Зачем воздержание перед сдачей спермограммы?

Собираетесь сдать анализы? Мы подготовили для Вас памятку с рекомендациями и правилами сдачи различных видов анализов для получения максимально точных результатов.

Дайджест — ноябрь 2018

Новости

Эректильная дисфункция — возможный серьезный предиктор болезней сердца

МРТ изменит скрининг на рак предстательной железы

Лечение предстательной железы паром

Эректильная дисфункция и синдром обструктивного апноэ сна

Статьи

Случай паратестикулярной миксоидной липосаркомы 

Степлеры для циркумцизии у детей с фимозом и избыточно длинной крайней плотью

Промежностная радикальная простатэктомия

Протезирование яичка после его заворота в подростковом возрасте

Диагностика и лечение травмы яичка

Сколько дней празднуем Пасху? Как?

Длится Пасха не один день, а сорок: настолько значительное это событие — Воскресение Христа, Его победа над смертью. Отдание Пасхи, то есть окончание ее празднования, в 2021 году приходится на 9 июня. То есть до 9 июня верующие будут здороваться друг с другом словами пасхального приветствия: «Христос Воскресе!» — «Воистину Воскресе!».

«Воскресший Христос со святыми». Фра Бартоломео, 1516 г.

Больше того, сам праздник Воскресения Христова, начинаясь торжественной пасхальной службой в ночь с субботы на воскресенье (обычно в 23-30), плавно перетекает в Светлую седмицу — первую неделю после Пасхи (3 — 8 мая). Вся Светлая неделя — как один день Светлой Пасхи, богослужения Светлой недели похожи на богослужения самой Пасхи. И это значит, что если вы не сумели выбраться в храм в сам день Воскресения Христова, приходите туда в Светлую неделю, когда народу в храмах значительно меньше. Если же вы не смогли причаститься в Пасхальную ночь, это можно будет сделать на Светлую седмицу (так на церковнославянском называют неделю).

Праздничное Пасхальное богослужение начинается ночью в Великую субботу. Плащаницу — полотно с изображением лежащего во гробе Иисуса Христа), которое три дня находилось в центре храма, символизируя трехдневное пребывание Христа во гробе, уносят в алтарь, в храме гасят свет, только в руках верующих горят свечки — мы почти физически ощущаем мрак и ужас палестинской ночи, когда Иисус лежал во гробе, и еще никто не знал, чем это кончится. Постепенно загорается свет, звучит песнопение: «Воскресение Твое, Христе Спасе, Ангели поют на небесех…» Царские врата открываются и из алтаря выходит процессия, впереди крестного хода несут фонарь, следом икону Божией Матери, церковные знамена, Евангелие, икону «Воскресения Христова». Обойдя храм и подойдя к главному ходу, процессия останавливается, и настоятель (главный священник этой церкви) провозглашает: «Слава Святей и Единосущней, и Животворящей, и Нераздельней Троице!» «Христос воскресе из мертвых!..» — запевают священнослужители и все молящиеся. Врата храма отверзаются, и мы входим в храм — как во Гроб Господень. Потрясающий момент для всех участников крестного хода: храм залит светом и хор поет, напоминая нам о том, что «Воскресение Твое, Христе Спасе, Ангели поют на небесех». Начинается пасхальная утреня, которая переходит в Литургию.

«Ангел отваливает камень от гроба». А. А. Иванов. 1850-е гг.

Понятно, что после карантина 2020 года, когда многие вынуждены были молиться во время трансляции Пасхального богослужения, в 2021 году всем хочется прийти в храм. Надо только помнить, что пандемия еще не закончилась, и, исполняя заповедь Христа «возлюби ближнего как самого себя», во время богослужения необходимо соблюдать санитарно-эпидемиологические требования.

Обычно после ночной Пасхальной службы начинается разговение — когда после 49-дневного поста верующие приступают к праздничному пасхальному обеду. На столе уже будут и куличи, и крашеные яйца, и творожная пасха, и ветчина… На такой праздничный обед, обычно, созываются гости. Но 2021 год и здесь внес свои поправки. Как и в традицию троекратно целоваться после приветствия: «Христос Воскресе»!

Зачем воздерживаться

Спермограмма выявляет количество половых клеток на миллилитр мужского семени. Эакулят, который выходит у мужчины из уретры при оргазме, связанном с половым актом, содержит в себе сами сперматозоиды и простатический сок. Сперматиды мужчины представляют собой небольшие клетки. Они имеют большое количество энергетических комплексов, который обеспечивают их высокую двигательную активность.

Читайте также:  Как сделать Эко при большом весе

В этом ему помогает большое количество простатического сока, который «отвлекает» лимфоциты и микрофлору влагалища от самих половых клеток. Таким образом они могут свободно попасть в матку, где среда уже не столь агрессивна и позволяет сперматозоидам верно добираться до фаллопиевых труб, в которых они оплодотворяют яйцеклетку.

Для оплодотворения им необходимо проникнуть через клеточный барьер. Яйцеклетка, женская половая клетка, имеет довольно толстую стенку. Пройти через стенку им помогает комплекс лизосом в переднем конце клетки – они «разрушают» ее, позволяя генетической информации достичь цели.

Однако один сперматид не может в одиночку пробить стенку – для этого требуется ни одна сотня мужских клеток, которым необходимо добраться до яйцеклетки

Именно на этом этапе важно количество спермы, которое мужчина выделяет при каждой своей эакуляции – воздержание прямо влияет на это. При отсутствии воздержания спермограмма будет показывать заниженный, отрицательный результат

Перед сдачей спермограммы необходимо обязательно держать пять-шесть дней воздержания. Причина кроется в сперматогенном слое эпителия яичек, также называемого зародышевым. Зародышевый слой представляет собой небольшой, микроскопический участок ткани, в котором созревают и делятся сперматозоиды.

Сперматозоиды вырабатываются постепенно, в отличии от женских половых клеток – их количество заложено генетически, ещё на уровне развития яичников в эмбриональный период. Достаточное для оплодотворения женщины количество спермы вырабатывается примерно за 3–4 дня. Этого же количество достаточно для спермограммы, потому воздержание необходимо для мужчин.

Все выработанные сперматиды мужчины сохраняются до того момента, пока не заместятся новыми, обновленными. Они находятся в придатке яичка. Повреждения этой структуры могут привести к пониженному содержанию сперматозоидов в сперме мужчины, вне зависимости от времени воздержания

В целом, весь период обновления сперматозоидов составляет около 72 дней. За это время все старые сперматозоиды уходят, обновляясь новым генетическим материалом. В зависимости от образа жизни, их генетический состав сильно меняется, поскольку на него в первую очередь влияют разные факторы окружающей среды.

Однако, долгое воздержание перед сдачей материала на спермограмму также может отразится негативно на результатах и состоянии половой системы мужчины в целом. В норме, половой акт или его замена должна происходить примерно раз в 1–2 недели. При его отсутствии, мужская половая функция угнетается как не нужная.

Порой воздержание может произойти по вынужденным причинам – отсутствие возможности, либо употребление препаратов, которые негативно сказываются на мужской половой системе – это также не приводит ни к чему хорошему для мужчины, потому подобного следует избегать.

Спермограмма позволяет выявить заболевания мужской половой системы, которые могут  только начинаться или находиться в скрытой форме. Воспаление придатка, яичка, семявыводящего протока могут быть выявлены по качеству и количеству половых клеток в спермограмме.

Расшифровка результатов

В норме количество спермы должно находиться в пределах 2-5 мл. При низких показателях активность спермиев соответствующая (из-за нехватки питательных веществ). Если эякулят прозрачный, тогда в образце отсутствуют “живчики”. Темно-красный оттенок указывает на наличие крови, а зеленый – на наличие инфекции.

Уровень кислотности в норме – 7,2-7,4 рН. Низкие показатели указывают на воспаление, а высокие – на изменение в семенниках и простате. Количество спермиев в эякуляте должно находиться в пределах 40-600 млн. Если показатель ниже значения, тогда снижается вероятность зачатия. Низкое количество сперматозоидов связано с развитием патологий репродуктивной и мочеполовой системы, активной половой жизнью. Для разжижения консистенции потребуется 20-30 мин. Если временной промежуток превышает такое значение, тогда снижается вероятность оплодотворения. Патологические формы в образце не должны превышать 50%.

Если результат спермограммы отличается от нормы, тогда назначается повторное исследование (через 1-2 недели). Врач-андролог сравнивает предыдущий и полученный результаты. Лечение назначается после выявления причины появившейся патологии.

Читайте также:  Омега-3 при планировании беременности

При наличии генитальной инфекции назначается соответствующее лечение. Если развит простатит, тогда снизится подвижность сперматозоидов. При этом наблюдается их агглютинация, сперматозоиды склеиваются между собой. Чтобы улучшить качество семенной жидкости, применяют различные методики.

Рекомендуется выполнять упражнения, которые способствуют улучшению работы мышц таза и пресса брюшной полости. Врачи советуют улучшать качество спермы за счет лечения заболеваний урологии и эндокринной системы. Медицинские препараты рекомендуется принимать после консультации с урологом и андрологом.

Расшифровка результатов МАR-теста

Расшифровка mar-теста подразумевает определение количества антител IgG и IgA к сперматозоидам в сперме.

Расшифровка непосредственно МАR-теста у мужчин может иметь два результата: отрицательный и положительный. В первом случае заключение говорит об отсутствии каких-либо антиспермальных антител и, соответственно, отсутствии иммунологической формы бесплодия.

Положительный результат свидетельствует о наличии каких-либо антител. Прогноз в отношении фертильности в этом случае зависит от количества иммуноглобулинов и их реакции на лечение:

  • если количество антител не превышает 40%, репродуктологи назначают медикаментозное лечение и через некоторое время повторяют тест;
  • если доля антител превышает 40%, результат говорит об иммунологическом бесплодии;
  • если после лечения количество антител не снижается, это также свидетельствует об иммунологической форме бесплодия.

При обнаружении патологических изменений в спермограмме или большого количество антиспермальных антител паре предлагается воспользоваться современными репродуктивными технологиями: ЭКО, искусственная инсеминация и т.п.

В лаборатории Центра репродуктивного здоровья «СМ-Клиника» каждый мужчина, готовящийся к зачатию ребенка, может сделать спермограмму с МАР-тестом и получить полноценную консультацию репродуктолога и уролога-андролога по результатам обследования.

Мнение врачей

Стабильная интимная жизнь – это один из способов профилактики импотенции и воспаления предстательной железы, в частности, после 45 лет. Мужской орган нуждается в кислороде, который в момент возбуждения вместе с кровью поступает в клетки пещеристого тела. У молодых людей недостаток кислорода восполняется частично во время поллюций или эрекций. В зрелом возрасте всё обстоит иначе: сосуды становятся более ломкими, в них скапливается холестерин. Ткани пениса и предстательной железы постепенно теряют свои свойства, поскольку не сокращаются регулярно.

О том, вредно ли для мужчин воздержание и влияет ли оно на психические расстройства, врачи говорят так: «До сумасшествия это еще никого не доводило». Часто причина психических отклонений и развития импотенции заключается в сексуальных излишествах. Если мужчина с трудом переносит отсутствие интима, вполне можно избавиться от напряжения с помощью физической нагрузки или мастурбации.

Тем не менее, доктора не советуют отказываться от интимной жизни без особых на то причин. По своей природе мужской организм всегда должен воспроизводить сперму. Когда сперма выделяется редко, в тканях остается большое количество простатического сока, что приводит к застойным процессам в простате.

Следует помнить о том, что организм здорового мужчины сам знает, какое количество сексуальных контактов ему необходимо. Не нужно ему мешать, насильно практикуя половое воздержание. В противном случае подорвется психическое и физическое здоровье.

В чем преимущества снижения сексуальной активности

Признанным благоприятным периодом воздержания при подготовке к зачатию у мужчин считается срок 3-5 дней. Ученые существенно сократили этот временной интервал до 2-3 дней. Что происходит в организме мужчины в этот период? Для зачатия ребенка необходим оптимальный объем эякулята с максимальным количеством нормальных сперматозоидов. Среднестатистический мужчина за один акт эякуляции выбрасывает от 2 до 10 мл спермы. В секунду организм мужчины синтезирует до 1000 сперматозоидов, которым требуется время, чтобы «созреть». Время, за которое происходит отбор, выбраковка и вызревание сперматозоида, составляет 70-72 дня.

Ученые признают, что ежедневные занятия сексом влияют на количество эякулята, но, как правило, оно остается достаточным для зачатия ребенка. Если воздержание не превышает 3 дней, то накапливается оптимальный объем семенной жидкости, увеличивающий шанс зачатия. Кроме того, за это время сперматозоиды не успевают утратить подвижность, а отрицательные радикалы и температурные воздействия – повредить гаметы.

В чем преимущества снижения сексуальной активности

Следовательно, воздержание не более 2-3 дней непосредственно перед овуляцией благоприятно для зачатия, приносит пользу, увеличивая фертильность мужчины. Но здесь следует оговориться, что польза будет только в том случае, если мужчина ведет регулярную и активную половую жизнь.

Читайте также:  Как правильно сдавать спермограмму: подготовка, советы и рекомендации

В 2-3-дневный период воздержания увеличивается продукция тестостерона, который стимулирует выработку спермы и отвечает за ее характеристики. После 3-4 дней сексуального воздержания уровень мужского полового гормона падает, что снижает шанс зачатия. Следовательно, минимальный период воздержания приносит пользу для мужчин из-за повышения активности половых гормонов.

Результаты исследований были опубликованы в журнале Human Reproduction, и ученые предполагают опосредованное влияние стресса на зачатие. Очевидно, что гормон оказывает влияние на половую активность

Пользу воздержание будет иметь в том случае, если в этот период пара отвлечется от проблем зачатия, тем самым снижая важность проблемы и, соответственно, уровень гормона стресса

Существуют документальные подтверждения этого. Описаны случаи, когда пара усиленно «работала» над проблемой, но результат был негативным. Но стоило им отвлечься, расслабиться и «отпустить» ситуацию, как долгожданная беременность наступала. Таким образом, воздержание необходимо для нормализации психоэмоционального состояния. Парадоксальные теории пользы воздержания приводит в своей книге F.G. Lydston, эндокринолог, профессор Иллинойского университета. Пользу воздержания подтверждают Фурнье, Д.Х. Келлог, Э. Крепелин и др. Из приведенных выше фактов следует, что кратковременное воздержание у мужчины в период планирования зачатия имеет пользу для:

В чем преимущества снижения сексуальной активности
  1. Восстановления объема семенной жидкости.
  2. Улучшения характеристик сперматозоидов.
  3. Нормализации психоэмоционального состояния.
  4. Сублимации энергии и повышения физического состояния мужчины.

Хотя данные выводы нельзя признать однозначными, но результаты исследований крупнейших европейских научных учреждений свидетельствуют в пользу кратковременного воздержания. Однако следует признать, что существует столь же обширная научная литература, свидетельствующая, что воздержание может нанести вред, а не пользу мужскому организму и негативно повлиять на функцию репродуктивной системы.

Мазок из зева

Отказаться от растворов для полоскания рта и спреев для горла необходимо потому, что они убивают большую часть микробов, находящихся в слизистой зева и сводят их количеств к минимуму. В результате анализ, конечно же, не покажет истинное количество микробов в слизистой и в мазке не будут обнаружены те бактерии, которые могут вызвать или уже вызвали заболевание. Желательно вообще не принимать пищу и не пить в день сдачи анализа и по возможности лучше отказаться даже от стакана воды или кружки кофе с утра после пробуждения. Таким образом, бактериям нужно немного дать волю и позволить свободно размножаться в слизистой в течение 2-3 дней без воздействия на них различных антибактериальных средств, и только тогда можно будет увидеть реальную картину.

О сути обследования

Сдача спермограммы практикуется на протяжении почти 100 лет. Еще в 17 веке ученые поняли, что семенная жидкость в разные периоды у разных мужчин имеет собственные показатели. Сейчас анализ качества эякулята – простая процедура, которую стоит пройти каждому мужчине.

Сделать спермограмму можно практически во всех медицинских учреждениях, предлагающих лабораторную диагностику. В клиниках, которые занимаются лечением бесплодия и применяют вспомогательные репродуктивные технологии, эта манипуляция так же обязательна, как общий анализ крови.

Суть обследования — в том, чтобы определить качественные и количественные показатели семенной жидкости, оценить вероятность наступления беременности от этого мужчины. Качество спермы определяется с помощью оптического прибора и реагентов. Изучением состава семенной жидкости занимаются лаборанты. Исследование проводят несколькими способами:

О сути обследования
  • стандартная спермограмма (по нормам ВОЗ) дает информацию о количественных показателях семенной жидкости и подвижности сперматозоидов;
  • МАР-тест показывает антиспермальные антитела и определяет их количество;
  • морфологическое исследование дает информацию о строении сперматозоида и определяет тип нарушения морфологии.

Расширенная спермограмма дает максимум информации о мужском здоровье, она включает все три вида обследований.

А если сдать спермограмму без воздержания?

Мы не рекомендуем сдавать образец на анализ без воздержания. Это напрасная трата денег и времени. Квалифицированная лаборатория даже не станет принимать такой образец и брать оплату с клиента. Такой результат будет недостоверным, поскольку нельзя будет учитывать такие важнейшие показатели качества спермы как объем эякулята, концентрация сперматозоидов и их подвижность.

Воздержание – критически важное условия проведения спермограммы.

Похожие записи:

  1. -Esli-vashe-telo-pahnet-ammiakomnr=1
  2. Болят яйца у подростка
  3. Как снять возбудимость
  4. Марки машин со значками и названиями