Апоневрэктомия (хирургическое лечение контрактуры Дюпюитрена)

В клинике МКДЦ «Авиценна» запускается новая услуга «Апоневрэктомия (хирургическое лечение контрактуры Дюпюитрена)».

Виды травматических повреждений нервов и сплетений

Частичное или полное нарушение проводимости нервов зависит от вида травматического их повреждения: сотрясение, ушиб, сдавление, полный или частичный анатомический перерыв. При сотрясении функция восстанавливается через несколько часов или дней. При ушибе возможно частичное восстановление функции за счет уцелевших волокон в течение первых 4 недель. При анатомическом перерыве нерва происходит выпадение функции. При рефлексотерапии нерв способен к регенерации независимо от причин повреждения. Прорастание молодых аксонов в периферический отрезок нерва идет со скоростью 1 мм в сутки.

Виды травматических повреждений нервов и сплетений

Причины патологии

Главная причина развития осложнения – это ишемическое повреждение нервной и мышечной ткани, которое происходит при ограниченном кровотоке. Изначально считалось, что к нарушению кровоснабжения приводит тугая гипсовая повязка, но позже выяснились и другие причины. Провоцирующие факторы можно разделить на две группы:

  1. Внутренние. Кровеносные сосуды, питающие мышцы и нервы, передавливаются обломками костей, гематомами и отечными тканями. Подобное явление происходит при сложных и обширных травмах.
  2. Внешние. Избыточное давление изнутри усугубляется тесной гипсовой повязкой. Обычно такое наблюдается при отсутствии контроля за состоянием руки после травмы, когда отек значительно увеличивается в размерах.

При сдавливании мягких тканей происходит нарушение кровотока. Ситуация усугубляется рефлекторным спазмом артериальных сосудов. С одной стороны это приводит к увеличению отека, так как кровь из мелких сосудов проникает в межклеточное пространство, а с другой – недостаточное кровоснабжение прогрессирует.

Читайте также:  Ожоговая болезнь: что это, стадии и лечение

Механизм повреждения/Патологический процесс

Точная этиология болезни Дюпюитрена неизвестна, однако исследователи выявили ряд факторов риска. Чаще всего болезнь обнаруживают у представителей белой европеоидной расы в Северной Европе. В среднем болезнь наступает в 60 лет, с возрастом частота заболеваемости растет. Чаще болезнь поражает мужчин, однако в более пожилом возрасте гендерная граница стирается.

Близнецовый метод и исследования семей показывают, что у болезни Дюпюитрена имеется сильная генетическая составляющая. Так, члены семей, где болезнь уже встречалась, могут иметь более тяжелые формы контрактуры или могут столкнуться с ней в более раннем возрасте. Исследования распространенности и фенотипа болезни в различных этнических популяциях также указывают на географическую связь и генетическую предрасположенность.

Механизм повреждения/Патологический процесс

Были высказаны многочисленные предположения о влиянии внешних факторов на развитие болезни. Впрочем, некоторые из них весьма противоречивы. Предполагаемые факторы риска окружающей среды включают употребление алкоголя, курение, ручной труд или воздействие вибраций, повышенный уровень глюкозы в крови, малый вес тела, низкий индекс массы тела, а также использование противосудорожных препаратов. Болезнь Дюпюитрена часто сопровождается рядом других заболеваний, включая эпилепсию, сахарный диабет, ВИЧ, плечелопаточный периартрит и онкологические заболевания.

Факторы риска болезни Дюпюитрена

Новости

Вызов на дом педиатра или терапевта

Это лучшее, что может быть? Конечно! Теперь в нашей клинике «Авиценна» есть услуга «вызов врача педиатра или терапевта НА ДОМ» Все …

Открытие нового отделения в районе «Жигулина роща»

СОВСЕМ СКОРООткрытие нового отделения клиники «Авиценна» в Жигулиной роще! Жители и этого района Симферополя теперь без труда смогут …

В каких случаях необходимо и что показывает УЗИ предстательной железы

Предстательная железа располагается ниже мочевого пузыря. С возрастом в ней происходят изменения, которые иногда приводят к серьезным …

Читайте также:  Ревматическая полимиалгия

Виды УЗИ мочевого пузыря

Ультразвуковое исследование — это одно из популярных средств диагностики разных болезней. С помощью УЗИ мочевого пузыря врач может …

Лечение «Ферменколом»

При контрактуре Дюпюитрена эффективно используют такие процедуры, как электро- и фонофорез, совмещаемые с нанесением «Ферменкола». Они доставляют активные компоненты геля глубоко в рубцовые тяжи и узлы, где гель начинает их размягчать и разрушать. Согласно результатам медицинских исследований, такое лечение позволяет без оперативного вмешательства повысить эластичность перерожденной ткани до такой степени, что можно восстановить функциональность пальцев почти полностью. Наиболее эффективен «Ферменкол» в данном случае на ранних стадиях заболевания, а также в качестве ускорения восстановления после операционного вмешательства при запущенности контрактуры.

Как снять спазм мышц

Снять острую боль при мышечных спазмах помогают миорелаксанты. При лёгких формах мышечной контрактуры ослабить мышцы можно с помощью принятия контрастного душа. За счёт резкой смены температур также улучшится кровообращение в тканях и мышечный спазм снимется.

Гимнастика, лечебная физкультура, упражнения на растяжение окажут дополнительную помощь в лечении спазма мышц.

Устранить последствия спазма мышц и причину его развития на глубоком уровне помогает физиотерапия. Также с задачей отлично справляется массаж, он улучшит кровообращение, что будет способствовать снятию мышечного спазма.

Новейшие методики, в основе которых лежит принцип вытягивания — первые помощники для снятия спазма мышц. В любом случае к лечению мышечных спазмов нужно подходить комплексно. Только так удастся избавиться от боли и снять спазм мышц надолго.

В клинике аппаратной терапии Белозеровой готовы оказать профессиональную помощь в лечении мышечных спазмов различного происхождения.