Повреждения и травмы глаза: виды и способы сохранить зрение

Зрение – сложный механизм, который позволяет человеку воспринимать окружающий мир.

Особенности строения глаза

Большая часть органа залегает в глубине глазницы. Для внешнего осмотра доступны всего три отдела глаза – роговица, конъюнктива и склера. Роговица или роговая оболочка – передняя выпуклая часть глазного яблока. Сама по себе является прозрачной и отвечает за светопреломление. Конъюнктива или соединительная оболочка – тонкая прозрачная ткань, защищающая наружную оболочку глаза и заднюю поверхность век. Она занимается секрецией части слезной жидкости, которая смачивает глаз и защищает его от пересыхания.

Склера – наружная плотная соединительная оболочка, которая защищает внутреннюю полость глаза. Иногда ее называют белочной из-за характерного оттенка. После рождения ее толщина составляет 0,3 миллиметра, но уже после 4-х лет стремительно увеличивается до 1-го миллиметра. Склеру образовывают коллагеновые волокна, которые собираются в пучки и препятствуют проникновению инородных тел.

Нужно ли обращаться к врачу при попадании в глаз песка, металлической детали или насекомого? Да, если склера, конъюнктива или роговица повреждены. Если вы смогли изъять инородное тело самостоятельно, а состояние глаза не вызывает подозрений (нет дискомфорта, длительного покраснения, нарушения функции зрения) – визит к доктору можно отложить.

Важно понимать, что абсолютное большинство случаев травматизации глаз требуют медицинской помощи. Пациент не всегда может аккуратно изъять инородное тело, а наоборот – спровоцировать раздражение/отек, еще больше повредить глаз и нанести ущерб здоровью. Если вы не уверены в собственных силах и рядом нет человека, который бы мог оказать первую помощь – вызовите скорую или самостоятельно отправляйтесь к доктору. Специалист установит глубину, характер травмы, оценит состояние сетчатки, степень повреждения зрительного нерва, проведет рентгенологические исследование (опционально) и составит терапевтический курс.

Травматизация органа

Повреждения глаз происходят довольно часто и составляют до 10% всех случаев болезни органов зрения. Именно травматизация является одной из основных причин слепоты и инвалидности. Около 60-70% случаев травматизации фиксируют на промышленных предприятиях. Абсолютное большинство пострадавших – мужчины до 40 лет. Пятую часть от всех пациентов, поступающих в медицинские учреждения с травмой глаза, составляют несовершеннолетние дети.

Органы зрения обладают колоссальной чувствительностью. Даже незначительное воздействие может привести к серьезным нарушениям и проблемам с дальнейшей функциональностью. В этом случае главное вовремя обнаружить проблему, оказать качественную первую помощь и отправить пострадавшего к врачу. Что нужно знать о первой помощи при травмах глаз, какие действия обязательны, а какие могут привести к нежелательным последствиям?

Лечение повреждения

При любой травме глаза, даже незначительной, лечение в домашних условиях невозможно. Человек не может самостоятельно оценить степень повреждения органа зрения, тем более что некоторые симптомы развиваются постепенно.

Только офтальмолог правильно поставит диагноз, определит тяжесть травмы и объяснит, что делать, нужна ли госпитализация. Для полноценного осмотра органа зрения врач использует линзы Гольдмана. Этот аппарат позволяет осмотреть все внутренние структуры органа под любым углом.

Первая помощь

Если произошла травма глаза, человеку оказывают первую помощь и доставляют его в больницу. Мероприятия оказания первой помощи при травмах глаз определяются причиной. Прежде всего нужно прекратить воздействие повреждающего фактора.

  1. Механические. Наложить чистую повязку на глаз, при проникающей травме остановить кровотечение.
  2. Термические. Если воздействовали высокие температуры — наложить повязку, затем приложить холод. Если низкие температуры — только повязку.
  3. Химические. Промыть глаз большим количеством воды.
  4. Электрические. Экстренная госпитализация.

Каждый человек должен знать, что делать при повреждении глаза в разных ситуациях. Грамотно оказанная доврачебная помощь позволяет снизить риск развития осложнений, улучшить прогноз.

Что нельзя делать

Глаз — очень чувствительный орган. Поэтому при повреждениях глазных яблок запрещается самостоятельно удалять инородные тела, пытаться нейтрализовать попавшее химическое вещество.

Нельзя использовать никаких народных средств, лекарственных препаратов без назначения врача.

Основное лечение

После определения диагноза врач оказывает неотложную помощь, если она необходима. Затем решается вопрос об амбулаторном или стационарном лечении. Травмы легкой степени допускается лечить на дому.

В большинстве случаев травмирование глаз требует хирургического вмешательства:

  • удаление нежизнеспособных тканей;
  • остановка кровотечения;
  • ушивание ран.

Размозжение, массивное проникающее ранение, ожог четвертой степени — показание к удалению глаза.

Медикаментозное лечение назначается для профилактики бактериальных осложнений, если после травмы зрение становится мутным. Применяются следующие препараты:

  • капли и мази с антибактериальным действием — “Нормакс”, “Унифлокс”, “Офтоципро”;
  • средства для заживления повреждений — “Солкосерил”, “Корнерегель”;
  • препараты для восстановления оттока слезы — “Видисик”, “Систейн баланс”;
  • препараты для укрепления хрусталика — “Карталин”, “Офтан-катахром”.
Читайте также:  Глубокий порез пальца ножом что делать после ранения

Длительность приема лекарств определяется врачом индивидуально.

Первая помощь при ушибе глаза

Ушиб роговицы глаза является серьезной травмой, поэтому до прибытия к врачу пострадавшему нужно оказать первую помощью. Она снизит болевой синдром, но не вылечит пациента. Если человек после полученной травмы испытывает светобоязнь, лучше прикрыть поврежденный глаз асептической сухой повязкой. Если боль острая, можно наложить холодный компресс, меняя его через каждые 15-20 минут.

Дальше необходимо поскорее попасть к врачу или вызвать скорую помощь, так как только опытный специалист способен определить, насколько сильно пострадал врач и какое лечение необходимо назначить.

Что делать, если глаз красный после удара? Симптомы и лечение

Основные виды травмы глаза

По степени тяжести офтальмологи выделяют такие травмы органа зрения:

  • легкие, которые не влияют на зрительную функцию;
  • средние, при которых кратковременно понижается острота зрения;
  • тяжелые, приводящие к достаточно устойчивому нарушению зрительной функции;
  • особо тяжелые, вследствие которых наступает полная потеря зрения или же глазного яблока.

Удар, как умышленный, так и неумышленный, может привести к одной из травм. Его не обязательно наносить тяжелым предметом, в ряде случаев достаточно удара рукой для того, чтобы произошла травма.

Характерные симптомы травмы глаза:

  • гематома;
  • нарушение объема движения яблока глаза;
  • изменение реакции зрачка на свет;
  • перифокальный отек;
  • боль, резь;
  • гематома (кровоизлияние);
  • подкожная гематома.

Наиболее частые повреждения органов зрения

Удар, нанесенный по глазу, можем вызвать контузию глазницы. При такой травме не повреждаются мягкие ткани, не нарушается целостность кожных покровов. Основная проблема в том, что глаз не только становится красным, но отмечается ограниченная подвижность яблока глаза и понижается острота зрения.

Если в результате нанесенного удара произошло повреждение кожных покровов, то может нарушиться целостность тканей и органов, расположенных вблизи органа зрения: слезной железы, мышц глаза, слезного канала.

Что делать, если глаз красный после удара

Необходимо запомнить, что красный глаз – не единственный признак его механического повреждения. При дальнейшем обследовании могут быть обнаружены и другие симптомы, заметные только специалисту. В случае травмы глаза необходимо обратиться к офтальмологу, пройти обследование и лечиться согласно его рекомендациям.

Если глаз стал красным в результате удара, то специалист проведет такое обследование:

  • визуальный осмотр;
  • исследование чувствительности роговицы;
  • проверку остроты зрения;
  • измерение внутриглазного давления.

Если в результате первичного осмотра врач обнаружит другие повреждения, он привлечет к обследованию смежных специалистов: хирурга, травматолога, терапевта, нейрохирурга.

Принципы лечения травмы глаза

Травма глаза – это серьезное повреждение органа зрения, при котором во всех случаях требуется осмотр офтальмологом.

Никогда не надо заниматься самолечением, поскольку это приводит к необратимым изменениям зрительного аппарата и даже к потере органа зрения.

В качестве самопомощи можно выполнить неотложные мероприятия, после чего обязателен осмотр специалиста. Данные методы оказания первой доврачебной помощи носят рекомендательный характер.

В случае если глаз стал красным после травмы, можно провести следующие мероприятия:

  • положить мешок со льдом на орбиту;
  • закапать в конъюнктивальный мешок дезинфицирующие капли;
  • в случае сильного болевого синдрома принять анальгетики и обратиться в травматологический пункт.

В случае травмы глаза может понадобиться постельный режим, врач назначает гемостатики, препараты кальция.

Если в результате травмы произошло кровоизлияние и глаз красный, то это вовсе не значит, что его срочно надо оперировать. Конечно, при первом осмотре красный глаз представляет удручающее зрелище и вызывает страх. В большинстве случаев происходит субконъюнктивальная гематома, которая при отсутствии общих жалоб и других признаков повреждения органа зрения не требует активных действий.

В каких случаях необходимо оперативное лечение травмы глаза

При отслоении сетчатки, повреждении целостности глазного яблока либо повреждении придаточного аппарата глаза понадобится хирургическое вмешательство. Только врач может определить, имеются ли повреждения органа зрения, требующие выполнение операции.

В случае, когда глаз красный после удара, не стоит медлить: ранняя консультация офтальмолога предупредит возможные последствия травмы. Следует помнить, что в результате травмы в ряде случаев наступает резкое снижение остроты зрения либо полная слепота или гнойные воспалительные процессы головного мозга.

Ушиб глаза: первая помощь, лечение, код по МКБ-10

Ушиб глаза – приобретённое заболевание органа зрения травматического генеза.

Причиной может быть удар тупым предметом непосредственно в глазное яблоко, околоорбитальную область или воздействие ударной волны.

Код по МКБ-10

Контузия глаза согласно Международной классификации болезней относится к классу травм и некоторых последствий воздействия внешних причин, к группе, включающей травмы глаза и глазницы.

Код S 05.1.

Классификация

Заболевание классифицируется по характеру повреждений и степени их выраженности.

Выделяют 4 степени тяжести контузии:

  1. Первая степень характеризуется незначительными кровоизлияниями в ткани орбиты, под конъюнктиву глазного яблока без разрывов, нарушения целостности внутренних структур.
  2. При второй степени наблюдается отёк роговицы, возможны надрывы радужной оболочки со зрачкового края, мелкие повреждения поверхностных слоёв склеры.
  3. Третья степень тяжести подразумевает тяжёлое повреждение глазного яблока и прилегающих мягких тканей и костных структур глазницы. Наблюдаются дефекты роговицы, радужной оболочки, склеры, массивные кровоизлияния в камеры глаза, под конъюнктиву, сетчатку. Отмечаются переломы стенок орбиты.
  4. К четвёртой степени относят крайне тяжёлые поражения  . Множественные грубые разрушения структур глаза с выпадением радужки, хрусталика, разломы костей, внутренние и наружные кровотечения, отрыв или компрессия зрительного нерва характерны для этой стадии.

Механизм травмы

В момент контузии происходит смещение глазного яблока, компрессия структур, его составляющих.

При этом повышается внутриглазное давление, резко расширяется зрачок. Жидкость, устремляющаяся в переднюю камеру, может спровоцировать разрывы радужной оболочки по зрачковому краю или в области углов камеры.

Смещается хрусталик, связка, его поддерживающая, может не выдержать нагрузки, порваться. Возникает подвывих или вывих линзы, выпадение её в стекловидное тело или переднюю камеру. Не исключаются разрывы капсулы хрусталика.

Из повреждённых при травме сосудов кровь поступает под слизистую, хориональную, сетчатую оболочку или в камеры глаза. Различна степень наступающих кровоизлияний.

Вследствие натяжения структур в момент ушиба возможно расслоение, разрывы или отслоение сетчатки.

При тяжёлых травмах может наступить разрыв фиброзной капсулы глазного яблока. Чаще это случается на границе лимба или в местах крепления глазодвигательных мышц.

Разрывы или компрессия зрительного нерва возможны при повреждении костных структур глазницы.

Лечение народным способом

Народные методы не обошли стороной и ушиб глаза. Многие из них направленны именно на снятие отечности и болевых ощущение. Но не нужно ими злоупотреблять и лучше всего посетить врача!

Ушиб глаза, мазь из имбиря

Вам понадобится:

  • Половина чайной ложечки измельченного имбиря
  • Половина чайной ложечки измельченной куркумы
  • Чайная ложечка воды

Порошкообразный имбирь и куркуму необходимо смешать с ложечкой воды (может, понадобиться чуть больше, чем чайная ложка) до кашеобразного состояния. Затем необходимо приложить ее к глазу, обернув ее целлофаном и теплым шарфом, чтобы все это, имело прогревающий эффект.

Степени контузии глазного яблока по медицинской классификации

Рассматриваемый недуг по тяжести последствий, характеристикам протекания подразделяется на 3 степени:

  1. Степень І. В силу «гуманных» последствий ее называют легкой. В ходе осмотра

    потерпевшего разрыв структуры век не отмечается. Зона вокруг повреждения припухлая, синюшная. Если воздействие извне было большим, может пострадать сетчатка: произойдет ее ушиб. Визуально это проявится в виде мутного окраса сетчатки. При проверке контуженого участка реально видеть облакообразную форму помутнения, что имеет светло-серый, белый окрас. Возникает такое явление через пару часов после инцидента, исчезает в течение 4-11 дней. Возможны трансформации в аспекте хрусталика: он способен частично утратить свою прозрачность посредством зарождения на нем пигментного пятна. Перечисленные выше события не могут повлиять на остроту зрения при устранении рассматриваемого недуга;

  2. Степень ІІ. Зачастую при этой степени разрушения охватывают роговицу, но ограничиваются отечностью последней. Если при травмировании потерпевший закрыл глаза, — погрешности в структуре роговицы будут дополняться повреждениями века. Вследствие сильного отека больной не всегда может открыть контуженый глаз. Исследование такой травмы может показывать наличие кровоизлияния, — разнообразного по объемам, форме. После рассасывания кровоподтека могут параллельно возникнуть очаги, которые окажут негативное воздействие на остроту зрения. Возобновить его операбельным вмешательством реально.
  3. Степень ІІІ. В различной медлитературе она имеет неодинаковое название. Одни именуют ее тяжелой степенью, другие – очень тяжелой. Некоторые специалисты разделяют рассматриваемый недуг на 4 стадии, выделяя в отдельную группу очень тяжелые обострения. В рамках данной статьи все тяжелые, очень тяжелые следствия скомпонованы в третью степени контузии. Сетчатка контуженого глаза под влиянием огромного удара может разрушиться. Форма разрыва варьируется, сам факт может наступить не сразу во время травмы, — спустя определенное время. Массовые разрывы данной составляющей глаза могут спровоцировать ее расслоение. Со временем гнойные массы будут накапливаться в районе сетчатки. Хрусталик кардинально трансформируется, — отсутствует реакция зрачка на свет. Целостность оболочки века нарушается: можно визуализировать рваную структуру. Зрение пострадавшего при указанной степени контузии упадет минимум на 50%. Если в ходе травмирования случился разрыв зрительного нерва – его 100% утрата гарантирована. При повреждении указанного нерва возможен его отек, атрофия со временем, — это связано с отсутствием нужного кровоснабжения.

Если девушка ушибла глаз, что делать? Прежде всего, необходимо определить степень тяжести ушиба. Всего их выделяют четыре, каждая из которых характеризуется по-своему.

Ушиб первой степени:

  • боль не очень сильная, терпимая;
  • немного ухудшается восприятие окружающего мира;
  • наличие небольших кровоподтеков;
  • отечность роговицы глаза;
  • уменьшение зрачка, плохая реакция на свет;
  • сетчатка приобретает сероватый оттенок.

Ушиб второй степени:

  • хорошо ощущаемая импульсивная боль;
  • боязнь света;
  • обильная слезоточивость;
  • зрение заметно ухудшается;
  • глаз полностью покрывается кровоизлияниями;
  • поврежденная конъюнктива разрушается;
  • слизистая подвержена эрозии;
  • зрачки расширены и не дают реакции на световые раздражители;

Ушиб третьей степени:

  • боль явная, очень сильная;
  • боязнь световых лучей;
  • слезоточивость;
  • зрение падает настолько сильно, что практически теряется полностью.
  • глазное дно полностью заполняется кровью;
  • может быть вывих хрусталика.

Ушиб четвёртой степени:

  • полное разрушение структуры глаза;
  • зрительный нерв оторван;
  • хрусталик вывихнут;
  • зрение потеряно.

Симптомы

Симптоматика достаточно многообразна и зависит от степени тяжести повреждения. В случае тупых повреждений отмечаются:

  • подкожные кровоизлияния;
  • припухлость век;
  • уменьшение щелки ока вплоть до невозможности открытия.

При повреждении век одного органа подкожное излияние крови может перейти через переносицу под дерму век второго. Также возможны разрывы и отрывы века. При травмировании верхнего века часто прогрессирует птоз.

При ушибе века часто травмируется конъюнктива. Отмечаются подконъюнктивальные излияние крови и припухлость. При более сложных повреждениях – разрыв склеры. Ушиб верхнего века в наружной трети иногда провоцирует повреждение слезной железы, но при этом ее смещение отмечается крайне редко.

При ушибе роговицы отмечается отечность, возникают эрозии и разрывы в выпячивающей оболочке. В случае очень сильного удара часто появляется субконъюнктивальный разрыв склеры.

Для ушиба глаза характерны:

  • непроизвольные смыкание век;
  • понижение зрения;
  • слезотечение;
  • светобоязнь;
  • боль в глазу.

Рассматривая, как болит глаз при ушибе, то интенсивность боли зависит от степени тяжести травмы. Боль может быть как ноющей, так и резкой. Но в любом случае при полученной травме важно как можно скорее показать пострадавшего специалисту.

Характерные признаки

При ушибе глаза симптомы достаточно многообразны. Это связано с тем, что данный орган человека состоит из многих структур: придаточные носовые пазухи, сосуды, мышечный аппарат, нервные окончания и т.д. Чаще всего ушиб глаза может сопровождаться следующими симптомами:

  • ощущение головокружения;
  • головные боли, порой сильные;
  • приступы тошноты;
  • потеря сознания;
  • кровоизлияние в глазную систему;
  • болевые ощущения непосредственно в области глаз;
  • обильное слезотечение;
  • светобоязнь глаз, порой достаточно выраженная;
  • снижение остроты зрения.

При поступлении в травматологическое отделение внешний осмотр пациента позволяет обнаружить непроизвольное смыкание века — блефароспазм. Отмечаются также субконьюктивальные кровоизлияния и образование в конъюнктиве эрозий.

При этом пациенты зачастую жалуются на общее ухудшение состояния. При значительном кровоизлиянии необходимо своевременно произвести лечение, так как возможно дальнейшее нагноение, образование соединительной ткани в результате свертывания крови и в дальнейшем – потери зрения.

Домашняя терапия

Лечение травмы глаза в домашних условиях может проводиться только после посещения врача. Если травматическое поражение не серьезное и не требует проведения хирургического лечения, то в таком случае может быть назначена домашняя терапия, направленная на восстановление функциональности органа.

Как правило, лечебные мероприятия базируются на применении глазных противовоспалительных капель. Чаще всего в таких ситуациях назначается препарат альбуцид. При наличии ярко выраженного болевого синдрома больному могут быть предписаны обезболивающие средства – нурофен или анальгин. Также иногда рекомендуется лечить подобного рода состояния при помощи гомеопатических препаратов, таких как дицион и этамзилат.

Медикаменты

Кроме этого может быть рекомендовано использование таких медикаментов:

  • дефизлес;
  • солкосерил;
  • корнерегель;
  • витасик;
  • баларпан-Н.

Дозировки и длительность применения подобных средств устанавливается индивидуально в каждом отдельном случае.

В комплексной терапии также могут использовать глазные капли, оказывающие обезболивающее действие. К наиболее часто назначаемым относятся: лидокаин, алкаин и инокаин.

Народные средства

Снизить выраженность симптоматических проявлений можно при помощи отваров на основе лечебных трав, производящих противовоспалительный эффект. Для этого необходимо одну чайную ложку сырья залить стаканом кипятка, полученному отвару дать настояться в течение часа. Готовым настоем промывать поврежденный глаз трижды в сутки.

Также отличным средством являются примочки, пропитанные чаем. Для этой цели следует использовать чай, постоявший сутки, свежезаваренный в этом случае не подойдет. Подобное средство помогает устранить воспаление, устраняет ощущения рези и болевой синдром.

При повреждениях глаза или века не следует пытаться проводить лечение самостоятельно, поскольку глаз – это самый чувствительный орган, наиболее подверженный внешнему воздействию. Поэтому любые, не подкрепленные медицинскими знаниями, действия могут только усложнить ситуацию.

Поделитесь статьей в соц. сетях:

Первая доврачебная помощь

Каждый человек должен знать, как оказать первую помощь человеку при ушибе глаз. Риск столкнуться с такими травмами присутствует всегда. Несложные действия могут в дальнейшем спасти пострадавшему зрение. Также это снижает риск развития осложнений. Выполнять их надо правильно и уверенно.

Стоит учитывать, что первая помощь поможет не только пострадавшему. Врачи смогут быстрее установить диагноз и принять правильное лечение . При незначительном повреждении пациент самостоятельно сможет оказать себе помощь. Для этого надо сделать плотную повязку, а между тканью положить кубики льда.

Первая доврачебная помощь

После этого следует обязательно отправиться к врачу.

Если человек стал свидетелем такой неприятной ситуации, он должен собраться и помочь пострадавшему. При сильном ушибе надо сделать холодный компресс . Если под рукой нет льда, то можно использовать холодную воду. Компресс накладывают в область висков или рядом с пораженным местом. При развитии чувствительности к свету надо сделать асептическую повязку . Пострадавшему надо обеспечить спокойствие, ограничить физическое напряжение. После оказания первой помощи пострадавшего надо доставить в больницу.

Первая помощь

Разберем поэтапно, что нужно делать после удара:

  • Обеспечьте глазу полнейший покой. Следует исключить любые физические нагрузки. Не стоит даже поворачивать головой и двигать глазным яблоком.
  • Приложите холод. Можно смочить полотенце холодной водой или завернуть кубики льда в ткань. Холод прикладывается к глазу через закрытые веки, также должна быть задействована и височная часть. Приложите полотенце на пятнадцать минут, а через десять минут повторите.
  • Закапайте в конъюнктивальный мешок дезинфицирующие капли.
  • На глаз необходимо наложить стерильную повязку. Это избавить от повышенной чувствительности к свету.
  • При острой боли можно наложить холодные компрессы, которые меняют каждые пятнадцать минут.
  • При выраженном болевом синдроме примите анальгезирующее средство.
  • Немедленно доставьте пострадавшего в специализированное учреждение.
  • Используйте электретную пленку Полимедэл. Ее можно использовать до четырех часов. Приспособление нормализует кровообращение, питание тканей и метаболизм. В итоге ускоряется процесс выздоровления.