен неуклонным прогрессированием и различными осложнениями.

По данным рентгенологического исследования выделяют 4 стадии патологического процесса:

  1. Воспаление и отек синовиальной оболочки. На рентгене – сужение суставной щели. Клинически проявляется в виде острых воспалительных болей с лихорадкой, покраснением и припухлостью тканей.
  2. Постепенное эрозивное разрушение хряща, покрывающего суставные поверхности сочленения и разрастание на его месте паннуса – рыхлой соединительной ткани, еще больше разрушающей хрящ и соединяющей поверхности суставообразующих костей. На рентгене видно сужение суставной щели и разрежение костной ткани (остеопороз). Клинически это проявляется в хронизации воспалительного процесса и его волнообразном течении.
  3. Разрушение прогрессирует, хряща почти не остается, соединительная ткань паннуса становится плотной – формируется соединительнотканный анкилоз – неподвижность суставного сочленения. Рукой двигать трудно, практически невозможно.
  4. Вместо соединительной ткани между головкой плечевой кости и суставной впадиной на лопатке разрастается костная ткань. Сустав становится полностью неподвижным и постепенно деформируется за счет костных разрастаний. Формируется артрозоартрит с постоянными ноющими болями, неподвижностью и периодическими обострениями воспалительного процесса.

У разных клинических форм артритов плеча развиваются разные осложнения:

  • гнойный – распространение инфекции по кровеносным и лимфатическим сосудам, формирование гнойников в околосуставных тканях и отдаленных органах, сепсис; разрушение хрящевой и костной суставной ткани, формирование полной неподвижности – анкилоза;
  • ревматоидный – деформация сустава, постоянный выраженный болевой синдром, нарушение функции с полной неподвижностью;
  • псориатический – длительные упорные боли с трудом поддающиеся лечению; поражение межпозвонковых суставных сочленений;
  • туберкулезный – длительно протекающий процесс может осложняться натечным абсцессом окружающих мягких тканей, прорывающимся наружу в виде длительно незаживающих свищей, вылечить которые очень непросто;
  • гонорейный – значительное нарушение работы сустава.

Любая форма артрита имеет серьезные осложнения, поэтому не стоит затягивать с лечением. Посмотрите, насколько просто можно вылечить заболевание за 10-12 сеансов.

Что делать при обострении

На начальных стадиях заболевания обострения протекают более выраженно, с повышением температуры тела (не всегда), нарушением общего состояния, опуханием и покраснением околосуставных тканей. При длительном воспалительном процессе обострения менее выражены, при этом преобладают деформирующие процессы.

Когда обостряется артрит плечевого сустава, нужно:

  • обеспечить больной конечности неподвижность;
  • принять лекарственное средство из группы нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП) – Мелоксикам, Диклофенак, Найз и лекарство, устраняющее спазм мышц (Мидокалм);это помогает уменьшить болевые ощущения;
  • на кожу плеча несколько раз в день наносить средство с обезболивающими свойствами (например, Меновазин);
  • вызвать врача на дом и выполнять все его назначения.
Читайте также:  Болит десна: что делать и чем лечить в домашних условиях

При обострении артрита плечевого сустава нужно принять лекарственное средство из группы нестероидных противовоспалительных препаратов

растяжение связок плечевого сустава

Суставная структура плечевого отдела – один из самых крупных, подвижных и важных блоков двигательного аппарата. Его повреждение не является редкостью, а растяжение его элементов – связок, сухожилий – должно стать поводом для срочного обращения в травматологию. Почему?

  • Это один из самых болезненных видов растяжения.
  • Воспаление связок ведет к серьезным осложнениям: может развиться тендинит, бурсит, воспаление может «перекинуться» на другие ткани, повышая риск растяжения мышц руки.
  • В случае с суставом плеча чаще всего наблюдаются серьезные увечья – разрывы и надрывы. Контроль таких последствий растяжения должен быть самым тщательным.

Как проявляется травма?

Первые сигналы тревоги при растяжении:

  • прострельная боль в суставе (может отразиться в лопатку, перекинуться на связки локтевой структуры);
  • набухание плечевого отдела;
  • местное повышение температуры – прощупывается в суставе (при этом прощупывании в плечевом отделе болезненный синдром усиливается);
  • если связки повреждены сильно, через 20–120 минут в плечевом отделе может появиться кровоподтек (при обильном подкожном излиянии в случае с растяжением проводят инъекционную чистку гематомы);
  • у детей при повреждении связки наблюдается неестественная подвижность сустава.

Повреждение соединений в суставной плечевой структуре: действия диагноста

Даже небольшое растяжение может спровоцировать серьезные воспалительные процессы и привести к долговременному лечению. Идти на больничный необязательно – после проведения диагностических манипуляций со связками и накладки плечевого фиксатора лечиться можно и самостоятельно. Но врач должен контролировать процесс, а перед тем – четко определить, насколько связки травмированы.

Для этого при подозрении на растяжение проводят:

  • артроскопию плечевого сустава;
  • рентген плечевого отдела;
  • УЗИ связок в плечевой части;
  • в некоторых случаях могут рекомендовать МРТ, чтобы оценить прогресс воспаления в суставе;
  • обязателен объективный осмотр связок с их прощупыванием.

Чем помочь растянутому плечу?

  1. Срочные действия. Сразу после болезненного «прострела» плечевой сустав надо обездвижить (при необходимости – соорудить импровизированную перевязь, чтобы рука примыкала к телу). Затем – приложить к зоне растяжения лед (на 20 минут). Холодовые процедуры с плечевым суставом надо продолжать 2 дня (по 3–4 раза).
  2. Терапия. Для обезболивания назначают анестетики, для профилактики воспаления сустава – НПВС. Перевязь или фиксатор-суппорт накладывают во избежание прогресса травмы плечевого «шарнира».
  3. Поддержка. При повреждении связок рекомендована витаминотерапия (А + В + С) и сбалансированное питание с добавками гиалуроновой кислоты, хондроитина, глюкозамина.

Тепловые манипуляции начинают на 3-й день после растяжения. Для детей применение согревающих препаратов необязательно – вопрос о назначении такой терапии при повреждении детского сустава должен решать только врач.

Физиотерапия и упражнения на связки плечевого сустава применяются только после того, как болевой эффект полностью исчезнет. Обычно это 7–10-й день после растяжения. Полное восстановление связок при условии отсутствия их надрывов возможно через 3–5 недель.

Симптомы

Для того чтобы знать, что делать после получения травмы, нужно уметь отличать растяжение мышц плеча от других повреждений. Основными признаками растяжения считаются:

  1. Болевые ощущения в области плечевого сустава, усиливающиеся при пальпации плечевой области. Могут распространяться на предплечье и лопаточную кость.
  2. Отечность мягких тканей. Развивается из-за накопления воспалительной жидкости. Наиболее ярко проявляется в первые дни после получения травмы.
  3. Покраснение и повышение температуры кожных покровов плечевого пояса. Связаны с развитием воспалительного процесса в поврежденных тканях.
  4. Образование гематомы. Кожа над поврежденной областью приобретает сине-фиолетовый цвет. При пальпации обнаруживается уплотнение.
  5. Резкая боль, возникающая при попытках к движению.

Интенсивность указанных выше проявлений нарастает в течение нескольких минут. Боль становится острой, мышечная сила руки снижается. В зависимости от тяжести травмы могут появляться сопутствующие симптомы.