Диагностика и лечение ушибов локтевого сустава

Поищите используя форму ниже или просмотрите недавние записи.

Симптомы возможных заболеваний

Травмы — ушибы, переломы — определить проще всего. Кроме того, что им предшествует повреждение (например, падение), у них достаточно характерная боль: резкая, усиливающаяся при движении. В случае перелома рука вовсе теряет способность двигаться.

При остеохондрозе боль сначала ноющая и слабая, но при отсутствии лечения — усилится. Она может распространиться на всю руку, начнётся онемение и покалывание пальцев.

Артрит — это воспаление сустава. Часто он наблюдается на обоих плечах одновременно, но может развиться и с одной стороны. Больной участок отекает, становится малоподвижным. Боль резкая, почти нестерпимая.

Артроз обычно наблюдается у пожилых людей. Разрушается хрящ, что приводит к нарушению строения всего сустава, воспалению синовиальной жидкости и ослаблению связок. Боли в плечевом суставе усиливаются при поднятии тяжестей или активном движении. Также больной чувствует дискомфорт при давлении на ключицу или лопатку.

Тендинит — воспаление сухожилий — возникает при чрезмерной нагрузке на конечность. Например, при постоянных занятиях спортом. Боль может быть как ноющая, так и резкая. Главный признак — внезапность каждого приступа. Также снижается подвижность руки.

Воспаление капсулы сустава — капсулит — очень редкое заболевание. При нём сильная ноющая боль ощущается не только в плече, но и в шее и верхней части спины. Ощущения настолько острые, что руку невозможно поднять или завести назад.

При неврите плечевого нерва больной испытывает острую внезапную боль, которая проходит через всё плечо. Его можно спутать с артритом или тендинитом, однако сами суставы при этом полностью здоровы: проблема именно в воспалённом нерве.

Постоянная боль, которая не проходит в течение нескольких недель — признак бурсита. Это воспаление околосуставной сумки — опасный процесс, который без лечения может перейти в хроническую форму.

При инфекциях боли напоминают артрит: начинает воспаляться и разрушаться сустав. И не стоит забывать, что в плечо может отдавать боль от внутренних органов: при ишемической болезни сердца, панкреатите, воспалении лёгких.

Три степени ушиба

В зависимости от повреждения тканей, ушиб может иметь следующие степени:

Степень Характерные симптомы

1 (или легкая)

На коже появляются небольшие кровоподтеки (синяки), которые через некоторое время проходят сами

2

Более выраженные симптомы повреждения мягких тканей – боль, местный отек, гематома

3

С вовлечением сухожилий и связок сустава – боль при движении, отек и покраснение тканей

4

С обширным комбинированным повреждением околосуставных тканей, острой болью и нарушением подвижности локтя

Кровоподтеки в результате ушиба локтевого сустава

Три степени ушиба

При ушибах 1 степени к врачу можно не обращаться.

Однако в других случаях необходима помощь специалиста и дополнительная диагностика, чтобы:

  1. Исключить скрытые травмы (трещины, вывихи, перелом).
  2. Предотвратить возможные осложнения (посттравматический артроз, артрит).
Читайте также:  Растяжение связок плечевого сустава: лечение, симптомы

Три степени ушиба

В зависимости от повреждения тканей, ушиб может иметь следующие степени:

Степень Характерные симптомы

1 (или легкая)

На коже появляются небольшие кровоподтеки (синяки), которые через некоторое время проходят сами

2

Более выраженные симптомы повреждения мягких тканей – боль, местный отек, гематома

3

С вовлечением сухожилий и связок сустава – боль при движении, отек и покраснение тканей

4

С обширным комбинированным повреждением околосуставных тканей, острой болью и нарушением подвижности локтя

Кровоподтеки в результате ушиба локтевого сустава

Три степени ушиба

При ушибах 1 степени к врачу можно не обращаться.

Однако в других случаях необходима помощь специалиста и дополнительная диагностика, чтобы:

  1. Исключить скрытые травмы (трещины, вывихи, перелом).
  2. Предотвратить возможные осложнения (посттравматический артроз, артрит).

Первая помощь

Чтобы облегчить состояние пострадавшего, сразу же после получения травмы нужно сделать следующее:

  1. Приложить к месту ушиба холод. Подойдет пакет со льдом или просто смоченная в холодной воде ткань.
  2. Зафиксировать повреждённую конечность. Если пострадавший держит её в согнутом состоянии, прижимая к туловищу, можно взять широкий шарф или платок, положить предплечье травмированной руки на его середину, а концы завязать на шее.
  3. Снять болевой синдром. Если пострадавший испытывает сильную боль, можно дать ему 1-2 таблетки анальгетика. Они должны подействовать через 15-20 минут.

Если интенсивность боли остается прежней, это говорит о серьёзных повреждениях сустава.

При травме локтя нельзя пытаться сгибать и разгибать травмированную руку, массировать место травмы или пытаться согревать его с помощью мазей или компрессов.

Это только ускорит воспалительные процессы и может стать причиной болей в повреждённом месте после  выздоровления.

После оказания первой помощи необходимо отправить пострадавшего к травматологу или хирургу. Они проведут осмотр и рентгенографию, чтобы точно установить степень травмы и назначить лечение.

Лечение ушиба локтя при падении в домашних условиях, применение народных и лекарственных средств

Это повреждение мягких тканей. Несмотря на то, что ушиб может негативно сказаться на кости, хрящах и нервах, травматология определяет его как легкую травму. Длительность боли варьируется от нескольких минут до нескольких суток. Опасность заключается в риске развития воспалительного процесса.

Если был зафиксирован ушиб локтя при падении, лечение в домашних условиях может проводиться только под контролем врача.

Распространенные причины

Упасть на руку можно:

  • во время гололеда;
  • при спортивной тренировке;
  • при выходе из транспорта;
  • поскользнувшись на мокром полу (кухня, ванная комната).

Падая, человек самопроизвольно выгибает верхние конечности. Это позволяет смягчить удар.

Как проявляется ушиб

К основным симптомам ушиба нужно отнести:

  • болезненность (может возникать не сразу после удара, а через 5-10 минут. Она нарастает постепенно. Если ушиб был сильный, она присутствует даже в состоянии покоя. Это обусловлено тем, что в локтевой зоне находится немало нервных окончаний);
  • появление припухлости в зоне поражения (может быть как очень сильной, так и незначительной);
  • гематому (кровоподтек на коже, трансформирующийся в синяк, может появляться в результате повреждения кровеносных сосудов);
  • ограничение суставной подвижности.

При сильном повреждении болевой синдром иррадиирует в пальцы и предплечье

Читайте также:  Мази при растяжении связок; опасно ли применять без назначения

Жидкость в локтевом суставе после ушиба может сигналить о развитии воспаления.

Гемартроз

При отсутствии врачебной помощи развиваются осложнения:

Ушиб локтя: симптомы и лечение Справочник заболеваний Helzy

Проверьте свои симптомы в Helzy.

Проверить симптомы

Ушиб локтя — это закрытое повреждение мягких тканей локтя.

Локоть образован тремя костями: локтевой, лучевой и плечевой. К мягким тканям локтя относятся нервы, связки и мышцы.

Заболевание также известно как

На английском эта патология называется:

  • elbow contusion;
  • bruised elbow.

Причины

  • Спортивные травмы, особенно в контактных видах спорта (футбол, волейбол, баскетбол, борьба), а также в теннисе и некоторых других;
  • нанесение прямого удара по локтевой области;
  • сдавливание локтя;
  • падение.

Кто в группе риска

  • Люди, занимающиеся контактными видами спорта;
  • пожилые люди;
  • пострадавшие в дорожных авариях.

Как часто встречается

Повреждения локтя составляют около 10-15 % от всех травм руки. Ушиб — самая распространённая травма.

Симптомы

  • В момент ушиба резкая боль из-за защемления локтевого нерва;
  • тянущая боль после травмы;
  • отечность;
  • гематома (синяк);
  • ограничение подвижности в локтевом суставе;
  • онемение, покалывание по всей руке вплоть до пальцев кисти из-за повреждения локтевого нерва.

Диагностика заболевания

Опрос и осмотр

Врач узнает об обстоятельствах получения повреждения, давности происшествия, прошлых травмах локтя и жалобах на момент осмотра.

При осмотре врач оценивает возможность сгибания и разгибания руки, вращательных движений в локтевом суставе. При более серьезных травмах эти движения будут невозможны.

Функциональная, лучевая и инструментальная диагностика

  • Рентгенографическое исследование потребуется для исключения перелома костей;
  • МРТ выполняется, если есть подозрение на повреждение мягких тканей, связочного аппарата;
  • артроскопия локтевого сустава — процедура, имеющая как диагностическое, так и лечебное значение; выполняется при гемартрозе (скопление крови в полости сустава) и при подозрении на повреждение связок или нервов.

Лечение

Цели лечения

  • Устранение боли и отека;
  • восстановление подвижности;
  • профилактика осложнений.

Образ жизни и вспомогательные средства

  • Покой — после травмы нужно ограничить движения в локтевом суставе;
  • холодный компресс на 15-20 минут несколько раз в сутки в первые дни после получения травмы;
  • поврежденную руку лучше держать по возможности выше, чтобы не усиливать приток крови к зоне повреждения;
  • эластическое бинтование или специальный бандаж области локтевого сустава.

Лекарства

  • Нестероидные противовоспалительные препараты в виде мазей, гелей на зону ушиба или в виде таблеток;
  • анальгетики.

Процедуры

Для восстановления после травмы врач может назначить кинезиологическое тейпирование. Суть метода заключается в наклеивании специальных хлопковых эластичных лент, которые улучшают микроциркуляцию, уменьшают боль и отек, улучшают тонус мышц и моделируют характер движения в пораженной конечности.

Хирургические операции

При неосложненном ушибе не требуются. В некоторых случаях возможны:

  • артроскопическая операция с помощью эндоскопа — через небольшие разрезы в полость сустава вводят эндоскоп для диагностической оценки полости сустава; исключается или подтверждается повреждение связок, нервов; во время артроскопии удаляют скопление крови в результате кровоизлияния;
  • пункция сустава при гемартрозе.

Возможные осложнения

  • Синдром кубитального канала — боль, изменение чувствительности руки, слабость в предплечье в результате сдавливания локтевого нерва на фоне ушиба мягких тканей, развития гематомы и отека;
  • посттравматический артроз — дегенеративное заболевание сустава в результате хронических ушибов;
  • обширная гематома;
  • эпикондилит локтевого сустава — воспалительный процесс при хронических травмах локтевого сустава, особенно часто встречается у теннисистов.
Читайте также:  Послеоперационный уход после восстановления сухожилия четырехглавой мышцы

Профилактика

  • Ношение специальных фиксаторов при занятии травмоопасными видами спорта;
  • соблюдение осторожности и использование специальных приспособлений пожилыми людьми в гололед.

Прогноз

Неосложненный ушиб локтя проходит в среднем за неделю.

Какие вопросы нужно задать врачу

  • Насколько опасен мой ушиб локтя?
  • Сколько времени мне потребуется на восстановление?
  • Есть ли опасность осложнений?
  • Как можно ускорить заживление?

Список использованной литературы

  1. Ootes, D., Lambers, K. T., & Ring, D. C. (2012). The epidemiology of upper extremity injuries presenting to the emergency department in the United States. Hand (New York, N.Y.), 7(1), 18–22.
  2. Котельников Г.П., Травматология. Национальное руководство [Электронный ресурс] / под ред. Г.П. Котельникова, С.П. Миронова. М. : ГЭОТАР-Медиа, 2017. 528 с. ISBN 978-5-9704-4221-0.

Лечение боли в плече

Лечение боли в плечевом суставе зависит от ее причины. Если проблема связана именно с опорно-двигательным аппаратом, на первое место выходят обезболивающие средства:

  • нестероидные противовоспалительные препараты в виде инъекций, таблеток и капсул, мазей и кремов, пластырей, ректальных свечей; необходимы для быстрого купирования воспалительного процесса и снятия боли;
  • глюкокортикостероиды: применяются в виде таблеток и инъекций, в том числе для внутрисуставного введения;
  • миорелаксанты: используются для снятия мышечных спазмов при артрозе, остеохондрозе и других патологиях;
  • согревающие средства в виде мазей: улучшают кровообращение в пораженной области.

В зависимости от причины, вызвавшей болевые ощущения, врач может назначить:

  • антибиотики (при воспалительных заболеваниях);
  • хондропротекторы (при артрозе);
  • витамины группы В (при неврологической патологии) и т.п.

При острых процессах и травмах важным лечебным фактором является иммобилизация руки. Специальные повязки и ортезы сокращают объем движений и позволяют тканям полноценно восстановиться. После стихания активного воспаления назначаются разнообразные физиопроцедуры:

  • магнитотерапия: воздействие на пораженную область магнитными волнами;
  • ударно-волновая терапия: разрушение патологических костных разрастаний звуковыми волнами определенной длины;
  • озонотерапия: введение в сустав специальной газовой смеси;
  • электромиостимуляция: воздействие на мышцы электрическими импульсами для их сокращения;
  • ультрафонофорез и электрофорез: насыщение тканей лекарственными препаратами с помощью ультразвука или электрического тока;
  • лазерная терапия: глубокое прогревание тканей лазерным лучом.

Эти методики направлены на улучшение микроциркуляции в тканях и стимулирование процессов регенерации.

Дополнительно используется:

  • лечебная физкультура и механотерапия;
  • массаж;
  • вытяжение суставов для минимизации нагрузки.

При наличии показаний прибегают к хирургическому лечению:

  • пункция сустава с удалением патологического содержимого (жидкость, гной, кровь);
  • восстановление целостности костей или связок после травмы;
  • эндопротезирование: замена сустава на искусственный при запущенном остеоартрозе;
  • удаление новообразований.

Записаться на прием

Прогноз и осложнения

При повреждениях локтевого сустава прогноз благоприятный. Но если вовремя не обратиться к врачу, то можно столкнуться с рядом последствий. Если произошёл разрыв связок, а волокна вовремя не сшиты, то, спустя небольшой промежуток времени, они укорачиваются, что усложняет задачу хирурга.

Другие последствия:

  • скопление жидкости в локтевом суставе;
  • ограничение движений в зоне повреждения;
  • реакция локтевого сочленения на погоду (возникновение боли и ломоты);
  • онемение пальцев либо незначительное снижение чувствительности.