Коррекция формы и функции носа (риносептопластика)

Септопластика. Лечение искривления носовой перегородки

Искривление носовой перегородки

Искривление хряща перегородки носа – деформация формы носовой перегородки, что в большинстве случаев является совершенно нормальным (только 5% людей могут похвастаться идеально ровной носовой перегородкой). Однако в некоторых случаях искривленная носовая перегородка может быть врожденным дефектом или следствием травмы и серьезно осложнять вам жизнь.

Многие оториноларингологи знают, что длительно существующие головные боли, хронический гайморит, синусит, храп, полипы носа, зависимость от капель в нос могут быть связаны с искривленной носовой перегородкой. С другой стороны, не каждая искривленная носовая перегородка подлежит коррекции. Как определить, нужна ли Вам септопластика – операция по исправлению носовой перегородки?

Используйте капли или спрей для носа. Попробуйте подышать одной половиной носа, зажав другую ноздрю, а потом другой. Если в общем и целом дыхание не вызывает затруднений, однако Вы привыкли пользоваться каплями для облегчения своего состояния, лучше всего обратиться к оториноларингологу для полноценного лечения слизистой носоглотки, но не за хирургическим лечением искривленной носовой перегородки.

Показания к проведению операции

У большинства людей, независимо от пола и возраста, встречается незначительно выраженное искривление носовой перегородки, что не является показанием к обязательному хирургическому вмешательству. Однако со временем нарушение симметрии двух половинок носа из-за дефекта перегородки может привести к развитию различных патологических процессов, затрагивающих соседние органы – носовые раковины и околоносовые пазухи, среднее ухо.

Искривление перегородки носа, как правило, вызывает нарушение или полное отсутствие носового дыхания, которое может осложняться воспалительными заболеваниями околоносовых пазух и сопровождаться следующими симптомами:

  • односторонняя или двусторонняя заложенность носа;
  • отек слизистой оболочки носа и околоносовых пазух;
  • храп во сне;
  • головная боль;
  • патологические выделения из носа
  • повышение температуры тела
  • слабость, недомогание
  • снижение аппетита, вследствие нарушения обоняния
  • Искривление перегородки носа может стать причиной ряда патологических процессов, а также усугублять течение последних:
  • воспалительно-гнойные процессы в околоносовых пазухах;
  • острые и хронические ЛОР-заболевания
  • аллергические реакции;
  • Заболевания глаз
  • Стоматологические проблемы

Если у вас диагностировали деформацию перегородки носа, снижающую качество вашей жизни, задумайтесь о хирургическом вмешательстве, которое избавит вас от имеющихся проблем. Такие операции проводятся квалифицированными специалистами нашей клиники под контролем эндоскопа с применением наркоза (общей анестезии). Вы не почувствуете никакой боли и не увидите разрезов, изменений со стороны внешнего облика, после данной операции на лице не возникает ни синяков, ни отеков.

Читайте также:  Блокада суставов или как быстро избавиться от острой боли?

Как проходит операция?

Септопластика считается довольно сложной операцией, так как коррекции подлежат не только наружные покровы, но также костная и хрящевая ткань. Проводится септопластика обычно под общим наркозом, чтобы свести неприятные ощущения у пациента к минимуму.

Перед проведением обязательно нужно сдать анализы на общее состояние организма. Подготовка к проведению септопластики включает в себя следующие нюансы:

  • в том случае, если коррекция искривлённой перегородки будет проводиться у женщины, то нужно подождать 1 неделю после окончания её последней менструации;
  • стоит временно отказаться от приёма препаратов, которые влияют на свёртываемость крови, от курения и приёма алкоголя как минимум за 2 недели.

Длительность септопластики и может колебаться от 1 до 3 часов. Это зависит от сложности проблемы, а также наличия индивидуальных факторов, осложняющих ход септопластики. После корректировки искривлённой перегородки носа идёт фиксация специальных тампонов в полость носа с 2х сторон для остановки кровотечения. Через сутки тампоны удаляются и пациент уходит домой с рекомендациями. В течении недели 3-4 раза пациенту выполняется туалет полости носа, чтобы не получить послеоперационных осложнений.

Есть противопоказания, необходимо проконсультироваться с врачом.

Риносептопластика. Операция по исправлению перегородки носа

Риносептопластика — это хирургическая манипуляция, направленная на устранение искривления перегородки причины данной патологии:

Одним из самых распространенных поводов для проведения такого вмешательства является искривление перегородки носа. Основные причины данной патологии:

  • физиологические (неравномерное нарастание хрящевой и костной тканей перегородки);
  • травматические (родовые травмы, удары, падения и др.);
  • компенсаторные (деформация перегородки из-за присутствия в полости носа других патологических образований).

Искривление носовой перегородки приводит к ряду патологических изменений в организме. Так, неправильный поток воздуха ударяет в слизистую оболочку в определенном месте, где происходит потеря ресничек и нарушается процесс очищения от инородных частиц и слизи. Результатом является не только образование корок из засохшей слизи, но и постоянная заложенность носа, а также развитие ринита.

При искривлении перегородки в легочных альвеолах нарушается газообмен, что приводит к кислородному голоданию всего организма. Данная патология также может стать причиной ряда рефлекторных нарушений со стороны нервной системы (спазмы гортани, рефлекторный кашель и чихание, головные боли, а также бронхиальная астма, в основе которой лежит нервно-психический дисбаланс).

Исправление носовой перегородки: показания и противопоказания

Основными показаниями для проведения риносептопластики являются:

  • наличие новообразований;
  • врожденное или приобретенное искривление носовой перегородки, сопровождающееся эстетическим и физиологическим дискомфортом, а также повышенной склонностью к образованию фронтита, гайморита, синусита, сфеноидита и других заболеваний;
  • врожденные деформации костно-хрящевой основы носа;
  • неудовлетворительные результаты проведенных ранее операций.

Операция по исправлению носовой перегородки также имеет ряд противопоказаний:

  • старческий возраст (в пожилом возрасте слизистая оболочка полости носа атрофируется, поэтому вероятность появления осложнений возрастает);
  • тяжелые сердечно-сосудистые заболевания;
  • нарушение свертываемости крови;
  • онкология;
  • сахарный диабет.
  • тяжелые инфекции;
  • психические заболевания;
  • общее тяжелое состояние пациента.
Читайте также:  Мама, а ты с усами?! Эпиляция волос на лице

Запись на прием к пластическому хирургу

Обязательно пройдите консультацию квалифицированного специалиста в области пластической хирурги в клинике «Семейная», если у Вас стоит вопрос об улучшении внешнего вида Вашего тела и кожи.

Единый контактный центр 8 495 662-58-85 ежедневно с 8 до 21 Пластическая хирургия в «Семейной» — эффективное супер современные технологии и методики.

Искривление носовой перегородки последствия 

Доминирующим симптомом в клинической картине искривления перегородки является заложенность носа, которая может быть односторонней и двухсторонней. Степень выраженности колеблется в широком диапазоне — от незначительного затруднения дыхания до полного прекращения. 

Но нарушение дыхания является лишь вершиной айсберга. Постоянный отек слизистой оболочки создает благоприятные условия для развития аллергических и хронических воспалительных процессов. Страдает обонятельная функция, пациенты сталкиваются с хроническими синуситами (гайморит, фронтит), отитом среднего уха, аллергическим ринитом и часто болеют простудными заболеваниями. Прямым следствием постоянной заложенности носа являются частые головные боли, бессонница и храп. 

Следующий виток патологических изменений связан с рефлекторными риногенными нарушениями. Из-за сложных рефлекторных реакций при искривлении носовой перегородки последствия затрагивают нижележащие отделы дыхательной системы, могут приводить к спазму гортани, провоцировать развитие обструктивного бронхита и бронхиальной астмы. Болезни сердца, дисменорея и даже эпилепсия могут быть следствиями риногенных нарушений. 

Методы проведения септопластики

Резекция нитями, которые вживляются в ткани перегородки для их укрепления, а через 3 месяца удаляются.

Классическая септопластика. Применяется в сложных случаях, когда необходимы внешние разрезы, извлечение фрагментов перегородки и пр. Для этого используется обычный хирургический скальпель.

Эндоскопическая септопластика. Проводится при помощи эндоскопа для вывода видеоизображения на монитор и специального оборудования, позволяющего избежать внешних разрезов, следовательно, не оставляет шрамов. Проводится такая операция амбулаторно, то есть пациент в клинике не задерживается и после окончания действия анестезии идет домой.

Лазерная септопластика. Наименее травматична, в качестве режущего инструмента применяется высокоточный лазер, проводится под местной анестезией, занимает мало времени (около получаса). Она действенна только при искривлении хрящей, если деформирована кость, этот метод бессилен.

Радиохирургическая коррекция. Используется радиоволновое оборудование (радионож).

Ультразвуковая. Позволяет убирать сильные искривления, разрушает шипы и гребни.

Методы безоперационного лечения

Лечение искривления носовой перегородки без операции предусматривает применение следующих способов:

  • промывание (применяется раствор соли и воды, аптечные средства, йодированные растворы);
  • применение спреев;
  • препараты, сужающие сосуды;
  • антибиотики для блокировки инфекции.

Помимо лекарств для исключения патологии используют физические действия на область повреждения:

  • остеопатия. Легкий массаж костного хряща лицевой области;
  • накладка на нос. Это пластиковая клипса в виде бабочки и силиконовыми крыльями, которая крепится на нос на пару часов в день. Оказывает воздействие на хрящевую основу, выравнивая ее;
  • консервативное лечение. Рекомендуется, если искривление спровоцировано вирусными заболеваниями, отеками или полипами. После устранения причины, перегородка возвращается в исходное состояние.

Данные средства не устраняют причину патологии, они способствуют нормальной жизнедеятельности систем.

Как производится

Проводят операцию после того, как терапевт даст разрешение на септопластику. Исправлять искривление носовой перегородки будут хирурги в стационарных условиях. Пациент приходит в клинику, его проводят в отделение отоларинголога.

Перед самой процедурой прием пищи противопоказан. С собой врачи советуют взять соломинки, которые будут использованы для потребления жидкостей. Пациенту после операции будет сложно пить привычным способом. Еще нужно взять с собой гигиеническую помаду, которая смажет, увлажнит ткани, защитит их от пересыхания.

Перед самой операцией пациенту вводят седативное средство, чтобы снизить восприятие боли. На оперируемую область наносят анестетик, препараты для сужения сосудов. Если объем предстоящей операции обширный, назначают общий наркоз (если отсутствуют противопоказания).

Подготовка

Септопластика является хирургическим вмешательством. По этой причине врач назначает прохождение предварительного обследования. Оно предполагает следующие анализы:

  • кровь;
  • кровь на сахар;
  • моча;
  • кровь на свертываемость;
  • наличие антител к вирусным гепатитам;
  • кровь на ВИЧ-инфекцию;
  • флюорография;
  • кровь на сифилис;
  • электрокардиограмма;
  • определение группы крови, резус-фактора;
  • осмотр терапевта;
  • компьютерная томография.

Операцию не проводят в том случае, если у пациента обострилась инфекция, хроническая болезнь. Процедуру можно провести по прошествии двух недель после болезни. Представительницам прекрасного пола запрещено проводить ринопластику при менструации, сразу же после нее.

Как производится

Специалисты рекомендуют прекратить прием медикаментов, замедляющих свертываемость крови, нестероидных противовоспалительных средств за неделю до ринопластики. Также следует воздержаться от употребления алкоголя, спиртсодержащих препаратов. Мужчинам желательно сбрить усы.

Операция по исправлению перегородки у мужчины

Проведение

Алгоритм проведения септопластики выглядит следующим образом:

  1. Хирург делает разрез слизистой оболочки, надхрящницы. Его делают из полости носа, чаще разрез выполняется с выпуклой области.
  2. Выполняется выделение четырехугольного хряща, врач отслаивает слизистую оболочку, надхрящницу (с противоположной стороны). Затем хирург удаляет большую часть хряща.
  3. После того, как хирургу будет открыт доступ к костной части перегородки (после удаления хряща), врач отслаивает надкостницу. После этого он убирает костные шипы, гребни посредством долота, щипцов. В некоторых случаях выполняется резекция костной части перегородки носа.
  4. Врач прижимает к остову перегородки отделенные предварительно элементы слизистой оболочки, надкостницы, надхрящницы, фиксирует с обеих сторон тампонами (в срединном положении).
  5. При необходимости специалист налаживает саморассасывающиеся швы.
  6. Накладываю гипс наружно, чтобы фиксация была более надежной.

Операция на перегородке носа детально рассмотрена в этом видео: