Метод вспомогательной репродуктивной технологии при ЭКО

При лечении бесплодия с помощью ЭКО и ИКСИ у 25% пар остаются неиспользованные эмбрионы, которые возможно подвергнуть криоконсервации после осуществления переноса отобранных. Эмбрионы хорошего качества долго сохраняют свои свойства в замороженном состоянии, поэтому могут быть перенесены в маточную полость по программе «Криоперенос». Криоперенос является более безопасной и малоинвазивной процедурой по сравнению с программой стимуляции суперовуляции и переносом эмбриона (ЭКО).

Медицинские показания для ЭКО с донорской яйцеклеткой

  • если женщина находится в естественной менопаузе или если собственные яичники подвержены синдрому преждевременного истощения;
  • если оба яичника удалены по медицинским показаниям;
  • если собственные яйцеклетки плохого качества и не могут быть использованы в процессе фертилизации;
  • в случае отсутствия чувствительности яичников к стимуляции (синдром резистентных яичников) или противопоказаний к проведению их стимуляции;
  • если женщина является носителем наследственного или приобретенного заболевания, которое с высокой долей вероятности может быть передано ребенку;
  • если пациентка проходила химиотерапию или радиотерапию онкологического заболевания;
  • если несколько попыток ЭКО со своими яйцеклетками не привели к рождению здорового ребенка.

Что такое ЭКО?

ЭКО расшифровывается как экстракорпоральное оплодотворение. Это значит, что оплодотворение яйцеклетки происходит снаружи, «в пробирке», а затем эмбрион помещается в матку, где развивается в течение девяти месяцев.

Часто ЭКО называют методом лечения бесплодия. Но по сути ЭКО – это эффективный способ преодоления бесплодия. Оно позволяет обойти причины, которые мешают наступлению естественной беременности, даже если сами причины не известны. В нашей стране, по оценкам специалистов, в ЭКО нуждаются 3 миллиона пар, но делают эту процедуру всего 30 тысяч.

Метод ВРТ

Метод ВРТ – это совокупность вспомогательных репродуктивных технологий, его применяют, если у женщины поставлен диагноз бесплодие. Их называют вспомогательными, потому что такое лечение включает ряд процедур, приводящих к зачатию вне организма женщины. Применение ВТР в ЭКО в некоторых странах запрещено, по этическим соображениям, но в России метод ВТР регламентирован Федеральным законом и в некоторых случаях оплачивается из федерального бюджета.

Читайте также:  Как и когда принимать шалфей для успешного зачатия

К вспомогательным репродуктивным технологиям относятся:

Метод ВРТ
  • ЭКО (экстракорпоральное оплодотворение);
  • ИИ (искусственная инсеминация);
  • ПДГ преимплантационная генетическая диагностика
  • ИКСИ (внутрицитоплазматическая инъекция сперматозоида);
  • криоконсервация эмбрионов, половых клеток и тканей репродуктивных органов;
  • донорство спермы, ооцитов, эмбрионов;
  • суррогатное материнство.

Есть и другие вспомогательные методики, которые используются для выбора сперматозоидов, оплодотворяющего яйцеклетку, например, ИМСИ, ПИКСИ, для взятия биологического материала (TESA, MESA, TESE), хетчинг, методы стимуляции яичников для созревания ооцитов. Они называются вспомогательными, потому что такое лечение используется в дополнение к основным процедурам – выполняются дополнительные ВРТ в ЭКО.

Криопрограммы клиники

Криоконсервация эмбрионов и их последующий перенос перспективная и результативная методика ВРТ, благодаря которой ежегодно рождаются десятки здоровых малышей.

Клиника репродукции «ЭМБРИО» практикует замораживание эмбрионов, оставшихся после ЭКО (ЭКО ИКСИ), и является единственной клиникой в Краснодарском крае, которая занимается криоконсервацией и хранением (криохранилище) не только эмбрионов, но и ооцитов, полученных при пункции фолликулов донора или пациентки.

Ваше имя* Телефон* Эл. почта* Согласие на обработку персональных данных

Порядок применения ЭКО, ИКСИ и ПГД

Существует несколько вариантов экстракорпорального оплодотворения. В первом случае в пробирку, в которой находится яйцеклетка, добавляют семенную жидкость и наблюдают за процессом оплодотворения. Во втором случае используется методика ИКСИ. Она лучше всего зарекомендовала себя в борьбе с мужской формой бесплодия. Также к ней прибегают, если предыдущие попытки ЭКО оказались неудачными. В этом случае с помощью микроскопа и предметного стекла один сперматозоид подсаживают к яйцеклетке, следя за тем, чтобы произошло оплодотворение.

Процедура ПГД выполняется через 3-4 суток после того, как было выполнено оплодотворение. Причем благодаря предимплантационной диагностике есть возможность отказаться от практики подсаживания трех эмбрионов, оставив только два. Подобное решение обусловлено там, что выживаемость подсаженных будущих организмов выше после ПГД. Ведь выбираются только зародыши без патологий.

Важно понимать, что ПГД – метод, с помощью которого можно выбрать пол, но нельзя определить, например, цвет волос или глаз.

БЕСПЛАТНО ПОДОБРАТЬ КЛИНИКУ ДЛЯ ПРОВЕДЕНИЯ ЭКО С ПГД И ОПРЕДЕЛЕНИЕМ ПОЛА РЕБЕНКА

Читайте также:  Загиб матки кзади — позы для зачатия

Преимущества и недостатки

Достоинства криопротокола при ЭКО:

  • Повышается вероятность удачной имплантации эмбриона в полости матки.
  • Метод позволяет женщине забеременеть и родить ребенка даже при угасании репродуктивной функции.
  • Снижение до минимума количества стимуляции овуляций и пункции яичников при ЭКО.
  • Предупреждение синдрома гиперстимуляции яичников.
  • Возможность выбрать для имплантации наиболее благоприятное время (даже через несколько лет).
  • Снижается процент осложнений во время беременности.
  • Стоимость такого цикла ниже.

Вмешательство в естественные физиологические процессы в организме может принести и побочные эффекты.

Недостатки криопротокола:

  • Участие в программе возможно только при наличии достаточного количества полноценных эмбрионов.
  • Оплата хранения замороженных эмбрионов в специальном криобанке.

Интересно. Эмбрионы, подвергшиеся этапам заморозки, разморозки, проходят естественный отбор, предусмотренный природой для выбора наиболее жизнеспособных особей.

Как проходит ПГД эмбриона в клинике NGC в Москве?

В клинике NGC преимплантационное генетическое тестирование проводится методом NGS. На данный момент в генетической лаборатории клиники проанализировано более 20 000 эмбрионов.

ПГТ в клинике NGC проводится в несколько этапов:

Как проходит ПГД эмбриона в клинике NGC в Москве?

1. Биопсия эмбрионов. Анализ проводится на 5, 6 или 7 сутки развития эмбриона, который называется бластоцистой. Для исследования эмбриологи отбирают наиболее жизнеспособные эмбрионы и проводят у них забор клеток. На этой стадии бластоциста уже имеет около 200 клеток. Из них 5―8 можно взять на генетический анализ, не причиняя эмбриону вреда. Биопсия клеток выполняется при помощи высокоточных лазеров. Затем эмбрион криоконсервируется (замораживается), а взятые на анализ клетки помещаются в пробирку со специальным раствором и отправляются в генетическую лабораторию.

2. Выделение ДНК и полноэкзомное секвенирование. Выделение ДНК из клеток проводится лабораторным генетиком в несколько этапов с помощью множества химических реакций. Затем полученный материал загружается в секвенатор (аппарат для умножения и считывания ДНК). В клинике NGC используется секвенатор нового поколения MiSeqDx компании Illumina, USA.

Читайте также:  Домашняя спермограмма: можно ли сдать анализ в домашних условиях

3. Биоинформатический анализ Лабораторный генетик проводит анализ полученных данных секвенирования, где оценивается количество и генетический материал каждой хромосомы.

4. Медико-генетическое консультирование. Врач-генетик составляет заключение для каждого эмбриона, где отражаются прогнозы наступления беременности, развития плода и ребенка с рекомендацией относительно переноса.

5. Перенос эмбрионов. Эмбрионы, прошедшие проверку и рекомендованные к переносу, переносятся в полость матки женщины в криопротоколе. Эмбрионы, прошедшие ПГТ, имеют высокий потенциал наступления беременности (70―72%), поэтому переносят, как правило, один.

Мы настоятельно рекомендуем не экономить на генетическом анализе. Проведя полное обследование, вы будете уверены, что ваш ребенок родится здоровым, а это самое главное для каждого родителя.

Кому рекомендуют процедуру хэтчинга?

Согласно законодательству рассечение блестящих оболочек эмбрионов может производиться с целью увеличения частоты имплантации при неудачных предыдущих имплантациях в лечебных циклах ЭКО, у женщин после 35 лет, при наличии дефектов, возникших при оттаивании криоконсервированных эмбрионов.

Вспомогательный хэтчинг перед переносом эмбрионов может стать последней ниточкой к беременности в программах ЭКО. Несмотря на недостаточное количество научных исследований и противоречивые результаты в них, а также, судя по отзывам, эта процедура все же приносит положительные результаты. Возможно, со временем медики примут более определенную позицию в отношении этой микроманипуляции перед эмбриопереносом.

Эко после 40 — реально?

Предимплантационная генетическая диагностика ПГД — что это?

Результативное ЭКО с первого раза

Кому рекомендуют процедуру хэтчинга?

Дети ЭКО последствия

Отличия имплантации эмбрионов после ЭКО

Почему не приживаются эмбрионы в матке после переноса?

Актуальное видео

Ошибки при ПГД методом CGH

Методика может дать недостоверный результат в случае фактора «мозаицизма» — ситуации, когда среди клеток эмбриона присутствуют как нормальные, так и аномальные клетки и в образец при заборе попадает качественный материал. Если специалист обнаруживает в пробе типа клеток, такой материал бракуется.

Помимо этого на положительный результат ЭКО оказывают влияние и другие факторы: поддержание лютеиновой фазы, своевременное открытие имплантационного окна, рецептивность и толщина эндометрия. Все это влияет на успешность крепления эмбриона к стенке матки.