Можно ли сдавать спермограмму, если простыл?

Проблема бесплодия у мужчин код по МКБ N46 , пожалуй, самая масштабная и многогранная, с которой приходится сталкиваться в своей практике врачу-андрологу.

Подготовка

Для точности спермограммы важное значение имеет правильная подготовка. Она включает несколько рекомендаций.

  • Половое воздержание в течение 2-7 дней. Лучше ограничить сексуальную жизнь на такой период, который наиболее близок к естественному.
  • В период воздержания — сокращение кофеина, отказ от алкоголя и медикаментов, тепловых процедур: сауны, горячих ванн и душа, соляриев и солнечных ванн.

Если спермограмму нужно повторить, например, для контроля лечения, то тест проводят с точным соблюдением рекомендаций. То есть сексуальное воздержание должно быть таким же по длительности, как в первый раз. Желательно не менять лабораторию, чтобы использовать исходные параметры измерения.

На анализ поступает вся сперма, полученная с помощью мастурбации. Иногда лаборатории принимают презервативы с материалом. Тогда нужно доставить его максимум в течение трех часов. Однако лучше сдать тест сразу в клинике — для исследования созданы условия.

В чем заключается помощь медсестры при сдаче спермограммы?

Медсестра предоставляет всю необходимую информацию о предстоящей манипуляции, выдает памятку с рекомендациями по поводу проводимого обследования. Кроме того задача медсестры состоит в том, чтобы проводить мужчину в специальную комнату провести ознакомительную экскурсию по комнате для сдачи спермы. Так же ее помощь заключается в предоставлении видео и литературы эротического содержания, что поспособствует ускоренному процессу сдачи спермы( где можно сдать сперму ). Стоит отметить, что в последнее время клиники практикуется такой способ сбора материала, как виброэякуляция. Решение о применении данного метода связано с тем, что многие мужчины не способны достичь эякуляции при помощи мастурбации либо по иным причинам отсутствует эрекция.

При изучении полученной спермы обращают внимание на количество сперматозоидов, находящихся в одном миллилитре семенной жидкости, количество сперматозоидов в общем полученном объеме эякулята, количество жизнеспособных и нежизнеспособных сперматозоидов.

Оценивается активность движения сперматозоидов. При нормальных показателях сперматозоиды двигаются прямолинейно, что позволяет им проникнуть в полость матки и трубы.

Изучение строения и формы сперматозоидов заключается в оценке его головки и хвостика. При нормальном строении сперматозоид имеет овальной формы головку и извитой хвостовой конец.

Кроме того при оценке результатов учитывается количество определяемых в сперме лейкоцитов, консистенция эякулята, которая оценивается спустя 15-25 минут. Немаловажным критерием является определение цвета спермы, который может рассказать о наличии различных отклонений в организме мужчины. Одним из первых показателей рассматривают объем полученной спермы и определение рН спермы.

После получения результатов, врач дает оценку полученным данным и принимает решение о дальнейших действиях. В некоторых случаях, в зависимости от результатов, рекомендуется повторное прохождение обследования.

Герпес – это вирус

Источник заболевания – так называемые герпесвирусы. Это ДНК-содержащие микроорганизмы, являющиеся возбудителями разного рода инфекций.

Первичное попадание вируса в организм обычно происходит через слизистые оболочки (хотя не исключается попадание и через поврежденную кожу). Преодолев тканевые барьеры, вредоносные микроорганизмы попадают в кровь и лимфу и разносятся по всему организму. Они способны проникать в клетки внутренних органов и нервных окончаний. Особенность и опасность герпеса в том, что он генетически внедряется в ядро нервных клеток, после чего остается в организме навсегда.

Читайте также:  Зачем нужен укол ХГЧ при стимуляции овуляции

Многие люди даже не догадываются, что являются носителями вируса, поскольку патология в большинстве случаев протекает бессимптомно, ничем себя не проявляя (это называется латентным состоянием).

Иммунная система человека способна подавлять развитие вируса, но в случае ее ослабления инфекция «пробуждается».

Рисунок 2 — Простой герпес

Как и где можно сдать сперму на анализ?

Так как большинство лубрикантов и кремов содержат в своем составе химические вещества, которые повреждают сперматозоиды, врачи рекомендуют делать это «на сухую». Слюну также не допустимо использовать в качестве смазки, так как это может загрязнить образец и привести к ложным результатам. Существуют специализированные лубриканты, которые были одобрены для использования при тестировании и лечении бесплодия, и иногда доктор может разрешить использовать их.

В клинике должна быть оборудована комната, предназначенная только для сбора спермы. Зачастую в ней имеются различные материалы (журналы или видео), которые предназначены для того, что «вдохновить» мужчину, но это не обязательно. Поэтому если в этом есть потребность, то лучше уточнить наличие подобных материалов у доктора, и, если вы знаете, что вам что-то понадобится, принесите с собой журнал или ваш смартфон.

Если получение образца через мастурбацию вызывает сложности, можно собрать образец во время полового акта, используя специальный презерватив дома. Однако не используйте обычный презерватив! Химикаты в обычных презервативах могут повредить образец спермы, искажая результаты.

Также процедура может проходить дома. Поговорите со своим врачом об этом варианте. Образец спермы следует исследовать в течение определенного периода времени (обычно рекомендуется в течение двух часов) поле сдачи для достижения наилучших результатов. Это момент нужно учитывать, если сбор семенной жидкости будет происходить дома.

Это обычное дело, когда мужчина нервничает и переживает по поводу любого медицинского исследования и в частности анализа семенной жидкости.

Причины плохой спермограммы

У мужчины происходит постоянная выработка спермы, что называется в медицинской литературе сперматогенезом. Но, если половую сферу затрагивают болезни, или на организм влияют другие негативные факторы, это может сказаться на количестве и качестве сперматозоидов.

Причины недостаточного количества спермы:

  • заболевания эндокринной системы

— сахарный диабет

— гипотиреоз

— нарушение гипоталамо-гипофизарно-гонадной регуляции

— гиперпролактинемия

— гипогонадизм

— дисфункция надпочечников

  • нарушения урогенитального тракта

— врожденные дефекты половых органов

— неврологические расстройства

— варикоцеле

— крипторхизм

— атрофия яичка

— орхит после перенесенной свинки

— травмы

— инфекции

  • употребление

— анаболических стероидов

— токсических веществ

— снотворных средств

— алкогольных напитков

  • генетические расстройства

— мутация генов

— синдром Кляйнфельтера

— микроделеция секций Y-хромосомы

  • влияние высоких температур

— лихорадка

— баня, сауна, горячая ванна на протяжении последних 90 дней

Причины малой подвижности или неподвижности сперматозоидов в эякуляте:

  • стрессы
  • курение
  • употребление алкоголя
  • ношение тесных трусов
  • использование интимных смазок
  • авитаминоз
  • сильный страх
  • высокая температура тела
  • избыток внешнего тепла
  • длительное нахождение в сидячем положении (сидячая работа и пр.)
  • ионизирующее излучение и электромагнитные волны
  • прием наркотиков
  • переохлаждение органов таза
  • прием антибиотиков

Подготовка к сдаче анализа

Если Вы решили сделать спермограмму, необходимо строго придерживаться ряда несложных правил. Нарушение основных рекомендаций может вызвать искажение данных. Из-за этого специалисту будет сложно объективно оценить полученные результаты спермограммы и назначить подходящее лечение.

Читайте также:  Отторжение зубных имплантов или периимплантит

Мужчина перед спермограммой должен выполнить следующие требования:

  • не употреблять алкогольные напитки;
  • воздерживаться от половых контактов и мастурбации в течение 3–5 дней до сдачи спермограммы.
  • не принимать сильнодействующие препараты – успокаивающие средства, анаболики, снотворные и пр. (только с согласия лечащего врача) в течение 3–5 дней до сдачи анализа.
  • не посещать сауны и бани, не принимать горячие ванны в течение 7–10 дней до процедуры.

Подготовка перед сдачей спермограммы

Что нужно перед сдачей спермограммы? Нужно перед спермограммой выполнить следующие условия:

  • Соблюдать специальную диету;
  • Излечиться от воспалительных заболеваний;
  • Воздерживаться от сексуальных контактов в течение недели;
  • Не употреблять алкоголь и другие токсические вещества;
  • Не перегреваться;
  • Соблюдать умеренную физическую нагрузку;
  • Отдохнуть накануне анализа.

Рассмотрим эти пункты по отдельности.

Диета перед спермограммой

Диета не представляет особой сложности, это просто поддержание здорового питания, включающего большое количество овощей и фруктов, молочных продуктов, нежирного мяса и рыбы. Можно ли есть перед спермограммой абсолютно все, чего душа пожелает?

При этом необходимо исключить продукты, которые отрицательно сказываются не только на общем состоянии организма, но и на качестве спермы:

  • Полуфабрикаты;
  • Консервы;
  • Можно ли есть перед сдачей спермограммы фастфуд? Конечно же, нет;
  • Копчености и соленья;
  • Газированные напитки и крепкий чай, влияние кофе на спермограмму также негативное.

Здоровое питание желательно дополнить витаминными и минеральными комплексами. У многих мужчин возникает вопрос: можно ли кушать перед сдачей спермограммы или нельзя. Специалисты рекомендуют с утра позавтракать, но за два-три часа до анализа пищу лучше не принимать.

Влияние оказывает не только питание перед спермограммой, но и алкоголь.

Что перед спермограммой нельзя, так это алкоголь, он губительно влияет на сперматозоиды и сильно искажает результаты анализа.

Можно ли курить перед спермограммой?

Похожее действие оказывает курение, влияние курения на спермограмму весьма отрицательное, именно поэтому перед анализом спермограммы рекомендуется сделать хотя-бы недельный перерыв.

Что нельзя делать перед сдачей спермограммы: секс

Секс перед спермограммой также не должен присутствовать, это связано с тем, что организм, вырабатывая эякулят, постепенно истощается и ему нужно время на восстановление. Небольшой период полового воздержания: от 2 до 7 дней, позволяет половым железам войти в норму и показать реальный результат. При этом длительное воздержание тоже скажется отрицательно, так как половые клетки обладают способностью старится, что приводит к высокому содержанию в сперме погибших сперматозоидов. Это исказит результаты исследования.

Воспалительные процессы: рекомендации перед сдачей спермограммы

Забота о собственном здоровье важный пункт не только подготовки к спермограмме, но и в целом жизненной позиции. Половая система, как часть организма реагирует на все изменения, происходящие в нем. Особенно сильно на нее, влияют инфекции, передаваемые половым путем. Они нарушают сперматогенез, ухудшая показатели спермограммы. Любые болезни следует сначала вылечить, а затем сдавать анализ.

Обязательно устранение нарушений гормонального фона. Уровень тестостерона активнее всего влияет на качество спермы, поэтому его необходимо привести в норму. Однако использование гормональных препаратов без назначения врача не рекомендуется, они могут изменить клиническую картину исследования. Препарат андрогель влияние на спермограмму оказывает положительное, однако его использование должно быть согласовано с лечащим врачом.

Подготовка к анализу спермограммы исключает воздействие высоких температур на организм. Исключение перегревания связано с работой яичек, которые при высоких температурах не могут нормально функционировать, что приводит к ухудшению показателей эякулята. Особенно опасно нагревание органов малого таза, причем функцию обогревателя могут выполнять и такие незаметные моменты как подогрев сидения в машине или теплый ноутбук на коленях.

Читайте также:  ППА: отзывы врачей, возможность беременности, советы

Умеренная физическая нагрузка необходима для нормальной работы человеческого организма. Однако, современные мужчины много времени проводят сидя за компьютерами и недополучают эту нагрузку. В результате снижается тонус мышц, ухудшается кровообращение (в том числе половых органов), изменяется гормональный фон. Перед сдачей спермограммы можно и даже рекомендуется посещать спортзал или заниматься любым другим видом спорта, за исключением езды на велосипеде. Главное, не переусердствовать и не истощить организм.

Нормы спермограммы

Показатель Норма
Оценка спермы

Время разжижения

10–60 минут

Объем

2,0–6,0 мл

Водородный показатель (рН)

7,2–8,0

Цвет

бело-сероватые, молочные, желтоватые цвета спермы

Количество спермиев в эякуляте

40–500 млн

Лейкоциты

не больше 1 млн/мл

Эритроциты

нет

Слизь

отсутствует

Оценка сперматозоидов

Концентрация (количество спермиев в 1 мл)

20–120 млн/мл

Активноподвижные (категория А)

более 25%

Слабоподвижные (категория В) A+B

более 50%

Слабоподвижные (категория С)

менее 50%

Неподвижные (категория D)

не более 6–10%

Правильная морфология

более 50%

Агглютинация

нет

MAR-тест

менее 50%

Некоторые полагают, что нормоспермия и нормозооспермия — это одно и то же. На самом деле это не так. При нормозооспермии некоторые показатели, такие как разжижение эякулята, рН или вязкость, могут незначительно отклоняться от нормы. Это не влияет на оплодотворение.

Диагностика бесплодия у мужчин

Как уже отмечалось, ключевым методом оценки репродуктивной функции мужчины является спермограмма. Однако на этом диагностика мужского бесплодия не заканчивается. Для получения полной объективной картины и выявления причин бесплодия или снижения фертильности урологу-андрологу необходимо оценить каждый из компонентов, принимающих участие в процессе образования, созревания и транспорта сперматозоидов.

С этой целью может потребоваться УЗИ органов мошонки с исследованием кровотока, обследование предстательной железы и семенных пузырьков (ТРУЗИ простаты, анализ секрета простаты), анализ на “скрытые” инфекции и т.д.

Крайне важную роль играет исследование гормонального статуса, так как функция яичек находится в тесной связи с концентрацией и соотношением половых гормонов. При тяжелых изменениях в спермограмме, а также при азооспермии выполняется биопсия яичек.

Биохимические показатели спермы: фруктоза, цинк, лимонная кислота (цитрат)

Исследование биохимии спермы позволяет определить состав и концентрацию основных биохимических показателей эякулята и оценить работу придаточных желез мужской половой системы и гормонального статуса.

Фруктоза обеспечивает поддержание обмена веществ и является источником энергии для подвижности сперматозоидов. Она образуется в семенных пузырьках под воздействием мужских половых гормонов (андрогенов). Воспаление семенных пузырьков приводит к снижению фруктозы в спермоплазме. Также определение фруктозы имеет большое значение для оценки уровня проходимости семявыносящих путей. Врожденное нарушение проходимости семявыносящих протоков может встречаться в составе муковисцидоза – аутосомного рецессивного заболевания, вызванного мутацией в гене CFTR.

Цинк считается показателем секреторной активности предстательной железы, где он образуется и отвечает за качество сперматозоидов. Он входит в состав многих белков, принимая участие в процессах роста и дифференцировки клеток.

Лимонная кислота (цитрат) – второй маркер, отражающий функциональное состояние предстательной железы. Лимонная кислота способствует разжижению спермы, активации фермента гиалуронидазы, а последняя, в свою очередь, способствует проникновению сперматозоидов в яйцеклетку.