Как распознать остеоартроз на ранних стадиях?

Остеоартроз тазобедренного сустава (коксартроз) — грозное заболевание, способное полностью лишить человека способности к движению, поэтому при его выявлении приступать к лечению стоит своевременно.

Медицинская библиотека

  • Акушерство и гинекология
  • Анатомия и физиология
  • Анестезиология и реаниматология
  • Болезни органов дыхания
  • Болезни пищеварительной системы
  • Болезни сердечно-сосудистой системы
  • Гематология
  • Дерматология и венерология
  • Инфекционные болезни
  • Информация
  • Контрацепция
  • Красота, здоровье, долголетие
  • Неврология и невропатология
  • Онкология
  • Оториноларингология
  • Офтальмология
  • Педиатрия
  • Психология и психиатрия
  • Сексология и сексопатология
  • Стоматология
  • Судебная медицина
  • Терапия
  • Урология и нефрология
  • Фармакология
  • Хирургия
  • Эндокринология
  • Энциклопедия
  • Болезни
  • Костно-мышечной системы болезни
  • Суставов болезни
  • Артрит
  • Остеоартрит
  • Остеоартрит тазобедренного сустава

Как лечить остеоартроз тазобедренного сустава

В каждом конкретном случае лечение подбирается индивидуально, в соответствии с особенностями пациента. Но существует и общая схема, которая подходит всем людям, страдающим от остеоартроза, не имеющим каких-либо других отклонений. Выглядит она следующим образом:

  1. Прием нестероидных противовоспалительных препаратов, которые окажут значительную помощь в борьбе с болевыми симптомами. В случае если они противопоказаны пациенту, назначаются самые обычные обезболивающие средства.
  2. Хондропротекторы. Как известно, хрящевая ткань может самостоятельно восстанавливаться. Тем не менее этот процесс происходит крайне медленно. При употреблении хондропротекторов хрящевая ткань восстанавливается в разы быстрее.
  3. Физиотерапия. Сразу после того, как врачам удалось устранить болевые симптомы и немного вернуть подвижность конечности, пациенту будут назначены физпроцедуры. Также пациенту потребуется выполнять специально разработанный комплекс упражнений, помогающих снять воспаление.
  4. Оперативное вмешательство. Если болезнь была запущена настолько, что тазобедренный сустав деформировался и восстановлению не подлежит, без операции просто не обойтись. Суть подобного вмешательства состоит в том, что «испорченный» тазобедренный сустав человека будет заменен на искусственный.
  5. Диета. Как бы странно это ни звучало, но без нее не обойтись. Врачи рекомендуют полностью отказаться от употребления сладкой, острой и слишком жирной пищи, поскольку она оказывает негативное влияние на состояние хрящей.

Комплекс лечения остеоартроза

Терапевтические мероприятия включают совокупность лечебных направлений:

  • медикаментозная терапия;
  • ортезирование;
  • лечебная физкультура;
  • массаж;
  • физиопроцедуры;
  • протезирование сустава.

Сама болезнь суставов лечится длительно, каждое действие направлено на остановку разрушительных процессов в суставе. Комплексная терапия способствует улучшению состояния сустава, восстановлению функциональности, усилению кровообращения больного сустава, устранению болевых симптомов.

Лечение остеоартроза фармакологическими препаратами представляет собой совокупность мероприятий с использованием лекарств:

  • использование НПВС для ликвидации воспаления и боли ( Диклофенак, Мовалис, Ибупрофен, Кеторолак);
  • применение кортикостероидов для введения в пораженный сустав для воздействия непосредственно на очаг поражения( Гидрокортизон, Дипроспан, Триамцинолон);
  • хондропротекторы для поддержки и восстановления хрящевой и костной ткани принимаются длительно, постоянно подпитывая суставы( Терафлекс, Артра, Донна)
  • внутрисуставные инъекции лекарств с гиалуроновой кислотой для предотвращения обезвоживания и потери эластичности тканей ( Ферматрон, Адант, Суплазин).

Ортопедический режим необходим для снижения нагрузки на пораженное место. Степень жесткости и вид бандажа определяет лечащий доктор. Любая нагрузка должна проводиться только при использовании ортеза, который служит не только для лечения, но и для профилактики усиления патологии.

Лечебная физкультура состоит из гимнастического комплекса, составленного доктором-физиотерапевтом. Нагрузка должна быть регулярной и строго дозированной. Лечебная физкультура повышает мышечный тонус, улучшает снабжение кровью и кислородом, восстанавливает движение, уменьшает боль. Гимнастика не должна вызывать болевых ощущений, при появления последних, необходимо прекратить выполнение упражнения и сообщить об этом врачу.

Массаж назначается, как дополнительный безопасный метод, для обезболивающего и укрепляющего эффекта. Комплекс выполняется в течение пятнадцати минут и затрагивает все отделы позвоночника.

Большое внимание стоит уделять питанию, с помощью которого возможно восполнить нехватку минералов и микроэлементов, влияющих на состояние суставов.

Лечение и профилактические действия в санаториях – важная составляющая для улучшения состояния. Одновременный курс ЛФК, грязелечения, массажа, физиопроцедур, магнитотерапии способствует профилактике осложненных состояний и укреплению общего состояния организма.

Лечение

Эта болезнь настолько серьёзна, что требует мгновенного реагирования со стороны медиков. Лечение остеоартроза тазобедренного сустава должно быть нацелено на снятие болевых ощущений и возврат пациенту возможности свободно передвигаться. Для этого необходимо устранить все факторы, приведшие к болезни, а также восстановить структуру сустава, обеспечив его эластичность.

Комплексная терапия любой степени болезни (и доа также) включает в себя обширную оздоровительную программу:

  • Боли снимаются анальгетиками и противовоспалительными средствами нестероидной группы. В некоторых случаях в больной сустав делаются инъекции гормональных препаратов. Это поможет облегчить страдания и даст возможность более свободно двигаться.
  • Для восстановления хрящевой ткани необходим стимулятор, которым являются хондропротекторы. Они вводятся в полость сустава с помощью шприца.
Лечение

Медикаментозное лечение тазобедренного сустава остеоартроза тазобедренного сустава

  • Большую роль в восстановлении работоспособности суставов играет физиотерапия. Но её назначают только в том случае, когда уже снято воспаление и устранена боль. Наряду с электрофорезом, врач может назначить и другие процедуры специфического характера. Хорошим дополнением станут лазерная терапия и лечебный массаж больной области тела. Когда начнёт наблюдаться какой-то прогресс в лечении, врачи рекомендуют больному посещение бассейна – это помогает без напряжения разрабатывать суставы, укрепляя подобным образом ткани.
  • В индивидуальном порядке, как вспомогательное средство, врач назначает и гирудотерапию – пиявки хорошо способствуют нормализации кровообращения.
  • Не стоит забывать о диетах – питание может, как загрязнять организм, так и исцелять его (главное, правильно подобрать ингредиенты). Особенно важно соблюдать рацион при доа, исключив из меню жирные продукты, сладости, алкоголь. Особое внимание следует уделить фруктам и овощам, рыбе и чёрному хлебу. От мяса полностью отказываться не следует, оставив в рационе курятину и нежирную телятину в малых количествах.

К хирургическому вмешательству обращаются, как правило, в крайних случаях, заменяют «испорченный» сустав эндопротектором.

Симптомы

Ведущий симптом артроза — это боль. В начале болезни она дает о себе знать только при ходьбе, затем возникает в покое.

Боль носит локальный характер. Иногда наблюдается иррадиация в ягодицу, пах и на переднюю поверхность бедра вплоть до колена. Болевые ощущения связаны с перерастяжением капсулы сустава, трением оголенных костных структур головки и раздражением болевых рецепторов.

Второй симптом — скованность движений. Тугоподвижность обусловлена потерей эластичности хряща и недостатком синовиальной жидкости.

Перед началом лечения необходимо тщательно провести диагностику.

Читайте также:  Атеросклероз нижних конечностей: эндоваскулярное лечение

Дальнейшее прогрессирование болезни может привести к подвывиху в суставе и, как следствие, укорочению конечности. При подобных грубых изменениях в полости сустава возникает хромота, при этом нога слегка разворачивается кнаружи. Признаком далеко зашедшего процесса служит атрофия мышц конечности: уменьшается обхват больной ноги.

Диагностика и лечение

Диагностика заболевания особых сложностей не вызывает. Даже на первой стадии недуг выявить реально при помощи рентгена. После проведения визуального осмотра с применением метода пальпации, а также сбора анамнеза и беседы врач направляет на него пациента в обязательном порядке.

К дополнительным методам диагностики относятся:

  • реовазография;
  • радионуклеидное сканирование сустава;
  • подография;
  • лабораторные анализы крови;
  • электромиография.

Лечение остеоартроза бывает консервативным и хирургическим. Первое предусматривает прием медикаментов, методы физиотерапии, упражнения лечебной гимнастики и т. д.

Среди препаратов, которые назначаются в ходе борьбы с деградацией сустава:

  • нестероидные противовоспалительные;
  • анальгетики для купирования боли;
  • хондопротекторы для восстановления пораженных тканей хряща.

Инструкция при приеме любых средств должна выполняться неукоснительно, поскольку речь идет о серьезных лекарствах, имеющих множество противопоказаний и побочных эффектов. Консультация доктора обязательна.

Наиболее часто используемые методики физиотерапии:

  • электрофорез;
  • магнитотерапия;
  • ультразвуковое лечение;
  • терапия импульсными токами;
  • аппликации из парафина;
  • массаж.

Пациентам также показаны плавание в бассейне и специальные комплексы гимнастических упражнений (см. Гимнастика при артрозе тазобедренного сустава: примерный комплекс и рекомендации для его выполнения дома). Это способствует активизации кровотока и скорейшему восстановлению сустава. Кроме того, укрепляются мышцы. Перегрузок допускать нельзя.

Люди, которые затягивают с походом к врачу, должны знать, что цена такого легкомысленного отношения к своему здоровью может оказаться слишком высокой. На запущенной стадии остеоартроз не лечится консервативными методами и требует хирургического вмешательства. В противном случае придется оставаться лежачим больным до конца жизни.

Самая распространенная операция, применяемая при остеоартрозе, это замена разрушенного сустава эндопротезом (см. Эндопротезирование тазобедренного сустава: что нужно знать перед операцией?). Срок службы искусственных элементов достаточно длителен – иногда он достигает двадцати лет. Но сама процедура непростая и чревата осложнениями. О том, как она проходит, расскажет видео в этой статье.

Крайне желательно начинать борьбу с остеоартрозом на первой стадии. В идеале же – вообще предотвратить болезнь.

Для этого нужно вести здоровый образ жизни, не допускать лишнего веса, заниматься в умеренных количествах спортом, принимать в пищу побольше продуктов, богатых коллагеном, витаминами, минералами, вовремя устранять последствия травм и других суставных недугов. Никогда не заниматься самолечением. Как минимум 2 раза в год проходить обследование в поликлинике.

Диагностика

При подозрении на деформирующий артроз суставов таза понадобится несколько исследований:

  • рентгенография;
  • компьютерная (КТ), магнитно-резонансная томография (МРТ);
  • клинический анализ крови;
  • ультразвуковое исследование (УЗИ).

Пациент должен подготовиться к приёму, вспомнить все негативные симптомы, подробно описать состояние конечностей, время появления, длительность болей. Чем полнее клиническая картина, тем проще доктору поставить точный диагноз. Инструментальные исследования дополняют описание патологических изменений, позволяют выявить мельчайшие деформации в любом отделе тазобедренного сустава.

Профилактика заболевания

Полное выздоровление практически невозможно, поэтому профилактике следует уделять особое внимание. Основное требование – здоровый образ жизни и полноценное лечение воспалительных процессов:

  • не допускайте переохлаждений и своевременно лечите инфекционные болезни;
  • избегайте физических перегрузок и длительных статических нагрузок;
  • поддерживайте нормальный вес тела;
  • придерживайтесь правильного рациона питания – сбалансированный состав витаминов и минералов очень важен для здоровья опорно-двигательной системы;
  • полноценно (по возможности, до полного выздоровления) лечите любые повреждения суставов;
  • практикуйте систематические физические упражнения для стимуляции кровообращения (велосипедные, пешие прогулки, легкие пробежки, скандинавскую ходьбу).

Если вы находитесь в группе риска (пожилой возраст, плохая наследственность, физические перегрузки) обязательно проходите регулярное рентгенографическое обследование.

Медикаментозная терапия

Комбинированное лечение тазобедренного артроза предусматривает назначение следующих групп медикаментов:

  1. Нестероидные противовоспалительные препараты (это диклофенак, кетопрофен, индометоцин, бруфен, пироксикам и др., все они устраняют боли, снимают воспалительные процессы, однако не восстанавливают хрящевые ткани).
  2. Хондропротекторы. Препараты для питания хрящевой ткани. Ускоряют ее восстановление. Важны на 1,2 фазе лечения артроза. При 3 степени болезни хрящ уже разрушен, эти лекарства будут бесполезны. Принимать препараты надо долго, пройти несколько курсов.
  3. Миорелаксанты (сирдалуд, мидокалм и др., они устраняют спазмы мышц в области больных суставов, способствуют улучшению кровоснабжения тканей).
  4. Мази и кремы. Лечебные мази способы облегчить состояние больного человека, но не содействуют полному выздоровлению. Хорошо подходят согревающие мази. Они раздражают рецепторы кожи, и за счет этого уменьшают болевой синдром. Согревающие мази также работают на восстановление усиленного кровообращения в тканях и мышцах, находящихся вокруг больного сустава.
  5. Инъекции стероидов в полость сустава (гидрокотизон, мителпред, кеналог и др., уколы этих препаратов назначаются для снятия обострения заболевания и устранения сильной боли).
  6. Сосудорасширяющие препараты (трентал, цинарезин, теоникол и др., расширяют сосуды внутри суставной полости и около нее, тем самым улучшая доставку питательных веществ, нужных для восстановления тканей).

На народные средства лечения рассчитывать сильно не надо. Но некоторые целители рекомендуют для лечения суставов и кости настойку лимона, чеснока или корня сельдерея.

Диета при остеоартрозе тазобедренного сустава

Для пациентов с избыточным весом необходима обязательная консультация диетолога. Избыточный вес придает большую нагрузку на суставы. Опытный диетолог поможет подобрать правильную, сбалансированную диету.

Правильно подобранная установка питания поможет снизить нагрузку, уменьшит болевые ощущения. Верно подобранные продукты, употребляемые в пищу, станут залогом успешного лечения.

При остеоартрите полезны фрукты, овощи, белое мясо, непременно злаки. Витамины и минералы укрепят костную ткань, снизят нагрузку на суставы.

Категорически не рекомендуется употреблять в пищу жирное мясо, острые блюда. Рекомендуется снизить применение соли и специй.