Путеводитель по болезням легких. Как различить симптомы заболеваний?

Постинъекционный абсцесс ягодицы представляет собой воспаление гнойного характера, возникшее в месте произведённого внутримышечного укола. Данное явление является следствием попадания в мягкие ткани патогенных микроорганизмов. Одной из причин возникновения данного осложнения является несоблюдение санитарных норм в результате проведения инъекции.

Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ) заболевание, при котором возникает воспаление стенок нижнего отдела пищевода в результате регулярного рефлюкса (заброса) в него желудочного или дуоденального содержимого. «Многим ГЭРБ знакома по появлению изжоги. Как забросы связаны с кашлем? Оказывается, у 15 до 40% пациентов ГЭРБ сопровождается хроническим кашлем, который вызван попаданием кислого содержимого в верхние и нижние дыхательные пути», говорит Аркадий Верткин.

Симптомы:

  • кашель длительный, приступообразный, сухой, который часто появляется ночью, в горизонтальном положении, а также через 30-40 минут после еды;
  • кашель сопровождается изжогой, кисловатой отрыжкой и осиплостью голоса.

Таким образом, несмотря на то, что у всех перечисленных заболеваний есть схожие симптомы, знание особенностей их проявления, а также варианты сочетания с другими характерными симптомами в различных клинических ситуациях поможет провести дифференциальную диагностику и отличить болезни друг от друга, заключает профессор.

Имеются противопоказания. Обязательно проконсультируйтесь с врачом

Если лёгкого абсцесс, то пошёл плохой процесс!

Абсцесс легкого (или абсцедирующая пневмония) – воспалительный процесс, характеризуется наличием в ткани легкого очага гнойного воспаления, отграниченного капсулой. Образование капсулы является защитно-ограничительным процессом, который предупреждает дальнейшее разрушение близлежащих участков легкого. Возникает абсцесс чаще всего при неблагоприятных для организма условиях, таких, как: аллергическая настроенность, снижение иммунитета, высокая вирулентность возбудителя, неадекватное лечение.

Симптомы развиваются как медленно, так и внезапно. Ранние симптомы похожи на проявления пневмонии: утомляемость, потеря аппетита, потливость, повышенная температура тела и кашель с мокротой. Мокрота бывает окрашена кровью, часто дурно пахнет. Человек при дыхании чувствует боль в грудной клетке. Возможны и тошнота, и рвота.

Обычная причина формирования абсцесса — попадание изо рта или горла в легкие бактерий, вызывающих воспаление. Итак, большинство абсцессов прорывается в дыхательные пути, в результате образуется много мокроты, которую больной откашливает. Прорвавшийся абсцесс оставляет полость в легком, которая заполняется жидкостью и воздухом. Иногда происходит прорыв абсцесса в плевральную полость (пространство между оболочками, охватывающими легкие), и она заполняется гноем. Если абсцесс разрушает стенку кровеносного сосуда, возможно тяжелое кровотечение.

Читайте также:  Вирусная пневмония — типы вирусов-возбудителей, симптомы, лечение

Для постановки диагноза и получения надлежащего лечения Вам следует обратиться в «Центр пульмонологии» к опытным специалистам.

Причины возникновения постинъекционного абсцесса

Возникновение данного осложнения не является редкостью, так как причин его развития существует множество. Очень часто такие гнойные образования возникают в результате длительного лечения и частого воздействия на ягодичную область.

Кроме того, строение тканей ягодиц таково, что наличие жировой клетчатки является благоприятной средой для распространения инфекции и приводит к возникновению данного осложнения.

Главные причины развития абсцесса это:

  • Нарушение правил введения инъекции, несоблюдение норм проведения дезинфекции (попадание инфекции через руки медработника, через расходные материалы, с плохо обработанной кожи в зоне укола);
  • Ошибка в выборе вводимого препарата;
  • Нарушение техники осуществления инъекции (использование очень короткой иглы, медленное или быстрое введение препарата, прокол иглой кровеносного сосуда);
  • Аллергические реакции организма пациента;
  • Кожные заболевания, пролежни;
  • Ослабленный иммунитет.

Стремительное развитие воспалительного процесса является причиной разрушения мышечной ткани. С целью предотвращения возникновения осложнений проводится диагностика и назначается соответствующее лечение.

Этиология и патогенез

В гнойном содержимом наиболее часто обнаруживаются стафилококки, в более редких случаях – кишечная и синегнойная палочка, стрептококк, бактероиды, протей. Не исключается образование микробных ассоциаций, ставших причиной абсцедирования.

Инфекционный агент проникает в ткани из окружающей среды, через всевозможные локальные микро- и макроповреждения (экзогенная инфекция).

Нередко абсцесс возникает как следствие зияющих или проникающих повреждений, внедрения чужеродных тел, инфицирования гематом, атером, сером, после осуществления медицинских вмешательств (инъекций).

Возможно распространение процесса из очагов латентной инфекции различной локализации: к примеру, хроническая инфекция придаточных пазух носа может стать причиной абсцесса мозга. В подобных случаях воспалительный процесс возникает в результате распространения инфекции с рядом расположенных органов или как результат переноса инфекции по лимфатическим и кровеносным сосудам.

Проникновение возбудителей сопровождается возникновением локального воспалительного ответа. Ткань пропитывается серозным экссудатом и скоплениями лейкоцитов. В дальнейшем происходит некротизирование тканей с накоплением гноя и образованием полости. Она может иметь различную форму, не обязательно округлую.

Вокруг очага на первоначальной стадии появляется воспалительный инфильтрат, так называемый «лейкоцитарный вал». Стенки абсцесса вначале состоят из некротизированных тканей и отложений фибрина, позже образуется пиогенная оболочка, которая имеет двухслойное строение: внутренний слой сформирован грануляциями, наружный – фиброзной соединительной тканью.

Пиогенная оболочка постоянно вырабатывает экссудат и отграничивает гнойный процесс от рядом расположенных тканей. Из-за прогрессирования гнойного процесса пиогенная оболочка разрушается, и абсцесс прорывается во внутренние полости или наружу.

Читайте также:  Лечение вокальных тиков в Саратове, России

В некоторых случаях абсцессы развиваются при введении в ткани различных агрессивных веществ. В подобных случаях развивается асептическое воспаление с последующей некротизацией тканей; присоединение вторичной инфекции сопровождается образованием полости с гнойным содержимым.

Правила ухода за больным с абсцессом легкого

  • обеспечение больного диетой, богатой белками и витаминами;
  • дробное питание;
  • обильное питье;
  • в острый период необходимо обеспечить соблюдение больным строгого постельного режима;
  • на время строгого постельного и постельного режима больного необходимо обеспечить общим уходом в полном объеме;
  • больному в кровати создается удобное положение с возвышенным положением верхней части туловища;
  • во время подъемов температуры — уход как за лихорадящим больным;
  • во время обильного потоотделения необходимо проводить смену нательного и постельного белья;
  • необходимо обеспечить больному доступ свежего воздуха;
  • отказ от курения;
  • по назначению врача проводится оксигенотерапия;
  • по назначению врача проводится дыхательная гимнастика и массаж грудной клетки;
  • выполняются назначения врача;
  • контроль за дыханием, пульсом и артериальным давлением.
  • для сбора мокроты больной снабжается плевательницей достаточного размера с хорошо притертой крышкой и обеспечивается дезинфекция плевательницы и мокроты;
  • для наиболее эффективного отхождения мокроты больному проводятся сеансы постурального дренажа.

Стадии заболевания

Чтобы понять, как быстро вылечить ячмень, желательно для начала понять, как протекает болезнь. Всего выделяют 4 стадии.

Стадия

Сколько продолжается

Описание

Инфильтративная 2-3 дня В области века ощущается зуд, иногда переходящий в жжение. Появляется покраснение и отек. До века больно дотрагиваться.
Нагноение 2-3 дня Формируется гнойник. Он выглядит как большой прыщ округлой формы. Головка беловатая или желтоватая.
Прорыв 1-2 дня Капсула прорывается самостоятельно, либо ее вскрывает офтальмолог или хирург. После прорыва гной может продолжать сочиться несколько дней.
Заживление 5-7 дней На веке формируется корочка. Постепенно под ней образуется новая кожа, впоследствии корочка отваливается.

Лечение периостита

В лечебных целях используют целый комплекс мер общей и местной направленности. Используют приемы медикаментозной терапии, физиотерапии, хирургии.

Лекарственные препараты:

  • обезболивающие средства для устранения болевого синдрома;
  • противовоспалительные средства (НПВС);
  • антибиотики – назначают при наличии генерализованных гнойных процессов;
  • местные антисептики и анестетики;
  • средства для укрепления иммунной системы – иммуностимуляторы и иммуномодуляторы, витамины, минералы.

Хирургическое лечение подразумевает вскрытие гнойных абсцессов через внутриротовой надрез с последующей установкой дренажа для полноценного оттока гноя. Это уменьшает интенсивность неприятных симптомов и позволяет обработать гнойный очаг изнутри. Если зуб, который стал источником инфекции, разрушен и не способен выполнять функционально-эстетические задачи, его полностью удаляют одновременно со вскрытием абсцесса, что ускоряет заживление тканей.

Читайте также:  Как помочь ребенку при остром ларингите?

В остальном методы терапии зависят от причин воспаления:

  • При обостренном периодонтите, пульпите проводят эндодонтическое лечение с очисткой, стерилизацией и пломбированием зубных каналов, герметизацией кариозных полостей пломбами или коронками.
  • При альвеолите назначают антибактериальные, антисептические, противовоспалительные и заживляющие повязки.
  • При ретенции зубов мудрости проводят их удаление. Если «восьмерка» крепкая и полностью сформирована, ей могут помочь прорезаться, вскрывая «капюшон».
  • При кистах зуба патологическое образование вскрывают и зачищают.

Справка! Оперативное вмешательство выполняют под местной анестезией – проводниковой или инфильтрационной. В редких случаях используют общее обезболивание.

На 2-й день после вскрытия гнойника назначают физиотерапевтические процедуры:

  • Флюктуоризация – воздействие слабым переменным током: снимает боль, отек, активизирует кровообращение и питание тканей, стимулирует регенерацию.
  • УВЧ-терапия – лечение электромагнитным полем: оказывает обезболивающее, противовоспалительное действие, улучшает кровообращение, тканевое дыхание, регенерацию.
  • Электрофорез – используют для ускорения доставки лекарств в область воспаления.
  • Лазерная терапия – снимает интенсивность отека, ускоряет восстановительные процессы.
  • Ультразвук – оказывает бактерицидный эффект, снимает боль, отек, способствует рассасыванию инфильтрата и рубцеванию тканей.
  • Светолечение УФ-лучами – обезболивает, действует как бактерицидное, противовоспалительное средство.

Осложнения

К наиболее частым осложнениям относятся диффузная флегмона шеи и медиастенит . Они наблюдаются на фоне перфорации боковой стенки глотки и вовлечения в патологический процесс парафаренгиального пространства, откуда гнойные массы распространяются в средостение или к основанию черепа (редко). Реже встречается сепсис и тромбофлебит пещеристого синуса, возникающий при проникновении инфекции в мозговой кровоток через миндаликовые вены и крыловидное венозное сплетение. Аналогичным образом развиваются абсцессы головного мозга, менингит и энцефалит. Крайне опасное осложнение – аррозивное кровотечение вследствие гнойного расплавления кровеносных сосудов окологлоточного пространства.

Пневмония и бронхит: в чем различие?

Оба заболевания оказывают влияние на дыхательную систему человека, а значит имеют схожие симптомы. Зачастую две патологии бывает сложно отличить друг от друга.

Пневмония Бронхит
В большинстве случаев сопровождается резким повышением температуры до 38-39° и лихорадочным состоянием. Наблюдается незначительное повышение температуры. Сопровождается сильным сухим кашлем. В некоторых случаях может появиться мокрота зеленоватого цвета или с прожилками крови. Влажный кашель, мокрота имеет светлый оттенок.
При прослушивании грудной клетки слышны «влажные» хрипы. При прослушивании грудной клетки слышны «сухие» хрипы.