Перелом копчика — основные симптомы и последствия

Копчик – это нижний отдел позвоночника, структурно состоящий из нескольких рудиментарных позвонков. Перелом копчика происходит вследствие падения, а также из-за механического воздействия на кость. Особенно трудно лечить перелом копчика со смещением. Эта травма создает помехи для передвижения человека, а также для нахождения в положении сидя или стоя. Человек испытывает сильную боль, которая отдает в ноги и поясницу.

Что называют копчиком

Копчик – это нижний отдел позвоночника человека. Он состоит из 3-5 копчиковых позвонков, которые срослись между собой. Это рудимент, то есть орган, который в процессе эволюции утратил свое значение. Иногда в медицине его еще называют рудиментарным хвостом. Но говорить о том, что копчик не имеет значения для человека – нельзя.

  • Он нужен для скрепления мышц и связок, которые принимают активное участие в функционировании мочеполовой системы и дистальных отделов толстого кишечника.
  • К этому отделу позвоночника крепятся мышечные пучки большой ягодичной мышцы. Именно эта мышца служит для разгибания бедра.
  • Копчик распределяет физическую нагрузку на все анатомические структуры таза, и является важной опорной точкой.

К сожалению, травмы копчика случаются очень часто. О том, как классифицируют переломы этого отдела позвоночника, далее.

Диагностика и лечение

Диагностировать перелом копчика только при визуальном осмотре невозможно, необходимо рентгенографическое исследование копчиковой зоны и костей таза. Для уточнения диагноза могут применяться и другие инструментальные методы диагностики: МРТ и КТ.

Лечение перелома копчика может осуществляться исключительно в условиях стационара. Тактика избирается индивидуально, но в большинстве случаев при переломе копчика назначается операция, во время которой производится репозиция отломков или, при необходимости, их удаление. Дальнейшее лечение предусматривает:

  • иммобилизацию области травмы на весь период лечения;
  • применение болеутоляющих средств и нестероидных противовоспалительных препаратов для купирования болевого синдрома и предупреждения развития воспалительных процессов.

На этапе восстановления после травмы назначаются физиотерапевтические процедуры для улучшения кровообращения в зоне травмы и ускорения регенерации тканей:  массаж, электрофорез, магнитотерапия и другие.

Симптомы и последствия перелома

Понять, что травма серьезная очень просто. Главным симптомом перелома копчика является сильнейшая простреливающая боль в нижней части позвоночного столба. Болезненность постоянная, усиливается при нагрузках, резких движениях и попытках передвижения. В месте повреждения образуется гематома и, как следствие, покраснение или посинение кожи в области копчика. Так же больные отмечают значительные трудности с опорожнением кишечника из-за резко усиливающейся боли при натуживании.

При пальпации и исследовании через прямую кишку или влагалище, определяется хруст отломков кости.

Что будет если перелом не лечить?

Неправильная или несвоевременная терапия травмы копчика может привести к различным патологиям, практически не поддающимся лечению.

Нижний край спинного мозга прикреплен к копчиковой кости, а верхний край — к черепу. Смещение копчиковых фрагментов приводит к тому, что обломки кости давят на спинной мозг, что приводит к сдавливанию сосудов головного мозга. В связи с этим многие пациенты, перенесшие перелом копчика, отмечают появление хронических головных болей. При переломе со смещением может произойти повреждение спинного мозга, что проявляется хроническими болями в нижней части позвоночного столба при приседании.

В области травмы со временем может образоваться костная мозоль или отложение солей, что неизбежно приводит к ограничению подвижности нижнего отдела позвоночника. В этом случае человек ощущает интенсивную боль, если долго находится в положении сидя и при вставании.

Нередко последствием копчикового перелома является анакопчиковая боль — она локализуется в области анального отверстия в нижнем отделе позвоночника. Анакопчиковая боль развивается вследствие повреждения надкостницы копчика и невралгии копчикового сплетения. Чаще всего подобное осложнение перелома встречается у женщин, которые отмечают усиление болевого синдрома при движении, в сидячем положении и при дефекации. Боль иррадиирует в область бедер, промежность, низ живота и не купируется большинством препаратов.

Читайте также:  Анатомия лучезапястного сустава и распроcтраненные его болезни

Рекомендации

  1. Рекомендуется регулярно заниматься физическими упражнениями, хотя бы обычной зарядкой по утрам.
  2. Необходимо употреблять еду, богатую кальцием и витамином Д или принимать витаминный комплекс с входящими в его состав данными элементами.
  3. В случае перелома копчиковой кости следует соблюдать постельный режим, посещать лечебную физкультуру, физиотерапевтические процедуры, массаж.
  4. Очень эффективно применение гирудотерапии.
  5. Спать необходимо на твёрдой поверхности.
  6. В первое время стоит соблюдать щадящий режим труда и отдыха, исключить поднятие тяжестей, ограничить занятия по верховой езде.

Отсутствие лечения

Прежде чем перейти к методам, по которым производится лечение перелома, после которого позвоночник заживает, разберемся с негативными последствиями. Они могут возникнуть при несвоевременном обращении к врачу.

Первое последствие — это образование большой гематомы, которая в свою очередь возникнет в результате сильного воспалительного процесса. Скопившиеся тела мертвых клеток начнут оказывать давление на внутренние органы таза, нарушат их работы и доставят немалый дискомфорт. Кроме того, воздействию подвергается нервное сплетение этой области, что чревато серьезными осложнениями.

Второе последствие, которое чаще всего возникает, когда лечение долгое время откладывалось, являет собой неправильно сращенные позвонки. В результате могут часто возникать запоры, образовывать наросты, кисты, мозоли и другие нездоровые проявления.

Самое негативное последствие, которое может возникнуть — это хронические головные боли. Их причиной чаще всего является застарелый перелом, когда нервная капсула в области нижнего отдела позвоночника натягивается, тянет за собой все нервы позвоночного столба и компрессируют нервные клетки головного мозга.

Но самые негативные последствия возникают у женщин, во время родов. В случае, когда перелом застарелый, выход плода из утробы матери может быть осложнен. В некоторых случаях врачи проводят кесарево сечение.

Лечебная терапия

Тактика проводимой лечебной терапии напрямую зависит от вида перелома. При открытом переломе после доставки больного в лечебное учреждение врачи принимают меры по остановке кровотечения, дезинфекции раны и предотвращению болевого (травматического) шока.

Мероприятия по лечению закрытого перелома предполагают снятие отека и купирование болевого синдрома. Для этого травматолог назначает пациенту нестероидные противовоспалительные препараты с анальгезирующим эффектом. К таковым относятся: Новокаин, Лидокаин и Диклофенак. Данные средства вводятся внутримышечно. Болевой синдром редко длится более семи дней. Для предотвращения смещения костных отломков во время дефекации травмированному человеку назначаются клизмы.

Пациенту с переломом копчика положен постельный режим сроком на 2–3 недели. В период восстановления можно лежать на животе и на боку, оптимальным является второй вариант. При необходимости принять сидячее положение следует пользоваться мягкой подушкой или специальной резиновой подкладкой. На период реабилитации следует скорректировать рацион:

  • обильный питьевой режим (2–3 л в день);
  • обилие продуктов, содержащих повышенное количество кальция, кремния и витамина D;
  • уменьшение количества пищи, вызывающей запоры (хлеб, молоко, фастфуд, хурма, сельдерей, попкорн, мясо).

При необходимости можно использовать мягкие слабительные средства.

Переломы со смещением требуют хирургического вмешательства. Пациента доставляют в травматологическое отделение госпиталя, проводят местную анестезию, а затем хирург выполняет репозицию (возврат в исходное положение) костных отломков через прямую кишку. Процедура требует предельной аккуратности и осторожности. Костные отломки не должны нарушить целостность задней стенки прямой кишки.

В большинстве случаев переломы копчика легко репонируются, а затем срастаются. Однако не всегда костные отломки удерживаются в исходном положении. При их повторном смещении проводится хирургическая операция по удалению нижней части копчикового отдела позвоночника. Данная процедура проводится под общим наркозом. Послеоперационный период подразумевает применение антибиотиков, назначение курса лечебной физкультуры и восстановительной физиотерапии.

Лечение

Лечить перелом копчика необходимо при помощи специальной шины, которая фиксируется к спине. Это марлевый круг. Сколько заживает копчик? Примерно 2 недели человеку прописывается постельный режим. Врач назначает также лечение медикаментозными препаратами. Для того чтобы длительное время находится в состоянии покоя и не ощущать сильного дискомфорта, пациенту лучше приобрести ортопедическую подушку. Для восстановления организма и заживления кости пациентам назначаются биологически активные добавки к пище. Но только те, которые в своем составе содержат кальций и витамины. Для заживления костей кальций очень полезен. Например, эффективен препарат Кальций-Д3 Никомед, который не только поможет человеку быстро восстановиться, но и предотвратит неприятные последствия перелома. Принцип действия этого препарата, как и аналогичных добавок прост: он активизирует биосинтез белков коллагена, формирующих матрикс регенерата. Кроме того, кальций активизирует обмен веществ в постельном режиме пациент может лежать только на животе. Под него подкладывается резиновый круг, чтобы пациент могу переворачиваться набок. Движение необходимо, чтобы не образовались пролежни. Помимо боли, неприятным моментом для пациента выступает трудность в дефекации, поэтому используется клизма. Но эта процедура продолжается всего несколько дней. Она позволит избежать возможного смещения вмешательство применяется в строго определенных ситуациях:

  • смещение костей;
  • неправильного срастания костей;
  • сдавливания костями нервов и сосудов;
  • продолжительного болевого синдрома.
Читайте также:  Псориатический артрит

Острое состояние человека может продолжаться от двух до четырех недель. Все зависит от возраста и наличия хронических заболеваний, иммунитета и общего состояния организма. Только после снятия острого синдрома врачи применяют дополнительные методы лечения. В их число входит:

  • ЛФК;
  • физиотерапия;
  • массаж;
  • гирудотерапия.

Если говорить о лечении перелома народными средствами, можно использовать компрессы из сырого картофеля и мази из окопника. Картофель устраняет отеки и болевой синдром. Его можно натереть на мелкой терке, из кашицы удалить воду и приложить к зоне поражения.

Перелом копчика

Повреждение кости, полученное во время тяжелой травмы или при сильном механическом воздействии, с нарушением ее целостности в нижнем отделе позвоночника – будет переломом редко, т.к. костная структура копчика очень крепкая, получение такой травмы возможно при прямом воздействии, во время дорожно-транспортных происшествий, при падении с большой высоты (непосредственный удар, который воздействует травмирующим усилием на верхушку копчика), при ударе по копчику, при сильном напряжении мышц. Чаще всего встречается перелом копчика со смещением, с вывихами или разрывами соединенных позвонков в области крестцово-копчикового участка (во время родов, когда плод имеет большой размер и др.).

Риски получения перелома

Отмечаются риски получения перелома: у женщин с широким анатомическим строением таза, у людей, возрастная категория которых относится к более пожилой, у спортсменов, занимающихся такими видами спорта, как лыжи, коньки, у людей с врожденными заболеваниями костей. В детском возрасте переломы копчика практически не встречаются.

Перелом копчика

Симптомы перелома копчика:

Проявление симптомов, в данном случае, будет иметь выраженный характер. Если травма связана с падением, то после получения перелома пациент не может самостоятельно подняться. Отмечается появление острого болевого синдрома в месте повреждения, он зависит от сложности признаков перелома. На месте перелома присутствует отека с гематомой, которая появляется в течение 15 минут от момента получения травмы. Размеры будут зависеть от силы и интенсивности удара или травмирующего фактора. Затрудняются движения. Процесс

болевые проявления

дефекации становится не возможным или затрудненным. Во время ходьбы боль усиливается до такой степени, что в дальнейшем пострадавший не может принять никакую удобную позу для переломы копчика будут иметь еще большую выраженность болевых проявлений. Самый опасный и сложный вид перелома — компрессионный, при котором возможно появление острых неврологических расстройств.

Диагностика при получении перелома

Первичная клиническая оценка основана на проведении осмотра места травмы. При осмотре оценивается вид болей и степень перелома копчика. Проведение наружной пальпации позволяет определить наличие подвижности копчика, что будет указывать на возможность наличия костных отломков. Подтверждение диагноза возможно после проведения рентгенографического исследования, а проведение ректального или влагалищного исследования поможет определить появление костных отломков.

Перелом копчика

Лечение при получении перелома

При травме (переломе копчика) возможно выполнение исправления деформации, с дальнейшей шинированной фиксацией копчика. Но чаще всего проводится консервативная терапия, при которой соблюдается постоянный постельный режим от одной до четырех недель. Выполняется местная анестезия в сочетании со стероидными препаратами. Дополняется применением общих противовоспалительных средств и средств, улучшающих местное кровообращение. Рекомендуется назначение витаминного комплекса. Присутствие дегенеративных процессов в позвоночных структурах требует соблюдения диетического время реабилитационного периода лечение дополняется проведением местной кожной электростимуляции, массажем и лечебной гимнастикой.

Читайте также:  Другие деформации 2, 3 и 4-го пальцев стопы

Показателем неэффективности консервативного лечения считается несращение места перелома в копчике или неправильное срастание. Осложнениями такого состояния могут быть заболевания внутренних органов, кистообразования, которые не только будут ограничивать физическую подвижность позвоночника, но и могут вызывать развитие патологических состояний. Не правильное срастание может приводить к нарушениям процесса дефекации. В таких случаях проводится удаление копчика. Осложнения в копчиковом сплетении невритом будут вызывать ощущения боли во время вставания. Лечение такого рода осложнений достигается проведением физиотерапевтических процедур.

Что такое копчик

Копчик – это нижний отдел позвоночника. медики и биологи сходятся во мнении, что раньше из этого отростка формировался хвост, как у многих приматов, но вследствие эволюции он исчез. Этот орган состоит из 3-5 позвонков, которые почти неподвижны. Между ними намного меньше хрящевой соединительной ткани, чем между другими позвонками.

У женщин подвижность копчика выше, чем у мужчин. Связано это с физиологическим строением органов таза. Сама природа готовит женщин к предстоящим родам. В этот период не только раскрывается шейка матки, но и раздвигаются кости таза, а копчик незначительно отодвигается назад. Таким способом формируются идеальные условия для прохождения плода по родовым путям.

Что такое копчик

Копчик имеет функциональное значение в организме человека. К нему крепятся многочисленные мышцы. Именно этот рудиментарный отросток участвует в процессе равномерного распределения нагрузки при ходьбе и длительном сидении. Именно поэтому переломы, ушибы, трещины, иные повреждения органа нельзя игнорировать.

Неправильное лечение или полное его отсутствие провоцирует массу негативных последствий для организма.

Самое важное

Перелом копчика нужно начинать лечить, как можно раньше, тогда кости быстрее срастутся. Травмы со смещением более опасные, они сопровождаются сильной болью, неврологическим расстройствами, поэтому тяжелее поддаются лечению. При легком переломе применяются консервативные методы: постельный режим, анальгетики, диета, ЛФК, физиотерапия и т. д.

При оскольчатом повреждении проводится сопоставление фрагментов кости через прямую кишку. Если после этого отломки копчика не удерживаются в правильном положении, то назначается операция. Без хирургического вмешательства не обойтись, если присутствуют неврологические расстройства, нарушается работа органов малого таза или боль не покидает длительное время.

Осложнения и последствия перелома копчика

К наиболее типичным осложнениям относятся:

  • Мигрень;
  • Образование костной мозоли, сопровождающееся болевым синдромом при сидячем положении;
  • Кокцигодиния, как следствие повреждения и невралгии нервных волокон;
  • Проблемы с родоразрешением;
  • Разнообразные повреждения спинного мозга и сопутствующие этому неврологические проблемы.

Теперь вы знаете, что делать при переломе копчика и как лечить травму. Также на сайте вы можете прочитать про компрессионный перелом позвоночника.

Первая помощь

Переломы копчика не всегда требуют оказания первой помощи. Это необходимо только при открытых повреждениях и острой болезненности. Травмы, сопровождающиеся умеренной болью, которую больной может терпеть, являются показанием для его транспортировки в стационар без предварительных лечебных мероприятий.

При открытых повреждениях первоочередной задачей является гемостаз. Остановку кровотечения осуществляют путем пережатия сосуда в ране, плотной тампонады или наложения давящей повязки. Проводя эти мероприятия, врач должен быть крайне осторожен, чтобы не увеличить смещение отломков. Для ускоренного формирования тромба могут применяться гемостатические средства (Викасол, Этамзилат).

Сильный болевой синдром купируют с использованием нестероидных противовоспалительных лекарств (Анальгин, Кеторол). При слабой и средней боли препараты могут быть назначены через рот или внутримышечно. Нестерпимая боль — показание для внутривенного введения наркотиков (Промедол, Трамадол).