Основыные причины и лечение растяжения связок голеностопа

Предлагаем материал на тему: «что делать при повреждении связок голеностопного сустава» с профессиональной оценкой. Мы постарались полностью раскрыть тему и сделать соответствующие выводы.

Правила оказания первой помощи

Разрыв связок нельзя предугадать и при таких нарушениях первоочередной задачей является оказание первой помощи пострадавшему. От правильности действий зависит процесс восстановления, скорость регенерации тканей, способность человека полноценно ходить.

Алгоритм действий при оказании первой помощи:

  •         Предоставить больному возможность находится в состоянии покоя, максимально ограничить подвижность травмированной конечности.
  •         По возможности травмированную ногу следует поставить на возвышенность. Таким образом, снижается вероятность разрастания отека.
  •         Сразу же после травмы, для купирования острой боли и предотвращения увеличения отека, весь день после разрыва прикладывают холодную грелку со льдом либо пакет, предварительно завернув в мягкую ткань. Каждая процедура должна продолжаться 20 минут с интервалом в полчаса. Прикладывание льда к открытой поверхности кожи может спровоцировать нарушение циркуляции крови.
  •         Чтобы избежать нагрузки на пораженную ногу, сустав фиксируют эластичным бинтом либо повязкой из неопрена, эластика (компрессионной трубчатой).
  •         Так как боль при разрыве достаточно сильная, для избавления применяют мази для локального действия на проблему либо обезболивающие препараты с противовоспалительным эффектом.
Правила оказания первой помощи

В ближайшие дни не стоит пытаться:

  1.      Двигать травмированной конечностью.
  2.      Пытаться стать на ногу.
  3.      Применять теплые компрессы и согревающие мази. Недопустимы посещения парных, горячих ванн, мануальные методы воздействия на проблемную зону.
  4.      От алкогольных напитков стоит отказаться, так как спирт содержащие напитки способствуют скоплению воды в организме и увеличению отека в травмированном месте.

Дальнейшие действия определяет лечащий врач, но лишь после того, как боль отступит и сойдут отеки, можно приступать к восстановительным действиям умеренной интенсивности.

Профилактика

Специфической профилактики против растяжения голеностопа не существует. Все основные мероприятия, направленные на недопущение травмы, лежат в плоскости правильной разминки перед занятиями спортом, грамотного подбора специфической обуви особенно для спортсменов, беременных, пожилых или же активных людей, предосторожности при перемещениях по скользким и неровным поверхностям, а также адекватного лечения болезней, провоцирующих ослабление или же деградацию связок голеностопа.

Старайтесь придерживать вышеописанных рекомендаций по предупреждению и лечению растяжений связок голеностопного сустава, следуйте рекомендациям врачей, обязательно проходите посттравматические восстанавливающие процедуры, и проблема в дальнейшем не будет беспокоить вас! Удачи и быстрого лечения!

Диагностика

Как диагностируется растяжение связок голеностопного сустава?

Ваш врач проведет осмотр, чтобы определить, какие связки были повреждены. Во время осмотра он будет двигать голеностопный сустав в разные стороны, чтобы проверить диапазон движений.

Диагностика

Чтобы исключить перелом кости, потребуется провести рентгеновское исследование. Если врач подозревает повреждение кости, серьезное повреждение связок или повреждение суставной поверхности голеностопа, он может порекомендовать МРТ. При этом сильное магнитное поле и радиоволны создают подробное изображение тела, позволяя врачу правильно поставить диагноз.

Если связки полностью разорваны, может повреждаться поверхность голеностопного сустава. Если это так, то голеностоп может быть нестабильным даже после облегчения симптомов.

Какое при растяжении связок голеностопа назначается лечение?

Препараты

Лечить растяжение связок необходимо комплексно, и без медикаментозных средств не обойтись. Снять отек, воспаление и боли помогут нестероидные противовоспалительные лекарства в виде инъекций или таблеток. Быстрое влияние оказывают:

  • «Кеторол»;
  • «Ибупрофен»;
  • «Нимесил».

Чтобы конечность быстрее восстановилась, можно мазать проблемное место мазью Найз.

Также лечение растяжения связок не обходится без средств наружного применения в виде гелей, мазей, кремов. Если регулярно мазать поврежденные участки, мягкие ткани восстанавливаются в короткие сроки. Препарат назначает врач, чаще всего используют:

  • «Фастум гель»;
  • «Долобене»;
  • «Вольтарен»;
  • «Найз».

Физиопроцедуры

Пока нарушенная связка заживает и восстанавливается, а гипс или лангета не сняты, физиотерапия в любом виде противопоказана. Конечность противопоказано греть или воздействовать другими методами, потому что так можно спровоцировать воспаление. Но когда риски осложнений минуют, физиопроцедуры обязательны. Благодаря стимулирующему воздействию на поврежденные ткани, налаживается кровоток и питание связок, они начинают быстрее заживать и срок реабилитации уменьшается. Физиолечение предусматривает применение таких процедур:

  • криомассаж;
  • озокерит;
  • электрофорез;
  • УВЧ;
  • магнитотерапия.

Также проводятся физиопроцедуры с помощью прибора «Алмаг-03», который эффективно лечит растяжение связок правого голеностопного сустава или левого. Однако такой метод физиотерапии подходит не всем, и чтобы не вызвать негативных последствий, схему терапии стоит согласовать с врачом.

Лечебные упражнения

В восстановительный период можно выполнять вращение стопой.

Читайте также:  Артроскопическая санация коленного сустава

Когда проходит реабилитация, показана лечебная гимнастика, которая поможет разработать и восстановить функциональность сустава. Сначала, пока не сняли гипсовых повязок, подходы выполняются осторожно, затем интенсивность нарастает. Если не возникло осложнений, через месяц человек сможет нормально передвигаться. Такие тренировочные упражнения рекомендуется делать при растяжении связок:

  • вращать стопой;
  • тянуть и расслаблять носок;
  • делать повороты в разные стороны;
  • захватывать пальцами ноги мелкие предметы;
  • ходить на носочках, затем на пятках;
  • тренировать сустав с помощью эластичной повязки, которую нужно растягивать в стороны.

Другие методы

Можно воспользоваться народными средствами применяя:

  • водочные компрессы при растяжении;
  • аппликации из отваров или настоев;
  • примочки из натуральных масел;
  • мази из животных жиров.

Сколько заживает разрыв связок голеностопа

 Длительность заживления индивидуальна и зависит от целого ряда внешних и внутренних факторов:

  • Степень тяжести травмы связочного аппарата,
  • Эффективность проводимой терапии,
  • Вид лечения,
  • Наличие осложнений,
  • Своевременность и правильность оказания первой помощи пострадавшему,
  • Возраст пациента,
  • Общее состояние организма пострадавшего.

Сроки заживления в зависимости от тяжести повреждения связок голеностопа:

  • При разрыве 1 степени тяжести заживление происходит в сроки от 7 до 15 дней,
  • При разрыве 2 степени тяжести длительность заживления от 20 до 60 дней,
  • При полном разрыве заживление длительное от 90 дней до полугода.

Возраст пациента имеет большое значение при восстановлении. У детей заживление и восстановление целостности связок происходит значительно быстрее, чем у пожилых людей. Это связано со скоростью протекания обменных процессов в организме.

Также следует отметить, что восстановление замедляется в том случае, если организм ослаблен или имеется сахарный диабет.

У пациентов с сахарным диабетом даже незначительное повреждение может привести к тяжелым осложнениям. Поэтому таким пациентам рекомендуется лечение в условиях стационара.

Методы и правила лечения

Сегодня пациент проходит такое лечение при разрыве конкретных связок голеностопного сустава:

  • охлаждение льдом поражённой области ноги в 1-е сутки после травматизации голеностопа,
  • фиксация суставного сочленения для обеспечения ноге покоя,
  • приём различных препаратов,
  • прохождение физиотерапии, тепловых процедур во время реабилитации,
  • прохождение ЛФК, массажа.

Такое консервативное, эффективное лечение разрыва голеностопных сухожилий проходят все больные, независимо от интенсивности и вида конкретной травмы.

В 10–15% случаев врачи применяют такие методы лечения:

  • ставят блокаду из различных лекарств,
  • проводят специальную пункцию голеностопного сустава,
  • оперирую ногу больного.

Ограничение подвижности

После разрыва связок врач ограничивает подвижность поражённого голеностопа пациента.

Сначала травматолог накладывает на повреждённую ногу гипсовый лангет на 10 суток. Затем, врач фиксирует ногу больного тугой повязкой, которая восьмиобразно обхватывает лодыжку и стопу.

Такие первоочередные меры ортопеды применяют при надрывах конкретных суставных сухожилий, а также если нет гемартроза.

Если произошло кровоизлияние в голеностоп, то врач сначала вводит анальгетики в поражённую зону и делает пункцию, а потом фиксирует сам травмированный сустав.

Лекарственные препараты

Различные препараты при разрыве голеностопных сухожилий имеют не основное, а второстепенное значение.

При снижении болевой интенсивности, отёчности и воспаления врач прописывает пациенту, у которого диагностирован разрыв связки правого или левого голеностопа, такие медикаменты:

Методы и правила лечения
  • ампулы для уколов: Мовалис, Кетанов и др.,
  • таблетки и различные капсулы: Диклофенак, Имет др.,
  • мази или гели: Фастум, Диклак, Долобене и др.

Физиотерапия

На 3-й день после разрыва сухожилий голеностопа больной проходит такую физиотерапию:

  • УВЧ,
  • магнитотерапия,
  • лазеротерапия.

Такое лечение надрыва связок голеностопного сустава ускоряет кровообращение и быстро восстанавливает повреждённый голеностоп.

После снятия фиксирующих повязок и шин врач направляет пациента на такие процедуры:

  • ионофорез,
  • ультразвук (фонофорез),
  • аппликация парафина,
  • озокерит.

Во время прохождения реабилитации пациент проходит бальнеотерапию: принимает морские и сероводородные ножные ванны или делает грязевые аппликации.

Народные методы лечения

Разрыв связок лечат и народными различными средствами, но только при 1 степени недуга. В подобной ситуации неприятные недомогания и отеки снимают такими компрессами:

  • из водки,
  • компрессы из натурального молока,
  • компрессы из мелко натёртой не сваренной картошки, к которому добавляют мелко нарезанные луковицы, капустные листы и немного сахара,
  • компресс с мелко нарезанными 2 луковицами с солью (1 ст. л.).

Также больной пользуется тёплыми небольшими ванночками с отваром из герани в подобной пропорции: 2 ст л сухой мелко нарезанной травы на 1 л воды. Кипятить такую ванночку надо 5 минут.

Лечение разрыва связок в голеностопном суставе различными народными разнообразными средствами возможно только в случае небольших растяжений и после первичного осмотра у лечащего врача.

Действия при травме

При растяжении связок человек теряет способность самостоятельно передвигаться, поэтому ему обязательно потребуется посторонняя помощь. Первым делом пострадавшему необходимо освободить поврежденную ногу (до колена) от обуви и одежды, так как растянутый сустав в дальнейшем начнет отекать и сделать это потом будет проблематично.

Сразу же после получения травмы и освобождения стопы от обуви и одежды, связочный аппарат нужно зафиксировать и обеспечить ему полный покой (двигать ногой и наступать на нее нельзя). Для этого необходимо наложить повязку из эластичного бинта или любой другой ткани. При накладывании повязки необходимо следить, чтобы стопа находилась перпендикулярно голени.

Читайте также:  Как оказать первую помощь при открытом переломе?

Важно! В том случае, если имеются подозрения на перелом, фиксировать нужно не только стопу, но и голень, применяя для этого ровную доску или любой другой предмет. Под ногу нужно обязательно подложить валик или подушку, чтобы она находилась в приподнятом состоянии. Это позволит улучшить отток лимфы и снять отек.

Действия при травме

К месту полученной травмы следует приложить холодный компресс. Для этого можно использовать лед или любой другой замороженный продукт, завернутый в полотенце. Держать компресс необходимо на протяжении 10-15 минут – дольше нельзя, так как это может привести к переохлаждению тканей. В том случае, если у человека сильно болит лодыжка, ему следует дать обезболивающее средство, например, Анальгин или Кетонов.

Далее больного необходимо показать врачу. В случае, если по результатам обследования у него не выявят вывиха или перелома, то дальнейшее лечение растяжения связок голеностопа можно проводить в домашних условиях, следуя всем рекомендациям врача.

Что поможет ускорить заживление

Комплекс упражнений поможет быстро восстановить сухожилия и нормальное функционирование голеностопного сустава. ЛФК начинают через несколько дней после травмы (при легкой и средней степени). Упражнения выполняют под наблюдением врача. По мере заживления нагрузки на голеностоп увеличивают. При регулярном выполнении упражнений улучшается метаболизм, уменьшаются воспаление и отек.

  1. Признаки растяжения связок и первая помощь
  2. Признаки венозной недостаточности в ногах
  3. Отеки ног у пожилых людей: что могло их вызвать
  4. Детский крем от грибка на ногах

Причины растяжения связок

Частые причины растяжения — это ношение неудобной обуви на высокой платформе или каблуках, когда вследствие неравномерного распределения нагрузки на сустав происходит у женщин подворачивание ноги, в итоге травма связок.

Спортсмены, футболисты, гимнасты, хоккеисты не застрахованы от подобных растяжений когда без подготовки сустав подвергается сильным физическим нагрузкам. Происходит частичный разрыв (растяжение) связок, блокирующих тем самым кость от возможного повреждения.

Причиной растяжения связок может стать любая бытовая травма: падение (прыжок) с высоты, удары по стопе, деформация при превышении допустимого уровня нагрузки на ногу, резкие движения, например, на гололедице или неровной горной поверхности.

Связки у здорового человека довольно крепкие, и не всегда случаются растяжения.

Их хрупкости может способствовать ряд факторов и заболеваний:

  • Врожденных, при наличии высокого свода или аномального строения стопы;
  • Миастении в результате блокировки мышц нервной проводимости.

Связки голеностопа недоразвитые и слабые при:

  • Постоянной нагрузке на голеностоп с раннего возраста у спортсменов;
  • Избыточном лишнем весе;
  • Плоскостопии, нарушении соединительной ткани с рождения;
  • Нижних конечностях, различных по длине;

Нестабильности сустава, подверженного артрозам, остеомиелиту, иным воспалительным процессам внутри.

Различные виды осложнений

Если человек получил травму голеностопного сустава, ему нужно вовремя обратиться к врачу, чтобы он предпринял все меры для эффективного лечения. Нужно соблюдать все предписания и рекомендации специалиста.

Тугую повязку нужно носить и после окончания лечения еще некоторое время, она поможет не допустить повторное растяжение или разрыв связок. Повязки помогут быстрее восстановиться после травмирования и возобновить работу сустава .

Если же пациент не будет соблюдать все рекомендации врача, то есть вероятность неправильного сращения. Это может спровоцировать развитие голеностопного артрита. Также при неправильном срастании сухожилий во время ходьбы человек может испытывать сильную боль и дискомфорт. Бывают и крайне тяжелые случаи, когда пациент теряет трудоспособность и становится инвалидом.

Можно сделать такой вывод: если к травмированию сустава отнестись достаточно серьезно и не пренебрегать лечением, то шансы восстановиться очень высоки. Все правильно выполненные лечебные процедуры дают шанс очень быстро восстановиться после заболевания и вернуться к предыдущему образу жизни.

Сейчас вы имеете представление о данной разновидности травматичности и о его симптомах. Также вы имеете представление о природе этого синдрома и методах его лечения. Здоровье следует беречь, даже после выздоровления не нужно перегружать суставы физическими нагрузками, чтобы не допустить повторного разрыва. Даже не рекомендуется долго гулять первое время, а чуть позже такие прогулки будут лишь полезны.

Осложнения повреждения голеностопа делятся на те, которые возникают в раннем посттравматическом периоде и возникающие в позднем. К первым относятся:

  • Вывих (подвывих) сустава. Особенно часто это наблюдается при III стадии;
  • Нагноение гематомы в области травмированного сустава или его самого;
  • Гемартроз (накопление крови в полости сустава).

В позднем периоде (2 месяца-5 лет) возникают:

  • Нестабильность сустава — проявляется частыми вывихами в голеностопе ;
  • Плоскостопие — возникает при частых травмах связочного аппарата голеностопа ;
  • Артроз — характеризуется необратимыми изменениями в полости сустава;
  • Артрит — периодическое накопление воспалительной жидкости в полости голеностопа.

Как правило, растяжения 1 степени заживают без остаточных явлений. При повреждении 2 и 3 степени в некоторых случаях в дальнейшем у пациента возникают покалывание, хронические боли в суставе, особенно при нагрузке.

Поскольку восстановление связочного аппарата происходит за счет образования рубцов, понятно, что в будущем травмированная связка будет наименее устойчива к повреждениям. Для профилактики повторных травм лучше использовать специальные суппорты во время занятий спортом.

Если человек получил травму голеностопного сустава, ему нужно вовремя обратиться к врачу, чтобы он предпринял все меры для эффективного лечения. Нужно соблюдать все предписания и рекомендации специалиста.

Тугую повязку нужно носить и после окончания лечения еще некоторое время, она поможет не допустить повторное растяжение или разрыв связок. Повязки помогут быстрее восстановиться после травмирования и возобновить работу сустава.

Если же пациент не будет соблюдать все рекомендации врача, то есть вероятность неправильного сращения. Это может спровоцировать развитие голеностопного артрита.

Можно сделать такой вывод: если к травмированию сустава отнестись достаточно серьезно и не пренебрегать лечением, то шансы восстановиться очень высоки. Все правильно выполненные лечебные процедуры дают шанс очень быстро восстановиться после заболевания и вернуться к предыдущему образу жизни.

Сейчас вы имеете представление о данной разновидности травматичности и о его симптомах. Также вы имеете представление о природе этого синдрома и методах его лечения.

Здоровье следует беречь, даже после выздоровления не нужно перегружать суставы физическими нагрузками, чтобы не допустить повторного разрыва. Даже не рекомендуется долго гулять первое время, а чуть позже такие прогулки будут лишь полезны.

  • Нестабильность сустава — проявляется частыми вывихами в голеностопе;
  • Плоскостопие — возникает при частых травмах связочного аппарата голеностопа;
  • Артроз — характеризуется необратимыми изменениями в полости сустава;
  • Артрит — периодическое накопление воспалительной жидкости в полости голеностопа.

Операция

Если анатомические нарушения в суставе голеностопа не зафиксированы, повреждены только таранные кости, то операция не требуется. Хирургическое вмешательство необходимо в тяжелых случаях, при серьезных вывихах таранной кости по отношению к большеберцовой.

Хирургическая процедура зависит от тяжести и типа повреждения, врач выбирает ее, учитывая конкретную ситуацию. В разных случаях используются соответствующие способы оперативного вмешательства. Травма голеностопа третьей степени сопровождается разрывом суставного волокна – частичным/полным. Операция включает сшивание связок и удаление сгустков крови из суставной полости.

Если не устранить последствия тяжелой травмы оперативно, ткани сустава не срастутся и голеностоп будет обездвижен на всю оставшуюся жизнь. Кровоизлияние необходимо удалить, чтобы не допустить воспаления и нагноения в области повреждения. Это может привести как к гангрене, так и к заражению крови.

Восстановление связок проводят с помощью тканей пациента. Задействуют необходимые элементы:

Операция
  • Элементы поврежденной связки;
  • Части надкостницы;
  • Ткани капсулы.

Если материала недостает, тогда в ход идут имплантаты. Это будут части ближайших сухожилий, которые берутся в качестве замены недостающей связки.

Причины разрыва связок голеностопа

1) Спортивные травмы при прыжках и беге.

Резкие движения большого радиуса, одновременно нагружающие нижнюю конечность, наиболее часто приводят к разрыву связок или повреждению наружной группы мышц сустава.

2) Спортивные травмы любителей зимних видов спорта: горных лыж, сноуборда, фигурного катания.

Резкое движение конечностью вокруг своей оси с полной нагрузкой на неё мгновенно приводит к травмированию наружной, реже внутренней, группы мышц голеностопа.

3) Бытовые травмы при поскальзывании на ровной влажной поверхности, неудачные падения, «подворачивание» ноги при переступании и подобные.

4) Садово-огородные работы, в частности копание, приводят к существенной нагрузке на мышцы голеностопа, волокна которых постепенно растягиваются и разрываются, особенно, если данный вид деятельности непривычен.

Однако согласитесь, что ноющая боль в стопе после вскапывания грядки и острая боль после падения на горнолыжном спуске не одно и то же, хотя имеет одинаковое название.

Потому различают разные виды и степени повреждений.

Виды разрывов связок голеностопного сустава классифицируются по степени поражения волокон:

  • Повреждение І степени. в быту именуемое «растяжением», характеризует деформацию небольшого количества мышечных волокон одной группы, чаще всего наружных;
  • Повреждение ІІ степеничасто называют частичным разрывом связок. оно характеризует травматизацию значительного количества волокон наружной и внутренней группы мышц голеностопа;
  • Повреждение ІІІ степени это обширная травма мышечных волокон всех групп, то есть полный разрыв связки. Осложнением данной степени повреждения может быть отрыв связки от места её крепления с последующей потерей её функций;