Начальная стадия артроза коленного сустава

Большую часть жизни человека его суставы находятся в движении. Их ткани постепенно изнашиваются, и к 50 годам почти 40% взрослого населения сталкивается с суставными болями, причиной которых является артроз – заболевание, сопровождаемое разрушением хряща и деформацией костей.

Общее описание

Артроз коленного сустава — это дистрофическое изменение суставных поверхностей, главным образом обусловленное деструкцией хряща, покрывающего суставную поверхность, что влечет за собой целый ряд анатомических изменений в суставных тканях. Подобные изменения обусловлены нарушениями кровообращения в мелких костных сосудах. Это приводит к невозможности демпфировать удары, возникающие при движениях человеческого тела. В наибольшей степени заболеванию подвержены лица женского пола.

Причины:

  • наследственная детерминация;
  • травмирование коленных суставов;
  • спортивные нагрузки на суставы;
  • приобретенные суставные заболевания;
  • избыточный вес тела;
  • дизрегуляция минерального и жирового обмена в организме;
  • регулярное переохлаждение суставов нижних конечностей.

Вследствие анатомических изменений сустава происходит смещение оси нижней конечности от физиологической с последующей деформацией конечности, что делает практически невозможным нормальную работу коленного сустава.

Деформирующий артроз коленных суставов

Остеоартроз или же деформирующий артроз одного или двух коленных суставов является дегенеративно-дистрофическим заболеванием. Обычно главным фактором для развития этой болезни становится постоянная нагрузка на коленные суставы. Причем женщины болеют этой болезнью в два раза чаще, нежели мужчины. Вообще артроз коленного сустава очень медленно прогрессирует, а его частыми симптомами являются выраженные боли. В начале болезни боль появляется только после длительной ходьбы, при подъеме, переноске тяжестей или при спуске по лестнице. Еще характерно усиление боли во влажную и в холодную погоду. В дальнейшем боль только усиливается и приобретает постоянный характер. Во внутренней оболочке сустава развивается реактивный безмикробный воспалительный процесс, а также может произойти внезапное обострение болей. В итоге коленный сустав увеличивается в размере и припухает. Далее процесс стихает, а потом снова возобновляется при неблагоприятных условиях.

Лечение артроза коленного сустава включает  в себя ограничение физических нагрузок на сустав, однако необходимо проведение лечебной физкультуры, ведь движения, которые выполняет сустав, дают возможность сохранить подвижность сустава и улучшить питание его элементов. Все упражнения подбираются с помощью методиста лечебной физкультуры или врачом ЛФК. Такие упражнения выполняются каждый день. Единственное условие для упражнений – это разгрузка коленного сустава, то есть все упражнения выполняются в положении сидя и лежа. Еще очень полезно плавать и выполнять упражнения в бассейне. Несмотря на то, какой сустав поражен, лечебную физкультуру назначают обоим суставам. Еще пациентам рекомендуют массаж в области коленного сустава, голени и мышц бедра. Это позволяет улучшить кровообращение сустава, а также поможет поддержать мышцы ног в отличном состоянии.

Чтобы снять болевой синдром врач назначает нестероидные противовоспалительные препараты и анальгетики. Еще назначают разные анальгезирующие и раздражающие мази. Чтобы улучшить кровоснабжение назначают венотоники и сосудорегулирующие лекарственные препараты. На протяжении длительного времени больному назначают препараты, которые улучшают состояние суставных хрящей – это хондропротекторы. Когда консервативные методы терапии становятся неэффективными, то прибегают к хирургическому лечению. Если основная функция сустава сохранилась и отсутствуют контрактуры, то возможно небольшое оперативное вмешательство, то есть артроскопия с помощью эндоскопической техники. В ходе проведения операции сустав промывают, затем извлекают все разрушенные фрагменты хряща, удаляют остеофиты. Такая операция паллиативная, однако при небольшой травматичности она позволяет улучшать работу сустава на 2-3 года. А если присутствует большое поражение наружной или внутренней части сустава, небольшое искривление голени, то врач может назначить корригирующую и вальгизирующую подмыщелковую остеотомию для большеберцовой кости при серьезных поражениях внутреннего отдела коленного сустава.

Как вылечить артроз коленных суставов

Коленное соединение является одним из самых уязвимых участков для артроза. Ввиду сильных и частых нагрузок на сустав возникают разрушающие процессы, приводящие к истончению и преждевременному изнашиванию гиалинового хряща . Артроз коленного сустава является тем заболеванием, которое легче предотвратить, чем после возникновения его лечить. Справиться с заболеванием поможет правильно выбранная терапия и профилактика, которые позволят полностью восстановить функции колена.

Диагностика

Диагноз остеоартроза коленного сустава ставится на основании анамнеза заболевания, жалоб и объективного осмотра пациента ортопедом. Диагноз подтверждается лабораторными и инструментальными методами исследования. Лабораторная диагностика включает в себя следующие анализы:

  • кровь на СОЭ, лейкоцитоз, гемоглобин – определяется наличие воспалительного процесса в организме;
  • общий анализ мочи;
  • биохимический анализ крови.

Но основным видом дифференциальной диагностики являются инструментальные методы исследования, с помощью которых можно определить не только патологический процесс, но и степень поражения. К таким методам относятся:

  • рентгенография обоих коленных суставов в двух проекциях – рентген делается для сравнения и выявления патологического процесса в виде сужения суставной щели, остеофитов, изменений хрящевой ткани;
  • УЗИ коленного сустава – для определения состояния мягких тканей и кровеносной сети коленного сустава;
  • артроскопия – внутреннее обследование полости сустава с помощью эндоскопа, вводимого в него через проколы. Результаты обследования отображаются на экране монитора. Процедура может быть не только диагностической, но и лечебной;
  • КТ – позволяет определить мельчайшие изменения в суставе;
  • МРТ – дает четкий анализ мягких тканей в области сустава.

Возможные осложнения

ДОА (деформирующий остеоартроз) коленного сустава – коварное заболевание, ведь не всегда удается рассмотреть его на первых этапах развития. Несвоевременное лечение чревато большим количеством осложнений. У человека может развиться:

  • Некроз кости, при котором уже требует оперативное вмешательство с удалением части твердых тканей.
  • Полное разрушение гиалинового хряща и срастание сочленения. Это приводит к тому, что конечность просто не будет сгибается в коленном суставе.
  • Развитие инфекционных процессов внутри колена.
  • Кровотечение. Если его своевременно не удалить, то может произойти заражение крови.

Уважаемые читатели, на видео ниже мы расскажем о прогрессирующей форме артроза:

  • После стирания гиалинового хряща поверхности костей оголяются. Со временем под воздействием давления они тоже начинают растрескиваться.
  • Разрывы сухожилий, связок коленного сустава.
  • Формирование ложного сустава.
  • Воспаление синовиальной оболочки.

Все эти осложнения говорят о быстром наступлении инвалидности. Кроме того, с ними достаточно сложно бороться.

Стадии развития

Артроз коленного сустава развивается по нарастающей амплитуде. Игнорирование первых признаков болезни провоцирует ее быстрый переход в более сложную фазу. В медицинской практике различают 4 степени артроза коленного сустава.

1 степень

Эта стадия болезни практически не беспокоит человека. Признаки артроза чаще выявляют при профосмотрах. Незначительная боль, возникающая при долгом стоянии или ходьбе, успокаивается при отдыхе.

Рентгеновский снимок ноги на первой стадии может показать:

  • Незначительное сужение суставной щели;
  • Образование костных внутрисуставных образований;
  • Скопление синовиальной жидкости.

Незначительный дискомфорт устраняют при помощи консервативного лечения артроза колена.

Стадии развития

2 степень

На второй стадии болезни игнорировать боль невозможно. Она проявляется и при малейших нагрузках. Физический дискомфорт дает о себе знать во время передвижения и сидения. На прогресс артроза указывают:

  • Слышимый хруст в колене;
  • Блокировка сочленения (скованность);
  • Болезненная пальпация ноги;
  • Наблюдаемая визуальная деформация соединения – оно увеличивается в размерах, на коже колена видны покраснения;
  • Отечность, свидетельствующая о затяжном воспалительном процессе.
  • Значительное сужение межсуставного пространства;
  • Разрастание суставной костной ткани (деформация, утолщения);
  • Дробление хряща.

Вторая стадия артроза значительно ограничивает передвижение больного. Без комплексного лечения ингибировать симптоматику болезни невозможно. В редких случаях прибегают к хирургической корректировке анатомического строения коленного аппарата.

Читайте также:  Реабилитация после удаления грыжи поясничного отдела позвоночника

1 и 2 степень развития артроза колена

3 степень

Третья стадия характеризуется запущенным воспалением коленного сустава. Передвижение больного без посторонней помощи невозможно. Наблюдаются:

  • Острая боль в любом положении конечности;
  • Нарастание болевых ощущений перед переменой погоды;
  • Громкий хруст конечности;
  • Переваливающая походка из-за деформации костей ног.

Рентген на третьей стадии показывает деформальные изменения сустава:

  • Разрушение связок;
  • Истирание хрящей;
  • Разрастание костной ткани (остеофиты);
  • Очень узкий межсуставный просвет;
  • Атрофию мышц.

На этом этапе медикаментозное лечение артроза коленного сустава может быть безрезультатным. Для восстановления функций конечности рекомендованы хирургические вмешательства.

Стадии развития

4 степень

Четвертая стадия артроза характеризуется полной блокадой сустава. Движения конечности невозможны. На этом этапе больной ощущает острую боль. Рентген показывает:

  • полное разрушение коленного сустава;
  • отсутствие суставной щели.

Без операции устранить дефект нельзя. Рекомендовано эндопротезирование.

3 и 4 степень нарушения

Прогноз и осложнения

Если деформирующий остеоартроз диагностирован на начальном этапе развития, то с помощью консервативного лечения удается полностью нормализовать работу сустава. Прогноз менее благоприятный при уже развившихся осложнениях — вальгусной или варусной деформации, вторичном реактивном синовите, спонтанном гемартрозе, анкилозе, наружном подвывихе надколенника.

Прогрессирование артроза сопровождается спонтанными кровоизлияниями, реактивными синовитами, подвывихами, вывихами. На завершающем этапе развития артроза суставная щель полностью сращивается и сустав обездвиживается. Человек не может обслуживать себя в быту, посещать место службы, становится инвалидом.

Профилактика

Избежать недуга можно, если выполнять ряд несложных правил:

  1. Соблюдение правильного питания.
  2. Отказ от вредных привычек.
  3. Контроль за весом.
  4. Исключение избыточных нагрузок на сочленение.
  5. Ежедневные дозированные физические упражнения, ходьба, плавание.
  6. Самомассаж и ванночки для ног после трудового дня.
  7. Регулярное прохождение медосмотров, обследований.

Вылечить недуг в домашних условиях невозможно без консультации со специалистом, поэтому при обнаружении первых симптомов артроза не стоит затягивать поход к врачу. Если начать терапию заболевания раньше, то негативных последствий можно избежать.

Профилактика артроза

Любую болезнь легче и дешевле предотвратить, чем лечить. Для поддержания суставов в рабочем состоянии необходимо выполнять пять простых правил:

  1. Обеспечить их движением в разумных пределах. Хрящ не содержит кровеносных сосудов, и единственным источником его питания является суставная жидкость. Если кровоток окружающих тканей улучшится, синовиальная жидкость пополнится кислородом и питательными веществами. Лыжи, плаванье, утренняя гимнастика и прочие двигательные действия без применения статической нагрузки способствуют этому важному процессу.
  2. Не допускать переохлаждения суставов.
  3. Регулярно вставать на весы. Если появились первые признаки ожирения, немедленно примите меры для нормализации массы тела – каждый лишний килограмм незаметно, но неукротимо убивает суставы.
  4. Придерживаться нормального режима дня: недосыпы, редкие приемы пищи, но в больших количествах, игнорирование прогулок на свежем воздухе могут также привести к проблемам в суставах.
  5. Старайтесь беречь суставы от травм. Чем лучше вы заботитесь о них в молодости, тем меньше проблем со здоровьем будет у вас в старости.

Если вы будете стремиться жить по этим правилам, откажетесь от ежедневного ношения обуви на высоком каблуке, и не будете сидеть, положив ногу на ногу, артроз вашим суставам не страшен.

Лечение деформирующего артроза коленного сустава народными средствами

Существует огромное количество рецептов народной медицины для лечения деформирующего артроза коленных суставов. Но чаще всего они приносят эффект исключительно на начальных стадиях развития гонартроза. Ни в коем случае нельзя пренебрегать официальной медициной при диагностированном артрозе коленных суставов. Рассмотрим самые популярные рецепты народной медицины:

  • настой из лимона, чеснока и сельдерея. Пропустите через мясорубку 3 лимона, 100 гр чеснока и 250 гр сельдерея. Залейте полученную смесь 3-мя литрами кипятка. Ёмкость с отваром оберните тёмной тканью, поставьте в тёмное место и настаивайте в течение 12 часов. Затем нужно принимать 70 гр отвара внутрь 1 раз в сутки, постепенно увеличивая дозу до 3-х раз в сутки;
  • костный отвар. Для восстановления хрящевой ткани полезно принимать каждый раз перед едой мясной бульон. Для его приготовления берут свиные или говяжьи копытца, варят долгое время на медленном огне, остужают, а затем принимают внутрь по 100 гр;
  • настойка из мокрицы. Данное средство народной медицины отлично ускоряет обмен веществ. На дно чистой 3-литровой банки насыпьте 150-200 гр сухой мокрицы, добавьте 500 гр водки, а затем заполните банку доверху прохладной чистой водой. Настойку хранят в тёмной прохладном месте на протяжении 1-1.5 недель, а затем принимают внутрь по 1 ст.л настойки 3 раза в сутки;
  • медово-яблочный компресс. Смешайте 3 ст.л яблочного уксуса с 1 ст.л мёда, массирующими движениями нанесите смесь на больное колено, затем замотайте его полиэтиленовой плёнкой, тёплым шарфом. Такая процедура снимет отёчность и уменьшит болевой синдром;
  • глиняные компрессы. Можете выбрать красную, голубою или любую другую косметическую глину. Разведите глину с водой до сметанообразной консистенции, обильно нанесите на больное колено, замотайте полиэтиленом, а затем шерстяной тканью. Компресс можно делать до 2-ух часов, после чего можно заметить уменьшение отёчности, покраснения колена;
  • ванночки из топинамбура. Залейте 8 литрами кипятка 1.5 кг измельчённого топинамбура. Дайте отвару немного остыть, погрузите в него колено, подержите некоторое время.
Читайте также:  Как оказать первую помощь, если укусила змея?

Народное лечение и профилактика

Можно попробовать вылечить представленное заболевание при помощи народных средств. Применять их, естественно, следует только после консультации с врачом. Полезными могут быть такие рецепты:

  • Яблочный уксус с медом. Для приготовления средства нужно ложку меда соединить с 3-мя ложками уксуса. Далее, смесь наносится на пораженный сустав, а сверху дополнительно накрывается листом капусты. Сверху на колено накладывается целлофановая пленка и теплый платок. Делать такой компресс необходимо ежедневно, на ночь. Снимать его можно утром, однако, максимального эффекта можно добиться, если подержать компресс, пока не высохнут капустные листья. Курс лечения составляет 1 месяц.
  • Настойка фикуса. Средние вымытые листья растения необходимо перекрутить на мясорубке, разбавить со 100 г. водки. Далее, средство настаивается около 3 недель. При этом емкость должна находиться в темном месте, где температура не будет превышать 17 градусов. Хранить лекарство следует в холодильнике, а перед применением желательно процедить. Перед растиранием колена следует принять теплую ванну с добавлением соли. При этом настойку желательно подогреть до 37 градусов. После растирания, колено нужно обернуть теплым платком. Курс лечения – 10 дней.

Профилактика патологии Несмотря на то что заболевание на первой степени практически не доставляет физического дискомфорта, оно может быть чревато серьезными последствиями. Поэтому лучше стараться предупредить болезнь.

Для этого желательно выполнять профилактические меры:

Мы рекомендуем!

  1. Регулярно выполнять физические упражнения.
  2. Избегать слишком большой нагрузки на суставы.
  3. Своевременно лечить инфекционные заболевания, воспалительные процессы и травмы.
  4. Не переедать и следить за массой тела.

Такие меры помогают сохранить нормальную функциональность сустава. Вот и все особенности патологии. Будьте здоровы!

Массаж при вальгусной патологии коленного сустава

Массажные процедуры должны проводиться не больше двадцати сеансов с перерывами в один месяц. Массаж рекомендуется проводить таким образом:

  • Погладьте и разотрите от центра кнаружи поясницу;
  • Круговыми поглаживаниями, растиранием, разминанием, поколачиванием и поглаживанием пройдитесь по ягодицам;
  • Заднюю поверхность бедра интенсивно разотрите от коленного сустава вверх по бедру. Погладьте указанную область;
  • Растирать и разминать внутреннюю часть голени нужно интенсивными движениями, а наружную область – мягкими.

Описанный курс массажа стимулирует внутренние мышцы и расслабляет наружные, благодаря чему правильно устанавливается стопа и коленной сустав.

Если к лечению патологии отнестись серьёзно и своевременно даже самые трудные случаи деформации можно исправить до достижения ребёнком четырёх лет.