Первая помощь при растяжении связок и мышц

И вот какой бесценный совет по восстановлению больных суставов дал Профессор Пак:

Признаки растяжения

Происходит повреждение связок, сухожилий, мышц при одновременном сохранении анатомической целостности структуры. В результате этого возникают типичные реакции, характерные для любой другой травмы. Растяжение характеризуется болью и отечностью, также возможно изменение цвета поврежденного участка из-за образования подкожной гематомы (синяка). Течение периода восстановления сходно с ушибами.

Растяжение — наиболее частая спортивная травма. Для профилактики растяжений нельзя пренебрегать разминкой перед тренировкой. А также следует выполнять утренние разминки, так как частота бытовых растяжений утром выше, чем в поздние часы. Это связано со сниженной эластичностью связок, сухожилий, мышц после их ночного бездействия.

Причины растяжения связок

Ведущей причиной повреждения скелетных связок являются травмы, чаще спортивные, реже – бытовые. Растяжение возникает, когда в суставе, который фиксируют связки, совершается резкое и\или нефизиологичное движение (резкий поворот, «выкручивание» в суставе). Поэтому занятия силовыми и активными видами спорта (тяжелая атлетика, волейбол, футбол, баскетбол) являются причиной частого растяжения связок.

При чрезмерной силе патологического воздействия резко потянувшаяся связка может даже повлечь за собой часть кости, к которой прикрепляется, – возникает так называемый отрывной перелом.

К счастью, переломы при растяжении связок возникают далеко не всегда, а вот растяжение связок при переломах и суставных вывихах – явление частое.

Гораздо реже встречаются дегенеративные повреждения, когда потерявшая в силу возрастных изменений или болезней связка может разорваться даже при физиологичном привычном движении.

Степени растяжения

В зависимости от выраженности повреждений, затрагивающих соединительнотканные волокна связок, выделяется несколько степеней тяжести с соответствующими клиническими проявлениями:

  • Легкое повреждение (1 степень) – нарушается целостность единичных волокон, после непосредственного воздействия повреждающего фактора появляется небольшая боль, немного нарушается функциональное состояние сустава.
  • Средняя (2 степень) тяжесть или умеренное повреждение – травматическое воздействие затрагивает значительную часть связки, но ее общая анатомическая структура еще не нарушается. Проявляется болью средней интенсивности, которая усиливается при попытке выполнения движений в суставе, развиваются воспалительные изменения, которые включают отек кожи и подкожной клетчатки, покраснение (гиперемия). Реже могут быть кровоподтеки («синяки»).
  • Тяжелое (3 степень) растяжение – нарушение целостности затрагивает все коллагеновые волокна связки (разрыв), вследствие чего нарушается общая анатомическая структура. Проявляется интенсивной болью, нарушением функции сустава, выраженными воспалительными изменениями и кровоподтеками.

Тяжелая степень растяжения связок может сочетаться с другими травматическими повреждениями, самыми распространенными из них являются вывихи, перелом костной основы, повреждение нервных стволов и сосудов. Признаки и степень тяжести травматических изменений следует оценивать для оказания адекватной помощи.

Степени растяжения голеностопного сустава (для увеличения кликните по картинке)

  • при растяжении первой степени повреждается небольшой участок связок. Человек будет жаловаться на несильную боль, возможно, будет нормально двигать поврежденным суставом;
  • вторая степень – разрыв части связки. Тут уже не избежать возникновения сильной боли, припухлости и кровоподтека;
  • полный разрыв называют третьей степенью. Симптомы при разрыве связок: очень сильная и острая боль в месте повреждения, синяки, припухлости. Если произошел разрыв связки голеностопного сустава, на ногу будет невозможно наступить, а лечение такой травмы и восстановление после нее будет долгим.

Растяжение может наблюдаться элементарно при занятиях спортом, если пренебрегать разминками. Специалисты выделяют 3 степени растяжений мышц и связок:

  1. Первая степень. Наблюдается разрыв малого количества волокон, который сопутствуется небольшими болевыми ощущениями без ущемления активности действий.
  2. Вторая степень. Сопутствуется небольшим разрывом связок, отечностью, посинением кожных покровов, сильными болевыми ощущениями и затрудненной подвижностью.
  3. Третья степень. Связка полностью рвется, что сопровождается сильнейшими болями, ярко выраженной отечностью, ограничением движений, обширными гематомами.

Какой бы ни была степень тяжести каждый должен знать, как правильно оказывать первую помощь при растяжении связок.

Причины и симптоматика

Разрыв мышц (упругой мышечной ткани, способной сокращаться), сухожилий (ткани, которая соединяет мышцу с костью) и связок (эластичной соединительной ткани, которая находится между костями) – явление довольно распространенное. Появление данной разновидности травмы обусловливается, как правило:

  • повышенными физическими нагрузками;
  • ношением неправильно подобранной обуви;
  • частым ношением туфлей на высоком, тонком и неустойчивом каблуке.
Читайте также:  Вывих стопы – первая помощь, лечение и реабилитация

Доврачебную помощь следует оказывать после идентификации вида травмы, а для этого необходимо знать симптоматику.

Характеризуется растяжение связок и мышц следующими признаками:

  • возникновением либо усилением болезненных ощущений в суставе при движении, особенно в ту сторону, в направлении которой сустав двигался в момент травмирования;
  • ограничением подвижности (если пострадала нижняя конечность), невозможностью ступать на нее;
  • отечностью поврежденного участка, усиливающейся по истечении некоторого времени в несколько раз;
  • гематомой;
  • недомоганием.

Вовремя и что немаловажно правильно оказанная помощь поспособствует восстановлению функциональности поврежденного сустава буквально за полмесяца. Игнорирование же проявлений недуга чревато продлением периода реабилитации на месяц и более.

Растяжение мышц: алгоритм оказания неотложной помощи

Предпочтительно оказать неотложку в первые минуты после получения травмы. Не стоит медлить, это чревато плачевными последствиями. Ваши действия должны быть быстрыми, взвешенными и максимально корректными.

Надорванные мышцы обладают способностью к регенерации. В связи с этим, после травмирования следует как можно скорее приступать к лечебной гимнастике, направленной на растяжение мышц. Выполнять упражнения при выраженной боли и отеке не рекомендуется. Приступайте к гимнастике после купирования болевого синдрома и устранения воспалительного процесса. Нагрузку следует увеличивать постепенно.

Надрыв связок: как действовать

Растяжение или разрыв связок – опасная травма, сопровождающаяся повреждением сустава. Вовремя и правильно оказанная доврачебная помощь при повреждении поспособствует сохранению подвижности в суставе, а также существенному сокращению времени терапии.

  1. Вызовите врача.
  2. При повреждении нижней конечности, освободите ее от обуви, колготок или носка.
  3. Обездвижьте травмированный участок и самого больного.
  4. С целью минимизации болезненных ощущений, дайте пострадавшему болеутоляющее средство.

Если вы видите, что человек не в состоянии самостоятельно передвигаться, мучается от интенсивных болезненных ощущений, которые не проходят даже после приема обезболивающего, место повреждения стало красным и отечным, если больной жалуется на ощущение онемения тканей, озноб, а также при увеличении температуры, в незамедлительном порядке доставьте его в медучреждение или вызовите врача.

Помните, что от быстроты вашего реагирования и правильных действий зависит самочувствие больного, функциональность поврежденной конечности, длительность терапии и прогноз. Полезная статья: «Как помочь народными средствами при растяжении голеностопа«.

Как предупредить травмы

Безусловно, нам не под силу предвидеть, что произойдет через минуту-две. Но вот поспособствовать тому, чтобы подобные казусы не случались мы можем. С целью минимизации риска получения травмы рекомендуется:

  • отказаться от ношения неудобных туфель, в частности на высокой шпильке;
  • перед гимнастикой или поднятием гантель или штанги проводить разминку для разогрева мышц;
  • избавиться от лишнего веса и контролировать его.

Что делать при растяжении

Своевременное лечение при растяжении связок может предотвратить ухудшение ситуации и значительно облегчить последующее лечение. Поэтому советы по оказанию первой помощи в такой ситуации должны знать все, ведь растяжение связок — травма, которую каждый из нас может получить, даже не занимаясь спортом. При получении травмы связок, внешне напоминающей растяжение, нужно:

  • обеспечить покой и неподвижность травмированной ноги или руки;
  • наложить тугую фиксирующую повязку при помощи эластичного бинта или подручных средств (шарфа, косынки и т.д.);
  • при подозрениях на разрыв связок (чрезмерная подвижность сустава) необходимо наложить шину из подручных средств (фанера, доска, линейка и т.д.) с боковых сторон от травмированного сустава;
  • для уменьшения боли и отека в течение первых 2 часов после травмы к поврежденному суставу нужно приложить холодный компресс или лед, завернутый в ткань, чтобы не было прямого контакта льда и кожи;
  • при появлении кровоподтеков поврежденной конечности нужно придать возвышенное положение, чтобы избежать увеличения отека;
  • первая помощь при растяжении связок включает в себя также наложение противовоспалительных гелей и мазей (нурофен-гель, эфкамон, фастум-гель и т.д.)

Своевременно оказанная первая помощь при растяжении связок поможет сократить восстановительный период до 5-10 дней. Даже при легком растяжении связок необходимо обратиться к врачу во избежание серьезных последствий, которые могут крыться за небольшой травмой.

Причины появления травмы

Анализируя травмы голеностопного сустава, можно сделать вывод, что их причины зачастую бытового характера. Иногда к микротравмам и дискомфорту может привести обычное физиологическое состояние человека.

Причинами травм могут являться:

  • Избыточный вес, вызывающий травматические нагрузки на ноги.
  • Дополнительные нагрузки, связанные с профессиональной деятельностью: балет, танцы, спорт.
  • Неправильно подобранная обувь тоже наносит вред голеностопу, деформируя его и лишая эластичности. Это, в свою очередь, может привести к травмам.
  • Застарелые травмы голеностопа могут давать знать о себе на протяжении многих лет.
  • Некоторые виды заболеваний приводят к изменениям голеностопа. К таким заболеваниям можно отнести артриты, артрозы, плоскостопие, аномалии в строении стопы, рахит, ДЦП.
  • Нарушение пропорций между размером стопы и ростом человека.
Читайте также:  Как выявить сотрясение мозга у грудничка

Все эти причины могут вызвать дискомфорт в области стопы и спровоцировать растяжение связок.

Первая помощь при растяжении

Что делать при растяжении мышц ноги? С Азии к нам пришло иглоукалывание, которое помогает восстановить голеностопный сустав при остром растяжении. Но вряд ли удастся быстро отыскать специалиста по акупунктуре.

Первая помощь при растяжении:

Что делать при растяжении ноги или руки? Первая помощь при растяжении мышц предполагает следующий алгоритм действий:

  1. Обездвижьте пострадавшего. Лишнее движение только увеличит боль и увеличит риск повторной травмы.
  2. Приложите холод. Подойдет снег, лед, аккумуляторы холода, что-нибудь замороженное из морозилки. Сделайте охлаждающий компресс и приложите его к месту разрыва на 20 минут. Затем уберите на 5 минут и приложите обратно. Так сделайте несколько раз, а спустя четыре часа повторите действия.
  3. Что делать при растяжении связок дальше? Болевой синдром поможет снизить любой анальгетик. Мы рекомендуем получить консультацию специалиста, прежде чем начать лечение описанными способами.
  4. Травмированную конечность положите на возвышенность. Она должна находиться на уровне 10 см выше тела.
  5. Наложите тугую повязку на место разрыва.

Оказана первая помощь при растяжении связок? Обратитесь к медикам. Рекомендую прибегать к специализированной помощи в следующих случаях:

  • боль не угасает даже после приема обезболивающего;
  • повысилась температура тела, диагностирован озноб;
  • симптомы усиливаются;
  • повторная травма на том же месте;
  • поврежденный участок онемел;
  • подозрение на перелом;
  • боль не проходит дольше трех дней.

Иностранные коллеги отмечают необходимость лечения и профилактики при острых и рецидивирующих растяжениях. В представленном материале отмечается важность физических упражнений и методов мануальной терапии для лечения болей и отеков.

Случилось растяжение связок? Первая помощь поможет снизить риски проявления серьезных травм. Следуйте представленному алгоритму действий и вызовите врача, который назначит профессиональное лечение.

Внимание! Материал носит ознакомительный характер. Не следует прибегать к описанным в нем методам без предварительной консультации с врачом.

Источники:

  1. Долгов М.А., Косарев А.В. Гидродинамический механизм сокращения и расслабления мышечной ткани и его энергетическое обеспечение // Вестник Оренбургского государственного университета. — 2005. — Т.2. — –17. — Режим доступа: -mehanizm-sokrascheniya-i-rasslableniya-myshechnoy-tkani-i-ego-energeticheskoe-obespechenie/viewer
  2. Cailbhe Doherty, Chris Bleakley, Eamonn Delahunt, Sinead Holden. Treatment and prevention of acute and recurrent ankle sprain: an overview of systematic reviews with meta-analysis // Br J Sports Med. — 2017. — №51(2). — –125. — Режим доступа:
  3. Kim T., Lee M., Kim K., Kang J., Choi T., Ernst E. Acupuncture for sudden-onset ankle sprains in adults // Cochrane. — 2014. — 23 June. — Режим доступа: _acupuncture-for-sudden-onset-ankle-sprains-in-adults
  4. Sprains vs. Strain: What’s the Difference? Review // WebMD. — 2018. — 26 November. — Режим доступа: -exercise/understanding-sprains-strains#1

Рецензент: кандидат медицинских наук, профессор Иван Георгиевич Максаков

Оригинал статьи:

Консервативная терапия

В зависимости от степени поражения сустава и связок лечение осуществляется стационарно, амбулаторно. Консервативное лечение предусматривает прием таблеток нескольких типов.

Не забывайте, что вокруг пораженного участка появляются синяки и гематомы. Мажем сустав гепариновым составом (Троксевазином), чтобы не было тромба, скопления синяков. При безудержной боли применяем средства анестезирующего действия (Новокаин).

По назначению врача применяют согревающие мази, но данные медикаменты прописываются только в восстановительном периоде. Составы содержат пчелиные, змеиные яды (Мазь Софья), прочие согревающие компоненты, которые аллергены для организма человека. Принимаем в умеренных дозах.

В какой период обязательно обращаемся за квалифицированной помощью:

  1. Движение пораженной зоны ограничено, активная деятельность невозможна.
  2. Болевой шок, который длится не один час.
  3. Отек постоянно увеличивается, снять его самостоятельно не получается.
  4. Начинается лихорадка.
  5. Все признаки сильного растяжения (отечность, краснота, повышение температуры в области повреждения, судорога).
  6. Вышеописанные симптомы не проходят в течение нескольких дней.

В отдельных случаях может оказаться не ушиб, а перелом, разрыв связки, серьезное повреждение сочленения.

Основной этап лечения растяжения связок может проходить как в условиях травматологического стационара, так и в амбулаторных условиях (зависит от вида и степени травмы). Консервативная терапия на этом этапе включает применение медикаментов из нескольких групп.

На первом месте находятся анальгетики и противовоспалительные средства (кетопрофен, диклофенак, нимесулид, мелоксикам, ибупрофен, индометацин и др.). Эти лекарства используют в виде внутримышечных инъекций, таблеток для приема внутрь, кремов, гелей, мазей для наружного применения.

Лучшую мазь назвать сложно, но особой популярностью пользуются такие средства: Вольтарен, Диприлиф, Долабене, Индовазин, Фастум-гель, Долгит, Кетонал, Траумель, Ибупрофен, Випросал, «Гевкамен».

Читайте также:  Перелом ребер — лечение в домашних условиях

В случае интенсивной боли, которая не устраняется анальгетиками, врач может сделать блокаду больного сочленения с применением местных анестезирующих средств (лидокаин, новокаин).

Чем мазать область сустава для рассасывания гематом и синяков? Для этой цели подойдут такие средства: гепариновая мазь и Троксевазин. Они быстро устраняют скопление крови, препятствуют образованию тромбов. Но их можно использовать только в случае, когда вы уверены, что кровотечение остановилось.

Мази с согревающим эффектом разрешено использовать только в период восстановления после травмы. Какую из них выбрать, решает врач. Такие средства состоят из компонентов змеиного, пчелиного яда, экстракта красного перца, растительных салицилатов, поэтому такие средства от растяжений очень аллергенны, и применять их нужно с осторожностью.

Анализы и диагностика

Чтобы распознать разрыв внутренних связок необходимо провести осмотр и методом пальпации/несильного давления на область наружной поверхности колена, поврежденных связок, отводить голень для выявления усиления вальгусного положения коленного сустава. Такой симптом отклонения голени удается визуализировать благодаря рентгенографии. При растяжении – неполном разрыве на пленке видна щель примерно 2-3 мм между мыщелком бедра и голенью, тогда как разрыв позволят отводить голень значительно легче, а пустота зафиксированная на рентгенограмме – значительно шире.

При неполном разрыве крестообразных связок – передних или задних, которые встречаются реже, могут повреждаться внутренние боковые связки и/или внутренний мениск. Разрыв передних крестообразных связок ведет к подвывиху спереди, а задних — соответственно сзади, и характеризуется передним или задним симптомом «выдвижного ящика».

Для определения объема изменений нестабильности коленного сустава может также понадобиться:

  • проведение электромиографии, реовазографии, подографии и других функциональных и биомеханических обследований;
  • биопсия и артроскопия для обнаружения повреждений конкретных анатомических структур.

Обработка раны

Прежде чем проводить обработку раны после травмы, нужно оценить ее глубину повреждения и характер. Так, при рваной ране, которая может присутствовать при открытых переломах, человека нужно как можно быстрее доставить в стационар, ставить жгут не рекомендуется, лучше наложить на открытую рану плотную марлевую повязку.

Существует ряд рекомендаций, которых нужно придерживаться при обработке ран:

  • Наложите жгут при повреждении крупных сосудов и обильном кровотечении (немного выше повреждения).
  • Удалите загрязнения и промойте рану антисептиком (при неглубоких повреждениях).
  • Если в области травмы присутствуют инородные тела их не нужно удалять до приезда медиков.
  • Края ранения нужно обработать антисептиком – йод, зеленка.
  • Не нужно в очаг повреждения накладывать вату, это может привести к заражению. Рекомендуется использовать стерильный бинт, марлю или чистую ткань.
Обработка раны

Если рана после травмы незначительная, нет обильного кровотечения, травмированный участок нужно промыть проточной водой, обработать антисептиком, края засушить зеленкой, затем положить стерильную повязку. Если остановить кровь своими силами не удаётся, нужно как можно быстрее доставить человека в клинику, где ему будет оказана необходимая медицинская помощь.

В заключение, оказать первую помощь при растяжении связок, вывихах суставов, переломах костей должен уметь каждый человек, поскольку данные виды травмы чаще всего случаются совершенно случайно. Если вовремя не среагировать, не провести необходимые меры, человек может погибнуть или остаться инвалидом на оставшуюся жизнь. Именно поэтому каждый должен обладать элементарными знаниями по оказанию первой доврачебной помощи при тех или иных видах травмы.

Что запрещено при растяжении связок стопы

В первые сутки недопустимо проводить согревающие процедуры на пострадавшую область. Подобная оплошность приведёт к усилению отёка, способна спровоцировать кровоизлияние в мягкие ткани. Категорически запрещено пользоваться баней, прикладывать сухое тепло, согревающие компрессы. Принимать алкогольные напитки противопоказано – подобное поведение усилит отёк и кровоизлияние, ухудшит прогноз.

Активные движения допускаются исключительно в периоде восстановления, но не в остром периоде! Высказывание касается массажа и самомассажа. Разминка способна спровоцировать разрыв мышц либо сухожилий.

Как лечить?

Терапия при патологии обуславливается тяжестью состояния больного, обширностью порванных волокон. Частичный надрыв волокон предполагает консервативное лечение. Оно заключается в наложении гипса и принятии противовоспалительной терапии. При сильном болевом синдроме назначают обезболивающие таблетки или инъекции.

Операция применяется в случае тяжелой травмы и при порыве боковой связки коленного сустава. Разорванные волокна сшивают конец в конец, если этого сделать невозможно производят установку импланта. Терапия не решает проблему полностью. Говорить о благоприятном исходе стоит только после прохождения реабилитационного курса.