Гонартроз 1 степени коленного сустава – лечение и симптомы

Гонартроз чаще всего встречается у людей, занимающихся активной физической деятельностью. Чем раньше обнаружить заболевание, тем успешнее будет лечение. При такой болезни, как гонартроз коленного сустава 1 степени, лечение, начатое вовремя, может полностью восстановить сочленение.

Методы лечения

Гонартроз 1 степени коленного сустава подлежит консервативному лечению. В этот период еще возможно восстановить хрящевую ткань и намного легче поддержать здоровье колена. Для лечения применяют комплексную терапию, которая включает:

  • прием медикаментов,
  • специальную диету,
  • физиотерапевтические процедуры,
  • массаж,
  • лечебную гимнастику.

Медикаменты

Методы лечения

На 1 стадии для лечения гонартроза используют препараты нескольких групп, которые по-разному влияют на состояние человека:

  • НПВС нестероидные препараты против воспаления используют на протяжении нескольких месяцев, они снимают воспаление и боли,
  • хондропротекторы способствуют регенерации хрящевой ткани, а также делают ее более эластичной,
  • венотоники препараты для улучшения циркуляции крови, которые способствуют питанию тканей сустава, что позволяет замедлить или остановить дегенеративно-дистрофический процесс,
  • препараты кальция позволяют укрепить костную ткань.

Физиопроцедуры

Терапия гонартроза коленного сустава 1 степени становится намного эффективнее при одновременном проведении физиотерапевтических процедур. С этой целью назначают:

  • электрофорез (стимулирует кровообращение в суставе, снимает воспаление),
  • парафинотерапию,
  • грязевые ванны,
  • ультразвук,
  • лазерную терапию,
  • магнитную терапию (ослабляет боль и останавливает дистрофические процессы).
Методы лечения

Эти процедуры нужно проходить курсами по несколько раз в году.

Упражнения физкультуры: гимнастика, йога и т.п. направлены на то, чтобы сохранить силу и эластичность окружающих мышц и связок, а также поддерживать работоспособность сустава. Они подразумевают выполнение статических и легких динамических упражнений. Постоянные тренировки позволяют уменьшить боли во время движения. Комплекс занятий строится на основе базовых движений:

  • приседания,
  • выпады,
  • махи,
  • поднимания с задержкой в воздухе,
  • «велосипед» и «ножницы» и т.д.

Нагрузки и амплитуда движений наращивается со временем по предписанию врача. Лучше всего первые занятия проводить под присмотром специалиста, который проконтролирует качество выполнения.

В медицине также есть несколько специализированных курсов, которые предлагают альтернативные варианты лечения, например, терапия по Бубновскому заключается в выполнении специальных упражнений без приема препаратов или проведения операций.

Методы лечения

Массаж

Гонартроз коленного сустава 1 степени может вызвать спазм мышц, окружающих сочленение. Также со временем связки становятся менее эластичными. Массаж эффективнее всего работает со специальными маслами и мазями. Важно, чтобы его проводил специалист, который знает о наличии проблемы. Массаж стимулирует кровоток и питание тканей, замедляет дегенеративные процессы.

Питание

Специальной диеты следует придерживаться уже с начальной стадии заболевания. Она составляется таким образом, чтобы достичь определенных целей: дать организму как можно больше необходимых минералов и витаминов, а также снизить вес.

Чтобы убрать лишние килограммы, больному назначают дробное питание. Это очень важная часть диеты, так как ожирение – одна с из основных причин развития артрита.

Методы лечения

Больной должен исключить из рациона копчености и консервы всех видов, а также жирное мясо и рыбу, алкоголь, любые газированные напитки, сдобу, кондитерские изделия и т.д.

Основу рациона при гонартрозе 1 стадии составляют:

  • свежие овощи и фрукты,
  • зелень,
  • крупы,
  • нежирные молочные и кисломолочные продукты,
  • нежирное мясо и рыба.

В больших объемах рекомендуется кушать холодец и желе.

Народные методы

Методы лечения

На первой стадии гонартроза лечение народными методами может дать достаточно неплохой эффект. Все эти средства рассчитаны на снятие воспаления и болей, устранение отека. К наиболее распространенным относят:

  • компресс с картофелем (снимает боль и частично устраняет хруст в колене),
  • компрессы со спиртом,
  • компрессы с глиной,
  • компресс с кефиром и яйцом,
  • растирку с чистотелом.

Эти средства могут быть хорошим дополнением к терапии, но нельзя полагаться на них на 100%. Такими методами устранить это заболевание невозможно.

Методы лечения

Симптомы

Как известно, гонартроз колена – это хроническое медленно прогрессирующее заболевание, проходящее несколько последовательных этапов развития. На начальных стадиях симптомы болезни малозаметны, из-за чего гонартроз коленного сустава 1 степени диагностировать вовремя удается далеко не всегда. Артроз 2 степени распознать намного легче, тогда как при 3 степени диагноз практически не вызывает сомнений.

Деформирующий артроз вызывает сильные боли и трудности при ходьбе. Болезнь нередко становится причиной инвалидности. Признаки заболевания:

  1. Первая степень. Вследствие продолжительной ходьбы, тяжелой физической работы или занятий спортом человек ощущает тупые боли в колене. Иногда в области сустава образуется небольшая отечность, которая самопроизвольно спадает некоторое время спустя. Также артроз 1 степени коленного сустава проявляется чувством скованности, возникающем после ночного отдыха или длительного сидения на одном месте.
  2. Вторая степень. Продолжительность и выраженность болей увеличивается, однако они проходят после полноценного отдыха. Также присоединяется хруст при ходьбе или приседаниях, выраженный отек и начальные признаки деформации колена. Гонартроз 2 степени всегда сопровождается трудностью при разгибании ноги, особенно хорошо выраженной по утрам.
  3. Третья степень. Боли присутствуют на постоянной основе, хорошо выражены, не зависят от двигательной активности и усиливаются при атмосферных колебаниях. Гонартроз коленного сустава 3 степени сопровождается хромотой и резким затруднением при ходьбе. Нога может приобретать Х- или О-образную форму.
Читайте также:  Грыжа позвоночника грудного отдела симптомы у женщин

Деформирующий артроз коленного сустава вызывает сильные боли и ограничивает способность к движению. Болезнь нередко становится причиной патология не нарушает привычный жизненный уклад человека, а вот артроз коленного сустава 2 степени обычно заставляет пациента обратиться за врачебной помощью. Без своевременного и адекватного лечения суставные поверхности частично разрушаются и сращиваются, что приводит к формированию анкилозов. Это, в свою очередь, является причиной полной неподвижности суставов

Виды и стадии заболевания

Гонартроз коленного сустава бывает двух видов: первичный и вторичный.

  • Первичный гонартроз чаще всего возникает из-за нарушения обмена веществ в тканях сустава, интенсивных нагрузок на колени и естественного старения организма. Болезнь обычно развивается после 40 лет. Она появляется из-за искривления ног, гормональных нарушений.
  • Вторичный гонартроз появляется из-за травм или перелома колена, инфекционного заболевания, нарушения обмена веществ, развития колена. Вторичный гонартроз может возникнуть в любом возрасте.

Встречается односторонний и двухсторонний гонартроз. Последний поражает коленные суставы обеих ног. Левосторонний гонартроз вызывает боль в левом колене, а правосторонний — в правом.

Виды и стадии заболевания

Клинически различают 3 стадии гонартроза. Суть стадий сводится к описанию клинических проявлений заболевания и степени нарушения функции коленного сустава.

  • Гонартроз первой стадии характеризуется начальными проявлениями заболевания. Больных на данной стадии периодически беспокоит тупая боль, в глубине коленного сустава появляющаяся после длительной ходьбы или другой нагрузки на суставы. Иногда коленные суставы опухают, после чего самостоятельно симптоматика исчезает. Коленные суставы на данной стадии не деформированы.
  • Гонартроз второй стадии характеризуется нарастанием симптоматики появившейся в первой стадии. Болевой синдром становится более продолжительным и интенсивным. Больные отмечают появившийся хруст в суставе при движении коленом. Многие жалуются на скованность в суставах по утрам, которая проходит после непродолжительной ходьбы. На данной стадии больные периодически пользуются анальгетиками. Имеется незначительное ограничение сгибания и разгибания в коленном суставе. Сустав увеличен в объеме дефигурирован.
  • Гонартроз третьей стадии, характеризуется наибольшим развитием всех симптомов присущих данному заболеванию. Болевой синдром приобретает практически постоянный характер при ходьбе и в покое. Часто боль в суставе появляется при смене погоды. Походка на данной стадии болезни резко нарушена. Ограничения движений в суставе резко выряжены. Визуально коленный сустав увеличен в объеме, деформирован. Встречаются Х-образная деформация коленного сустава — вальгусная и О-образная деформация — варусная.

Гонартроз: диагностика

Диагностикой и лечением гонартроза занимаются ортопеды.

Для того чтобы выявить заболевание, применяют следующие методы обследования:

  • ультразвуковое исследование (УЗИ) коленного сустава
  • магнитно-резонансную томографию (МРТ)
  • рентгенографию
  • биохимические анализы крови и мочи, а также исследование крови на предмет скорости оседаний эритроцитов (СОЭ)
  • мануальный ортопедический осмотр (ощупываются суставы, линейно измеряются кости и определяется подвижность сустава под различным углом сгиба)

Самым точным методом исследования считается МРТ, так как она позволяет изучить каждый слой сустава отдельно и определить признаки гонартроза 1 степени коленного сустава. На этой стадии изменения незначительны и выражены небольшим сужением хряща.

Степень поражения коленного сустава отлично определяет УЗИ, однако его нужно сочетать с рентгеном. По отдельности эти методы неэффективны.

На второй и третьей стадиях исследования покажут деформацию коленного сустава, значительное сужение хряща, а также скопления солей.

Гонартроз коленного сустава степени: причины, симптомы и лечение

Гонартроз – это заболевание опорно-двигательного аппарата, которое сопровождается разрушением коленного сустава (в основном разрушается суставной хрящ) и приводит к ухудшению его функции.

Патология чаще встречается у людей старше 50 лет в силу возрастных изменений в организме. У молодых людей болезнь возникает при влиянии неблагоприятных факторов, приводящих к нарушению метаболизма в тканях сустава.

Гонартроз коленного сустава 1 степени – это начальная стадия заболевания (полный обзор недуга читайте по ссылке: ). Диагностика и своевременное лечение на этой стадии останавливает развитие необратимых изменений хряща и способствует полному выздоровлению.

Далее в статье: причинны, признаки, методы диагностики и терапии первой степени гонартроза.

Причины

При гонартрозе происходит истончение, разрушение суставного хряща; нарушение питания и обмена веществ в хряще и костях, образующих коленный сустав. Вероятность возникновения патологии увеличивается в пожилом возрасте в результате замедления обменных процессов и ухудшения микроциркуляции крови, лимфы, суставной смазки – что связано с естественным старением организма.

Факторы, способствующие развитию патологии у молодых людей:

  1. избыточный вес тела (ожирение) увеличивает нагрузку на коленные суставы;
  2. нарушения обмена веществ (гиперпаратиреоз, сахарный диабет);
  3. травмы и операции на коленном суставе;
  4. варикозное расширение вен;
  5. пагубные привычки (курение, злоупотребление спиртными напитками).

По статистике неблагоприятные факторы увеличивают риск появления гонартроза в 5 раз.

Характерные симптомы

Начальная стадия гонартроза протекает малосимптомно, прогрессирует медленно и не нарушает повседневной активности. Поэтому больные, имеющие 1 степень заболевания, редко обращаются к врачу.

В то же время, проведение терапии на этой стадии заболевания увеличивает шансы на выздоровление и предупреждает развитие необратимых изменений в коленных суставах. Лечение 2–3 степени только замедляет прогрессирование патологии, но не восстанавливает разрушенную хрящевую и костную ткань.

Симптомы болезни 1 степени:

  • ноющие боли в коленях после физических перегрузок (подъем по лестнице на 7 этаж и выше, ходьба на расстояние более 2 км, перенос тяжестей массой более 10 кг);
  • дискомфорт прекращается после непродолжительного отдыха (10–15 минут);
  • тугоподвижность в коленных суставах после ночного сна (сохраняется в течение получаса);
  • хруст в коленях во время бега, резких приседаний – при ходьбе отсутствует;
  • быстрая утомляемость мышц ног.
Гонартроз коленного сустава степени: причины, симптомы и лечение

При появлении перечисленных признаков необходимо обратиться к врачу (ревматологу, артрологу, ортопеду).

Читайте также:  Какие упражнения можно делать при пневмотораксе

Нарастание клинических признаков – усиление интенсивности болей, возникновение дискомфорта при незначительной физической нагрузке или во время сна, тугоподвижность в суставах более часа, хруст в коленях при ходьбе, хромота – свидетельствуют о переходе заболевания во 2 степень.

Диагностика

Для выявления степени гонартроза врач-ревматолог (артролог, ортопед) на основании жалоб больного оценивает характер болевого синдрома и условия появления дискомфорта в коленных суставах.

Для подтверждения диагноза доктор назначает рентгенологическое исследование, которое показывает изменение суставной щели. На ранней стадии патологические изменения на рентгенограмме могут отсутствовать.

Подтверждение диагноза также проводят при помощи компьютерной и магнитно-резонансной томографии (сокращенно КТ и МРТ), которые выявляют трещины и неровности хрящевого слоя коленного сустава.

Методы лечения

Лечебные мероприятия при 1 степени гонартроза приводят к полному восстановлению хряща коленного сустава. Для повышения эффективности терапии необходимо нормализовать массу тела, пролечить сопутствующие эндокринные и сосудистые заболевания, отказаться от вредных привычек.

При 1 степени гонартроза назначают консервативное лечение:

  1. Нестероидные противовоспалительные средства в течение 10–14 дней (нимесил, мовалис, кеторолак).
  2. Хондропротекторы в течение 4–6 месяцев (дона, хондролон, румалон). Хондропротекторы назначают несколькими курсами, общая длительность терапии обычно составляет 1,5–2,5 года.
  3. Физиопроцедуры (магнитотерапия, амплипульс, озокерит).
  4. Массаж ног.
  5. Лечебная гимнастика. Упражнения лечебной гимнастики необходимо выполнять регулярно в течение всей жизни; также полезно посещать бассейн, кататься на велосипеде.

Избегайте таких физических нагрузок, как прыжки, бег на длинные дистанции, поднятие тяжестей. Для предупреждения чрезмерных нагрузок на коленные суставы врачи рекомендуют носить ортопедическую обувь и амортизационные кроссовки.

При поддержке:

Имеются противопоказания. Необходима консультация специалиста

Читать далее

Диагностика

После сбора жалоб ортопед осматривает пациента. Он должен ощупать коленную область, провести линейные измерения костей. Дальше выполняется углометрия. Это процедура, при которой врач определяет подвижность сустава под разными углами. Следом пациент проходит УЗИ колена. Это помогает осмотреть костную ткань подробно, выявить воспаление синовиальной оболочки. Дополнительно врач может назначить:

  • магнитно-резонансную томографию (МРТ) – помогает выявить сопутствующие заболевания, изменения в мягких тканях, имеет высокую точность, показывает все части пораженной зоны послойно;
  • рентгенографию – поможет уточнить диагноз, узнать степень запущенности патологии, исключить опухоли бедренной и большеберцовой кости;
  • анализы крови и мочи – проверка скорости оседания эритроцитов, уровня фибриногена, мочевины.

Диагностика гонартроза

Для постановки пациенту диагноза гонартроз необходима совокупность сбора жалоб, осмотра, и рентгенологических исследований.

Рентгеновский снимок сустава на сегодняшний день является самым простым и легкодоступным методом исследования, с помощью которого можно с достаточной долей точности поставить диагноз пациенту, наблюдать развитие процесса в динамике и определить тактику дальнейшего лечения. Помимо прочего рентгенограмма позволяет поставить дифференцированный диагноз, например, исключить опухолевый процесс в костной ткани бедра или голени или воспалительный. Так же для диагностики гонартроза используют компьютерную томографию и магнитно-резонансную томографию, которые могут показать изменения не только в костных структурах, но и в мягких тканях.

В пожилом возрасте те или иные признаки гонартроза имеются у всех, поэтому диагноз можно поставить только после полного сбора анамнестических данных, жалоб и визуального осмотра, а так же инструментальных методов исследования.

Способы диагностики

По той причине, что не всегда можно поставить диагноз на первоначальном этапе патологии, следует воспользоваться самостоятельными способами проверки состояния коленей. Для этого лягте на ровную поверхность животом вниз и постарайтесь достать пяткой до ягодицы. Если нарушений в коленных суставах не имеется, вы легко это сделаете, ощутив лишь некоторое напряжение мышц бедра.

Если появилось дискомфортное ощущение или резкие боли, значит, началось патологическое изменение в коленном гиалиновом хряще. Возможно, вы почувствуете незначительный мышечный спазм, который пройдёт, как только распрямится нога. Это также свидетельствует о первой стадии болезни. Не стоит затягивать с посещением кабинета травматолога, это ускорит подтверждение диагноза и позволит раньше приступить к терапии.

Среди диагностических методов чаще всего при данном заболевании применяются следующие виды обследования:

  • Обязательный осмотр таких специалистов как: травматолог, ортопед, невропатолог, в зависимости от симптомов;
  • Рентген коленных суставов;
  • МРТ;
  • Компьютерная томография;
  • Ультра — звуковое исследование.

При обследовании обоих суставов иногда выясняется, что в левом и правом суставах имеются различные повреждения. Часто при диагностике или обследовании иных заболеваний, обнаруживаются нарушения в суставах, в виде изменения просвета между хрящами, обнаружения углублений или шипов.

Читайте также:  Как лечить ушиб плеча в домашних условиях народными средствами

Как хранить снимки?

Большинству пациентов приходится сохранять результаты своих обследований, так как врачу иногда нужно сравнить их для понимания полной картины болезни. В одних случаях для определения скорости развития патологии, а в других – для контроля эффективности назначенной терапии.

Чтобы врач мог сопоставить ранние и новые снимки, следует их хранить в большом бумажном конверте, не допуская никаких деформаций. При особой необходимости можно свернуть в трубочку. Обязательно беречь их от царапин, загрязнений или иных повреждений, так как они могут проявиться как патологии и сбить врача с толку.

Операция

При 3 стадии патология достигает пика своего развития, и поэтому даже комплексное лечение не всегда помогает. Ведь разрушен не только хрящ, разрушительные процессы уже коснулись и костной ткани. Поэтому во время лечения проводятся постоянные обследования. Если терапия будет помогать, то пациент должен будет продолжать лечение. Если она не помогает, пациенту назначается операция. Хирургическое вмешательство помогает избавиться от боли и вернуть пациенту подвижность. При гонартрозе:

  1. Удаляется разрушенная хрящевая и костная ткань.
  2. Либо суставное соединение подпиливается.
  3. Также может помочь артропластика. Артропластика предполагает наращивание ткани из оставшегося хряща.
  4. Производится протезирование – разрушенный участок заменяется протезом. Однако при протезировании пациенту нужно будет время от времени менять протез.

Какая операция будет проведена, зависит от характера патологии, состояния суставного соединения, индивидуальных особенностей больного и его предпочтений. После операции нагрузка на суставное соединение должна быть максимально снижена. Так как нагрузка может вызвать серьезные осложнения.

Если вовремя не начинать лечения, то патология прогрессирует и со времен вылечить ее безоперационным способом невозможно. Артроз является хроническим заболеванием, однако при соблюдении всех рекомендаций, больной может удерживать болезнь на 1 стадии. Но если человек не соблюдает все рекомендации врача или вовсе не лечиться, то патология разовьется до 3 стадии. И тогда человека будут мучить постоянные и сильные боли, отеки, воспаления. Он не сможет долго ходить или двигаться, ему потребуется постоянно принимать обезболивающие препараты. Поэтому важно лечиться. Гонартроз коленного сустава 3 степени сложно вылечить, лечение помогает только в 6 случаях из 10.  И если лечение не поможет, больному потребуется операция.

Чем опасен гонартроз коленного сустава первой степени

Гонартроз — хроническое заболевание, при котором происходит истончение хрящевой ткани с дальнейшим разрушением. При данном заболевании может деформироваться костная ткань.

Существуют три степени заболевания, для каждой из которых свойственны определенные симптомы. Заболевание развивается, происходят дегенеративные изменения колена.

Гонартроз коленного сустава 1 степени необходимо лечить, в противном случае болезнь будет постепенно прогрессировать, что впоследствии может привести к неподвижности колена.

На первой стадии ощущается слабая боль, другие проявления могут отсутствовать. Но даже при небольших болях или дискомфорте при ходьбе следует обращаться к врачу — это может быть ортопед, терапевт или артролог. Дело в том, что гонартроз на начальной стадии хорошо поддается лечению, в то время как на второй и третьей дегенеративные изменения приводят к инвалидности.

Гонартроз коленного сустава 1 степени лечится средствами профилактического назначения и физкультурой. Больному следует соблюдать специальную диету для насыщения организма витаминами и микроэлементами. Медикаментозные препараты назначают только в случае обострения болезни.

Гонартроз коленного сустава возникает по различным причинам:

  1. Возрастные изменения. С возрастом хрящевая ткань начинает уплотняться, нарушается нормальное кровоснабжение сустава.
  2. Лишний вес. При ожирении суставы подвергаются тяжелой нагрузке, процесс истирания происходит быстрее.
  3. Травмы и инфекции. Причиной развития гонартроза могут быть давние травмы и перенесенные инфекционные заболевания.
  4. Регулярные нагрузки. Нередко гонартрозом страдают спортсмены: при подъеме большого веса и прыжках с высоты сустав подвергается серьезной нагрузке. В результате таких упражнений хрящ быстро изнашивается.
  5. Нарушение обмена веществ.

Лечение гонартроза народными средствами

Лечение артроза коленного сустава на первоначальной стадии будет более эффективным, если к выписанным врачом лекарствам добавить рецепты народной медицины.

Очень полезным при заболеваниях суставов считается мед. Его следует регулярно втирать в болезненную зону.

Выраженно снизят боль и уменьшат припухлость компрессы на основе красной или голубой глины, которую потребуется развести водой до состояния сметаны. Ногу рекомендуется замотать теплой тканью и держать такой глиняный компресс не менее двух часов.

В случае необходимости процедуру можно повторять. Чудодейственными свойствами обладает также компресс из натертого сырого картофеля.

Отвар говяжьих костей считается также действенным средством при гонартрозе, способствующим регенерации поврежденных тканей. Говяжьи коленца и копытца необходимо варить до тех пор, пока мясо не станет отслаиваться от костей. Полученный бульон принимать по 100-150 г до еды.