Самые эффективные лекарства для лечения бронхиальной астмы

И ингалянты, и таблетки используются при фармакологическом лечении астмы. Одни из них снимают приступы одышки, другие используются для предотвращения и уменьшения частоты обострений болезни. В статье описаны основные группы препаратов от астмы и особенности их рецептуры.

Симптомы (признаки) бронхиальной астмы

Симптоматика бронхиальной астмы схожа со многими заболеваниями, поражающими органы дыхания. Чтобы исключить другие патологии легких, бронхов и т.д., пациенту следует как можно подробнее описать свои ощущения. Чем точнее будет изложена жалоба, тем точнее будет постановка диагноза и лечение.

Чаще всего заболевание сопровождают такие симптомы:

Хрипы.

Приступы во время воспаления бронхов, будут слышны даже человеку, не знакомому с заболеванием. Проявления проблем дыхания можно услышать с помощью специального медицинского оборудования (стетоскопа или фонендоскопа): при развитии заболевания образуются побочные шумы, к которым и принято относить хрипы. Их подразделяются на два вида:

  1. Сухие. Появляются в результате спазмов в бронхах, приводящих к сужению просвета.
  2. Влажные. Возникают при скоплении отечной жидкости и мокроты.

Что же такое мокрота? Для очищения органов дыхания организм человека вырабатывает слизь. В сочетании с бытовой пылью, бактериями и др. слизь преобразуется в мокроту. В зависимости от типа и характера примесей мокрота подразделяется на следующие виды:

  1. гнойная;
  2. водянистая;
  3. стекловидная (вязкая, выделяется в небольших количествах);
  4. розового цвета (внешне походит на пену);
  5.  с кровяными выделениями.

Для бронхиальной астмы характерны хрипы, относящиеся к первой группе. На практике их принято называть «музыкальными». Характер мокроты будет зависеть от того, какая причина предшествовала развитию бронхиальной астмы.

Кашель.

Симптом является ответной реакцией на формирование препятствий дыханию во внутренних органах. Нередко приступы астмы провоцируют именно сгустки мокроты. Их возникновение обусловлено раздражением особых зон.

Причиной приступов кашля становятся:

  1. мокрота;
  2. воспаление слизистой гортани;
  3. контакт с веществом-аллергеном;
  4. окружающая среда (тепло, холод, сухой воздух);
  5. попадание в органы дыхательной системы инородных тел;
  6. онкологические заболевания.

Кашель сопровождает практически все заболевания органов дыхания. Чтобы поставить диагноз, следует внимательно характеризовать данный симптом (тембр, длительность, время проявления, есть ли выделения).

Чувство заложенности в груди.

Современные специалисты считают, что чувство заложенности при астме – только субъективное ощущение. Оно возникает в результате удушающего кашля и приступа одышки. Явление, напоминающее этот симптом бронхиальной астмы, описывал Г.И. Сокольский: «такое ощущение, что на грудь положена какая-то тяжесть»

Одышка

Симптом проявляется в виде тяжелого дыхания на вдохе и выдохе[2].

Упражнения и проводятся небыстро, темп средний.

  1. Встать, руками опереться о стол или спинку кровати, делать дыхательное упражнение, произнося «ж», от 4 до 6 раз. Упражнение делается медленно, выполнить удлиненный выдох.
  2. Стоя, ноги на ширине плеч, пальцы рук сцепить в замок на затылке. Делать наклоны туловища из стороны в сторону. Выполнять от 4 до 6 раз, в среднем темпе, наклоняясь — выдыхать.
  3. Ноги остаются на ширине плеч, руки надо опустить. Вдохнуть — отвести руки в стороны, выдохнуть — сжать нижнюю половину грудной клетки. Выполнять от 4 до 6 раз, медленно, выдох удлиненный.
  4. Стоя, левая рука лежит на животе, правая — на груди. Дышать диафрагмой 4-6 раз. На вдохе брюшная стенка должна подниматься, на выдохе – опускаться.
  5. Стоя, взять в руки мяч. Бросать мяч партнеру от груди, при этом выдыхая, выполнить упражнение 6-8 раз.
  6. Стоя, руки развести в стороны под углом в 45 градусов – вдохнуть, опустить руки вниз – выдохнуть, сделать 4-6 раз. Постараться расслабить мышцы рук, плеч и грудной клетки.
  7. Одну минуту ходить на месте. Дышать свободно.
  8. Сесть на стул, кисти рук положить на плечи. Развести в стороны согнутые руки — вдохнуть, грудная клетка постепенно сжимается — выдохнуть. Выполнять 4-8 раз, расслабляя мышцы рук, плеч и грудной клетки.

В спортзале, где проводится лечебная физкультура, необходимо заблаговременно провести влажную уборку, чтобы во время занятий не поднималась пыль. Помните! Больным противопоказаны перегрузки. При первых же признаках ухудшения состояния пациентов (кашле, одышке) следует прекратить занятия.

Запишитесь прямо сейчас! Имя Телефон Дата Email Даю согласие на обработку своих персональных данных Записаться

Телефон: 8 (495) 648-62-44

Диагностика бронхиальной астмы

На сегодняшний день Медицинский дом Odrex обладает всеми технологиями для того, чтобы брать аллергопробы в любой сезон вне зависимости от течения аллергии.

Читайте также:  Патогенез саркоидоза. Механизмы развития саркоидоза

Аллергопробы — это скрининг-диагностика, которая помогает выяснить, на какой именно аллерген реагирует кожа.

Для определения аллергического статуса больной проходит и лабораторные тесты. Это кожные тесты на чувствительность к бытовым, пыльцевым и грибковым аллергенам. Также врач может взять пробу на мокроту. Для того, чтобы проверить, есть ли в ней высокая концентрация эозинофилов (подвид лейкоцитов крови).

Еще один подвид диагностики — исследование функции дыхания — спирография. Проходит с применением ингаляции специальным веществом, воздействующим на рецепторы, что позволяет оценить, насколько увеличивается объем форсированного выдоха у пациента (ОФВ). Изменение показателей ОФВ говорит о характере ограничений поступления воздуха по бронхиальному дереву.

Кроме того, врач назначит ряд лабораторных анализов, таких, как:

  • общий анализ крови
  • биохимический анализ крови
  • анализ на определение специфических антител, выработанных к аллергену
  • общий анализ мочи
  • анализ кала на наличие гельминтов
  • КТ (компьютерная томография)

Причины спазма сосудов головного мозга

Спазм сосудов возникает из-за неправильного образа жизни и других факторов:

  • недосыпания, физического или нервного перенапряжения;
  • курения, злоупотребления алкогольными напитками;
  • стрессов, сильных эмоций, переохлаждения головы;
  • постоянного употребления крепкого чая и кофе, шоколада;
  • недостатка кислорода в помещении.

Ангиоспазм сосудов головного мозга вызывают следующие заболевания:

  • остеохондроз шейного отдела позвоночника;
  • вегетососудистая дистония;
  • аневризма сосудов головного мозга;
  • повреждения волокон артерии;
  • нарушение работы сердца, щитовидной железы, почек;
  • повышенное давление;
  • опухоль головного мозга.

В группе риска находятся:

  • люди, которые много курят и пьют;
  • больные сахарным диабетом, гипертонией, стенокардией, дисциркуляторной энцефалопатией;
  • люди, у которых родственники перенесли инфаркт или инсульт;
  • те, кто страдает от бессонницы, перепадов давления, постоянно пьёт крепкий чай или кофе.

Причины развития

Спазм аккомодации, как правило, возникает у детей или достаточно молодых людей, что обусловлено возрастными особенностями функции аккомодационного аппарата. Главные причины спазма аккомодации у детей школьного возраста, выступают высокие зрительные нагрузки, вызываемые длительным просмотром ТВ, работой с компьютером, несоответствующей росту ученика мебелью для занятий, нарушением оптимального расстояния для чтения, недостаточным освещением, воздействием слишком яркого света на глаза и пр. Развитию спазма аккомодации может способствовать нерациональный режим дня, при котором мало время отведено сну, прогулкам на воздухе, зарядке для глаз и физической активности.

Среди всех факторов особое значение имеют: гиповитаминоз, астения, вертебробазилярная недостаточность, искривление позвоночника, ювенильный остеохондроз.

В перечне причин спазма аккомодации у детей также можно привести выполнение уроков в вечернее или ночное время. В этом случае роль играют сразу два фактора: естественное переутомление органов зрения, которое наступает к концу дня, и повышенные нагрузки на глаза при искусственном освещении.

Причины спазма аккомодации у взрослых те же, что и у детей: чрезмерные зрительные нагрузки, неправильное питание, нарушения режима труда и отдыха, гиподинамия и авитаминозы. Кроме этого, вместе с возрастом часто приходят другие нарушения здоровья, которые прямо или косвенно влияют на аккомодационный аппарат: заболевания позвоночника (в частности, шейного отдела), сосудистые нарушения и пр.

В течение жизни, хрусталик постепенно теряет свои свойства, и примерно к 45 годам, он становится менее эластичным, уплотняется. Подобные изменения сопряжены со снижением способности хорошо видения вблизи, то есть, возрастным ослаблением аккомодации, получившим название пресбиопии (возрастная дальнозоркость). Поэтому, в зрелом возрасте спазм аккомодации случается редко и, как правило, вторично обусловлен такими причинами, как истерия, невроз, черепно-мозговая травма, климакс и пр. Возникновение спазма аккомодации нередко способствует деятельность, которая связана с мелкой работой на близком расстоянии (часовщики, ювелиры, вышивальщицы и пр.).

Как лечить бронхит у взрослых

У взрослых лечение бронхита проходит в три стадии.

  1. отказ от курения помогает повысить эффективность дальнейшего лечения и предотвращает развитие хронического бронхита.
  2. применение лекарственных препаратов, которые расширяют бронхи: тербуталин, сальбутамол, фенотерол.
  3. муколитические, отхаркивающие средства, способствующие отделению мокроты.

При остром бронхите назначают лекарственные препараты на растительной основе, а при хроническом бронхите – синтетические муколитики, такие как амброксол и лазолван.

Другие группы лекарств

При присоединении инфекции назначают антибиотики.

Симптомы острой пневмонии.

  1. Обострение хронического бронхита.
  2. Обнаружение патогенной, гнойной микрофлоры в мокроте.
  3. Воспалительные изменения в анализах крови (повышение СОЭ, лейкоцитоз).
  4. Активная инфекция в ЛОР-органах.
  5. Наиболее эффективные группы антибиотиков:

Макролиды (Азитромицин, Кларитромицин, Спирамицин);

  • Фторхинолоны (Ципрофлоксацин, Офлоксацин);
  • цефалоспорины (цефалексин, цефтриаксон).
  • Антибиотик под названием Амоксициллин используется для лечения бронхита у астматиков. Принимают в таблетках по 500 мг 3 раза в сутки или внутримышечно.
Читайте также:  Дрожание пациента. Судороги пациента

Муколитические препараты используются в качестве симптоматических препаратов для лечения вязкость мокроты;

улучшение оттока бронхов;

  • облегчить дыхание.
  • Абсолютное противопоказание — индивидуальная непереносимость, нарушение дыхания, эмфизема легких.
  • Часто используются отхаркивающие средства:

Ацетилцистеин (АЦК) — назначают в дозе 200 мг трижды в сутки, курс 10 дней. Таблетки или порошок растворяют в стакане теплой воды.

Бромгексин — 8-16 мг до 4 раз в сутки.

  1. Амброксол — 30 мг 3 раза в сутки.
  2. В комплексной терапии аллергической астмы используются антигистаминные препараты.
  3. Показаниями для их назначения являются:

Поллиноз (аллергический конъюнктивит, ринит);

Атопический дерматит — крапивница, экзема;

  • аллергический отек.
  • Самые эффективные таблетки от аллергии имеют список побочных эффектов:
  • изменения состава крови;

сонливость, вялость, судороги, головокружение;

  • нарушения зрения, глаукома;
  • пониженное артериальное давление, нарушения сердечного ритма;
  • боль в животе, тошнота, сухость во рту;
  • затрудненное мочеиспускание.
  • Самые сильные антигистаминные препараты делятся на 3 поколения:
  • Димедрол, Пипольфен, Супрастин, Тавегил.

Астемизол, Терфенадин, Диметидин.

  1. Лоратадин, Цетиризин, Эбастин и другие.
  2. Лучшие противоаллергические препараты в таблетках относятся к 3-му поколению антигистаминных средств. Их используют один раз в сутки.
  3. При тяжелых приступах астмы вводят адреналин 0,3-0,7 мл подкожно.

Противовоспалительные и обезболивающие НПВП можно с осторожностью применять при БА. Лучше всего пациенты переносят нимесулид. Аспирин и другие салицилаты противопоказаны.

Причины и симптомы бронхоспазма у детей и взрослых

Обновление: Декабрь 2018

Сколько времени человек может прожить без кислорода? Как правило, мозг погибает уже через 6 минут после прекращения дыхания.

Если же в организм поступает небольшое количество воздуха, но человек испытывает его сильный дефицит – процесс умирания происходит значительно медленнее.

При этом все ткани без исключения находятся в состоянии «голодания», так как часть жизненно-важные химических процессов останавливаются без кислорода. Если своевременно не восполнить количество этого газа, то неизбежен летальный исход.

Острый бронхоспазм может стать причиной, как быстрой смерти, так и резкого ухудшения самочувствия. Это очень опасное нарушение, которое нередко приводит к полному прекращению поступления воздуха в легкие. Почему оно возникает, как распознать это состояние и чем можно быстро снять приступ вы узнаете из данной статьи.

Что такое бронхоспазм

Что же такое бронхоспазм? Это состояние, при котором сокращаются мышцы и резко суживается просвет бронхов. В результате возникает затруднение или полное прекращение поступления воздуха к альвеолам и, следовательно, в кровь. Чем дольше сохраняется данное нарушение, тем сильнее выражено «кислородное голодание» в тканях.  В результате могут возникнуть тяжелые осложнения, связанные с поражением головного мозга, сердца и почек.

Симптомы

  • Сухой сильный кашель;
  • Одышка в состоянии покоя, значительно усиливающаяся при нагрузке;
  • Удушье;
  • Чувство «недостатка воздуха» — больной не может надышаться;
  • Характерное положение тела – человек сидит, опершись руками, или стоит в наклоне;
  • Побледнение кожи и слизистых;
  • Помутнение сознания – возникает при значительном дефиците кислорода.

При спазме редко наблюдаются все перечисленные симптомы – человек может описывать свое состояние по-разному. Но если у него внезапно возникли эти признаки, существует высокая вероятность, что это начало дыхательной обструкции (непроходимости).

Причины

Временное сужение бронхов может возникнуть из-за большого количества вредных факторов. Это может быть воздействие бактерии или вируса, вдыхание токсичных веществ, приступ астмы, побочное действие лекарства и многое другое.

Причины и симптомы бронхоспазма у детей и взрослых

Чтобы оказать первую помощь при бронхоспазме, в большинстве случаев, нет необходимости точно определять причину приступа.

Однако для проведения правильной терапии и профилактики повторных эпизодов, необходимо точно определить вредный фактор/болезнь и устранить их.

Бронхоспазм у детей

Симптомы бронхоспазма могут возникнуть у человека любого возраста, но у детей они протекают значительно тяжелее.

Это связано с особенностями строения их дыхательных путей – бронхи ребенка очень сильно отзываются на любое повреждающее воздействие, будь это инфекция, инородное тело или аллергическая реакция.

Поэтому возникновение у них стойкого спазма дыхательных путей требует быстрой диагностики и неотложной помощи.

Наиболее часто бронхоспазм у детей возникает по одной из перечисленных ниже причин.

Попадание инородного тела в просвет бронха

Наиболее актуальна эта причина для детей младшего возраста (до 5-ти лет). Любопытство побуждает их попробовать или проглотить небольшие предметы: батарейки, игрушки, косточки и т.д. Однако это безобидное занятие может трагично закончиться, при попадании инородного тела в нижние дыхательные пути.

Помимо того, что предмет может полностью перекрыть просвет бронха и прекратить поступление воздуха, он может вызвать сильный бронхоспазм. Это состояние – попытка организма защитить себя от чужеродного предмета. К сожалению, она делает только хуже и нередко приводит к летальному исходу.

Когда следует предполагать наличие данной причины? Ее следует ставить на первое место в следующих случаях:

  1. Характерный возраст – до 5-ти лет;
  2. Ребенок был какое-то время без присмотра;
  3. На фоне полного здоровья, появился сильный кашель, затруднения вдоха, одышка и другие признаки нарушения дыхания (побледнение/посинение кожи, выраженная слабость, потеря сознания);
Читайте также:  Острый ринит? Спасибо, не надо

Меры профилактики тризмов

Для профилактики тризмов важно своевременно санировать полость рта: удалять зубы, не подлежащие восстановлению, лечить кариес и воспалительные заболевания десен. При необходимости протезирования следует обращаться только к квалифицированным специалистам, а ортодонтические конструкции заменять своевременно. Наличие неврологических заболеваний требует постоянного наблюдения у невролога.

При тризме вы можете получить консультацию у стоматологов клиник «СТОМА». При выявлении патологии височно-нижнечелюстных суставов опытные специалисты назначат дополнительное обследование и дадут рекомендации направленные на устранение причин заболевания. Записаться на осмотр вы можете по указанному телефону или через специальную форму на сайте.

Уход за кожей при экземе и атопическом дерматите

Основа долгосрочного лечения всех форм экземы — поддержание кожного барьера с помощью смягчающих и увлажняющих средств для купания как в легких случаях, так и в тяжелых [5]. Регулярное использование смягчающих средств может значительно уменьшить количество местного использования стероидов у более тяжелых пациентов. В идеале смягчающие средства следует наносить три-пять раз в день.

Как правильно принимать ванну при экземе:

  • ежедневно;
  • не используя мочалок и скрабов;
  • не принимать горячие ванны, так как горячая вода дополнительно иссушивает кожу;
  • добавлять в ванну водорастворимые масла. Можно выбрать готовые продукты для людей с сухой и атопичной кожей. В состав таких средств обязательно должны входить соевое, миндальное масла, жожоба и ростков пшеницы. Сульфатов в составе быть не должно;
  • после приема ванны обязательно наносить увлажняющее и восстанавливающее средство-эмолент. Это очень важно: если вы не увлажните кожу сразу после душа, влага испарится, а кожа станет еще суше.

Какие виды увлажняющих средств наиболее эффективны при экземе

Есть много обычных увлажняющих средств, которые не очень хорошо помогают контролировать экзему или могут даже сделать хуже. Важно понимать различия между тремя основными типами увлажняющих средств: мазями, кремами и лосьонами, чтобы правильно увлажнять кожу и держать симптомы под контролем.

Увлажняющие средства классифицируются в зависимости от количества масла и воды, которые они содержат. Чем больше масла в увлажняющем креме, тем лучше он восстановит и увлажнит кожу при экземе. К таким средствам относятся эмоленты, это нечто среднее между мазью и кремом.

Все увлажняющие средства следует наносить на руки сразу после мытья и аккуратно промокать их насухо. Лучше держать увлажняющий крем рядом с раковиной и носить небольшой тюбик с собой в сумке, чтобы пользоваться им в любое время дня.

Мази — это первый выбор для лечения хронических и застойных явлений экземы для пациентов старше двух лет. В них самое высокое содержание масла, за ними следуют крема и лишь потом лосьоны. Вазелин и глицерин, содержащие масла, создадут защитную пленку на поверхности, но с ними не стоит перебарщивать, чтобы не было обратного парникового эффекта. Если после нанесения мази на коже ощущается дискомфорт, значит, это не ваше средство, лучше попробовать альтернативу — крем.

Кремы очень хорошо запечатывают влагу в коже. Поскольку в них меньше масла, они менее жирные. Обязательно внимательно читайте этикетки: кремы иногда содержат стабилизаторы или консерванты, которые могут раздражать кожу. Крем, необходимый для кожи при экземе и атопическом дерматите, обязательно должен включать в себя керамиды, церамиды, азулен, масло ростков пшеницы, гиалуроновую кислоту, 0,5% мочевины.

Лосьоны содержат меньше всего масел. Поскольку они в основном состоят из воды, то быстро испаряются и наносить их придется часто. Такие средства предпочтительнее использовать в жарком климате.

Выбор формы уходового средства во многом зависит от локализации экземы. При поражении лица, учитывая высокую чувствительность кожи этой области к стероидам, предпочтение отдается эмульсии крело и крему. В случае поражения волосистой части головы или других участков кожи с обильным волосяным покровом рекомендуется применять раствор, лосьон, крело, крем. Если экзема проявилась на туловище или конечностях, выбирайте крело, крем, липокрем, мазь в зависимости не только от характера течения дерматоза, но и от климатических условий.

Еще раз коротко об экземе

  • Экзема появляется преимущественно в области лица и конечностей.
  • Когда развивается экзема, способность кожи действовать как барьер уменьшается. Кожа легко теряет воду и становится сухой.
  • Людей с экземой и атопическим дерматитом можно и нужно вакцинировать.
  • Зуд — главный симптом всех типов экземы.
  • Необходима комплексная терапия: уход + ежедневное нанесение увлажняющих средств + правильная гигиена.
  • Использовать комбинацию топических препаратов на разных стадиях экзематозного процесса и только по назначению врача.
  • Психотерапия — важный момент в лечении всех пациентов с атопическим дерматитом и экземой.
  • Экзема не заразна.