Как узнать что сломан копчик — симптомы, признаки и лечение

Если вы недавно перенесли несчастный случай такого типа, и вы задали себе этот вопрос, и вы не знаете, что делать, в этой статье HOWTO вы найдете все, что вам нужно о симптомах, что нужно сделать, лечение и более подробную информацию.

Классификация

Травматические повреждения копчика классифицируются в соответствии с общими принципами деления костных повреждений. Они бывают: открытые и закрытые; полные, частичные и компрессионные; со смещением и без него.

Следует подробнее рассмотреть каждую разновидность классификации:

  1. открытые и закрытые: открытый тип травмы подразумевает наличие раны, возникшей как следствие прямого воздействия травмирующего агента или наносимой торчащими отломками кости. Во втором случае поврежденные костные элементы просматриваются в ране. Закрытый перелом копчика протекает без видимых повреждений мягкой ткани. При этом возможно скрытое поражение мышц и связок.
  2. Полные, частичные, компрессионные: полный тип подразумевает разделение кости на два отломка, никак не соединенных между собой. При частичных повреждениях возникает трещина, однако кость сохраняет целостность. При компрессионном переломе ткань подвергается воздействию сдавливающего фактора. Повреждение имеет размозженный характер.
  3. Со смещением и без него: перелом копчика со смещением возникает только при полном разделении отломков. Их передислокация может происходить как в момент получения травмы, так и при неправильной транспортировке больного, самостоятельном хождении или активной пальпации пораженного участка. К числу переломов без смещения относят все неполные виды повреждений, а также полные разломы кости, при которых положение копчика не изменяется, а отломки сохраняют свое анатомическое расположение.

Другие виды классификации (по линии перелома, наличию осколков и прочее) в отношении травм копчика практически не применяются. Это обусловлено крайне малым количеством сложных повреждений. Абсолютное большинство обращений за медицинской помощью связано с прямым полным переломом или ушибом/трещиной рассматриваемой структуры.

Что делать, если у меня сломан копчик

Когда у нас возникает ощущение, что мы сломали копчик, то мы зададимся вопросом, что нужно сделать в этом случае. Вот основные показания для этого:

Сохранять отдых

Очень важно после инцидента сохранять максимально возможный отдых в удобном для нас положении, например, на боку или в положении плода, размещая подушки в тех частях, которые нам нужны, чтобы нам было удобнее. Если через несколько часов дискомфорт усиливается, вам нужно обратиться к врачу, и вам придется делать это таким образом, чтобы эта не напрягать эту область сильно. Для этого, например, ходите очень медленно и при необходимости опираясь на костыль или трость.

Иди к врачу

Если в первый момент после перенесенной травмы мы уже замечаем ее серьезность, например, если сильно болит или мы не можем встать, мы должны обратиться непосредственно к врачу. Также мы должны идти, если через несколько часов или на следующий день если дискомфорт не уменьшится. В медицинском центре, помимо физического осмотра, будет проведен рентген, чтобы увидеть, сломан ли копчик. Таким образом, врач может диагностировать поражение и порекомендовать лучшее лечение в зависимости от тяжести, так как оно может быть чем-то очень легким или даже вызывать инвалидность.

Причины

Переломы копчика часто встречаются у детей и пожилых пациентов. В детском возрасте кости быстро растут, обладают большой гибкостью и слабой прочностью. Мышечно-связочный аппарат и координация движений недостаточно развита. Вследствие этого дети часто падают на ягодицы и травмируют нижний отдел позвоночника.

У пожилых людей в силу возрастных изменений в костях содержится мало кальция, в результате чего они становятся хрупкими и деформируются даже при небольшой силе травмирующего фактора. Старики, также как и дети, испытывают проблемы с координацией движений и падают на ягодицы, что приводит к перелому костей копчика. Отличием травм в пожилом возрасте от переломов у детей состоит в том, что дефект костей заживает значительно медленнее и часто развиваются различного рода осложнения.

Частая причина перелома костей копчика – это падение с высоты своего роста

Причины перелома костей копчика:

  • падение на ягодицы, чаще с высоты собственного роста;
  • прохождение по родовым путям матери плода с большим весом тела;
  • удар значительной силы в область копчика, чаще при ДТП.

Предрасполагающие факторы травмы:

  • недостаток в организме кальция;
  • остеопороз (разряжение костной ткани);
  • слабость мышечного аппарата;
  • тряская езда на жестком сидении;
  • интенсивные занятия спортом.

Обычно падение с высоты собственного роста возникает при ходьбе по скользкой поверхности (гололед, мокрые полы) или активном отдыхе (катание на лыжах, коньках, роликах).

Как определить ушиб или перелом копчика

Рассмотрим, как отличить ушиб от перелома копчика. Из-за наличия у копчика хорошей защиты против повреждений, довольно часто данный сегмент позвоночника не поддаётся перелому – вместо него формируется ушиб. Как же отличить данные острые состояния, чтобы знать, необходимо ли отправиться в больницу немедленно, либо же повременить и посетить врача в поликлинике?

Основные критерии:

  • Кровоподтёки. При ушибе копчика они отсутствуют, при серьезном же переломе формируются очень быстро;
  • Болевой синдром. При переломе копчика боль острая и резкая, зачастую не спадает долгое время. Ушиб же характеризуется ступенчатой интенсивностью и периодами ремиссии с затуханием боли на некоторое время;
  • Дефекация. При переломе или образовании трещины формируются быстрые позывы к дефекации, сам процесс проходит очень сложно и с болью, чего не бывает при обычных ушибах.
Читайте также:  Больничный после операции на коленном суставе

Методы диагностики

Самому определить перлом копчика не представляется возможным, диагноз должен ставить врач на основании проведенной диагностики:

  • Личный осмотр пациента – в месте травмы и перелома будет видна четко припухлость и гематома, при нагрузке будет проявляться сильный приступ боли.
  • Проведение рентгенографии копчика – стандартный тип исследований, при котором получают снимок в боковой и прямой проекции.
  • Проведение компьютерной томографии – метод информативный и точный метод диагностик, позволяющий точно определить структуру тканей.
  • МРТ – позволит определить общее состояние костей и прилегающих тканей, целостность нервных волокон и сосудистой сетки, мышц и кожи.
  • Проведение влагалищного или же ректального обследования – позволяет определить при помощи пальпации определить смещение кости или же характерный для трещины костного отломка хруст.

Как не допустить последствий?

Чтобы не допустить развития последствий перелома, сразу же после диагностики начните лечить перелом:

  • Приложите холодный компресс к пораженной области. Это поможет и в случае образования гематомы;
  • Старайтесь не двигаться травмированным местом;
  • Перевозить пациента нужно только в положении лежа на боку;
  • Примите болеутоляющее средство;
  • Немедленно обратитесь в скорую помощь.

Консервативная медицина в первую очередь приложит силы, чтобы купировать боль и не допустить развития последствий. Лечение для этого использует инъекции обезболивающих. Использовать обезболивающие мази и гели можно, только если не повреждена кожа. Перед применением всегда нужно узнать мнение лечащего врача, часто мази только больше вредят. Категорически нельзя применять наружные средства, если перелом открытый либо последствием стал образовавшийся гнойный очаг.

До четырех недель больной должен находиться в положении лежа. Лежим при этом только на животе. Только кратковременно можно переворачиваться на спину, чтобы провести профилактику пролежней.

Причем на спине лежать можно только с кругом из резины под копчиковой костью. На протяжении нескольких дней после повреждения можно опорожнять кишечник, только используя клизму. Иначе последствием может стать еще более сильное смещение кости. Чтобы облегчить последствия травмы, на протяжении нескольких месяцев после окончания активного лечения соблюдайте следующие рекомендации:

  • Под ягодицы во время сидения подкладывайте подушку средней жесткости;
  • Сидя, по очереди нагружайте весом своего тела то левую ягодицу, то правую. Не концентрируйте нагрузку в центре;
  • Не сидите на мягких креслах, это сделает напряжение в области копчика сильнее;
  • Если долго сидите, то лучше всегда немного наклоняйтесь вперед – так веса тела не нагрузит копчик.
Читайте также:  Вирусный артрит у ребенка: симптомы и лечение заболевания

Так как перелом копчика часто приводит к такому последствию, как затрудненная дефекация, важный момент в лечении – устранить запоры. Необходимо сделать каловые массы более жидкими, чтобы их прохождение по прямой кишке не вызвало последствий в виде дополнительного смещения ткани. Нужно пить много воды, принимать теплые ванны, употреблять слабительные препараты. Допустимо использование клизмы.

Реабилитационный период

Срок пребывания в больнице при данной травме индивидуален. Период заживления копчика составляет от 3 недель до нескольких месяцев. Поддерживающая терапия подразумевает прием препаратов, содержащих кальций, курс физиотерапии. Основная задача лечения подобных повреждений — купирование болевого синдрома в период восстановления.

Болезненные ощущения в области травмы могут сохраняться и после сращения кости. Для уменьшения боли необходимо следовать следующим советам:

  • во время реабилитации для принятия положения сидя используйте мягкую подушку или специальную резиновую подкладку;
  • при длительном сидении время от времени переносите вес тела с одной ягодичной мышцы на другую;
  • при сидении чуть наклоняйте тело вперед для снижения нагрузки на копчик.
Реабилитационный период

Независимо от того, проходит лечение в домашних условиях, амбулаторно или в стационарных условиях, соблюдайте все рекомендации врача. Пройдите курс лечебной физкультуры и физиотерапии, запишитесь на массаж. В случае необходимости применяйте обезболивающие препараты.

Некоторые травматологи рекомендуют в восстановительный период спать на жестком матрасе. Возможно применение гирудотерапии — лечения с помощью медицинских пиявок.

Реабилитационный период

При соблюдении всех рекомендации врачей после реабилитационного периода можно вернуться к прежнему образу жизни без каких–либо последствий и ограничений.

Использование ортопедической подушки при переломе копчика

При острой необходимости сидеть до полного заживления перелома копчика, а также в период реабилитации, может использоваться специальная ортопедическая подушка. Приспособление позволяет больному находиться в положении сидя, не оказывая давления на поврежденную область.

Изделие представляет собой небольшой, чаще надувной, круг с отверстием посредине. Для его правильного использования круг необходимо разместить так, чтобы при сидении отверстие приходилось на зону размещения копчика. Ягодицы при этом будут находиться на бортах ортопедической подушки.

Какие могут быть последствия

При переломе копчика важно, какой именно вид носит травма, так как при повреждении, не сопровождающемся смещением, последствия и осложнения бывают крайне редко. Последствия перелома копчика, при котором отросток смещается в какую-либо сторону, могут привести к различным патологиям:

  • возникновению хронической головной боли;
  • повреждению спинного мозга;
  • осложненным родам в будущем;
  • отложению солей и формированию подагры;
  • постоянные болезненные ощущения при сидении, наклонах, ходьбе и дефекации.

Вокруг копчикового сочленения расположено очень много нервных отростков, что делает последствия после такой травмы очень болезненными.