УЗИ простаты. ТРУЗИ. Подготовка к УЗИ простаты. Стоимость ТРУЗИ

Благодаря этой статье читатель узнает суть методики, ее виды, показания и противопоказания, как делается УЗИ и нормальные показатели этого органа.

УЗИ простаты: показания, подготовка, способы проведения

УЗИ простаты или предстательной железы и мочевого пузыря – высокоинформативный и безопасный метод выявления различных патологий. Этот метод довольно часто используется урологами для диагностирования заболеваний у мужчин еще на ранних стадиях, когда они проходят совершенно бессимптомно. С помощью такой диагностики назначается эффективное лечение, позволяющее в короткие сроки избавиться от проблемы.

Стоимость УЗИ напрямую зависит от метода диагностики, компетентности и профессионализма врача и населенного пункта. Мужчинам после 50 лет рекомендуется обследоваться с целью профилактики заболеваний регулярно. Всем представителям сильного пола следует помнить, отклонения от нормы, запущенные изначально в итоге могут вызвать рак или паталогический рост простаты.

Виды исследования

Врач или сам пациент могут выбрать определенное УЗИ простаты, так как делается оно двумя способами:

  1. Через переднюю стенку брюшной полости, то есть трансабдоминально.
  2. Посредством прямого проникновения в нижнюю часть прямой кишки – трансректально.
Виды исследования

Оба исследования имеют свои преимущества и недостатки. В первом случае УЗИ проводится не инвазивно, совершенно безболезненно и без причинения дискомфорта. Вместе с тем, информативность такой методики значительно уступает трансректальному способу ввиду большего расстояния между датчиком и органом и наличия своеобразного препятствия в виде мочевого пузыря.

Ультразвуковое исследование простаты через прямую кишку требует особо тщательной подготовки, вызывает некий дискомфорт, но позволяет врачу визуально оценить состояние органа и прилежащих структур, получить более четкие данные о размере, эхоструктуре и состоянии кровотока.

Как проводится исследование

Многих мужчин интересует, как делают УЗИ мошонки. В процессе того как проходит УЗИ мошонки, пациент размещается на спине или на боку, отведя половой член вверх и в сторону, чтобы открыть доступ к мошонке. Под нее рекомендуется подложить свернутое полотенце или валик, чтобы обеспечить доступ к разным частям.

Как проводится исследование

Датчик водят определенным образом, чтобы рассмотреть состояние тканей в продольном, поперечном и косом направлениях. Обычно в процессе того как проводится УЗИ яичек у мужчин,  наблюдают также контуры тестикул и придатков. Для оценки кровотока и состояния тканей достаточно изучить поперечный срез яичка. В большинстве случаев во время того, как делают УЗИ органов мошонки, исследуют оба яичка, чтобы иметь перед глазами сравнительную картину.

Как проводится исследование

Что такое УЗИ простаты?

УЗИ предстательной железы является широко распространенным методом исследования простаты. Проводится при подозрении на наличие патологических процессов в данном органе. Данный инструментальный метод обследования имеет ряд преимуществ перед другими:

  1. Доступность. Практически в каждом городе присутствует один или более кабинет УЗ-диагностики.
  2. Простота применения. Для проведения диагностики специалисту необходимо окончить специальные курсы и получить лицензию на проведение процедуры и анализ полученных данных.
  3. Показательность. Данный метод позволяет определить консистенцию и плотность предстательной железы, выявить множество патологических состояний в ней.
  4. Точность. С помощью УЗИ можно с высокой точностью определить размеры простаты, которые изменяются при некоторых заболеваниях.
  5. Дешевизна. Цена на УЗИ предстательной железы у мужчин значительно меньше, по сравнению с проведением магнитно-резонансной и компьютерной томографии.
  6. Отсутствие побочных действий. Ультразвуковая диагностика не оказывает никаких отрицательных воздействий как на отдельный орган, так и на организм в целом.

Принцип работы аппарата УЗД

Принцип УЗИ основан на том, что органы и ткани человеческого тела имеют разную плотность, и получаемое изображение создается на основании этих различий. Датчик УЗИ работает одновременно и как генератор ультразвуковых сигналов, и как приемник отраженных волн.

Читайте также:  Кисты: виды, диагностика, хирургическое удаление

Скорость прохождения волн в теле зависит от препятствий на пути — сквозь кости они проходят быстрее всего, а медленнее всего — сквозь воздушные полости. На основании различий в приеме скоростей получается изображение в реальном времени, которое видно на экране. Так же под водой «видят» киты, а в темноте — летучие мыши.

/oms/ Как устроен полис ОМС

Кроме общей оценки внешнего вида органов, можно сделать замеры и проанализировать пространственное расположение структур.

Заболевания, которые выявляет УЗИ простаты

УЗИ простаты (ТРУЗИ) позволяет врачу-специалисту оценить структуру и плотность, а также однородность и размеры железы. По результатам УЗИ можно предположить наличие следующих заболеваний:

Заболевания, которые выявляет УЗИ простаты
  1. Аденома простаты. Заболевание сопровождается увеличением в размерах простаты, затрудняя отток мочи. Аденома простаты характерна для мужчин преклонного возраста. На ранних стадиях аденома простаты успешно лечится, а запущенная форма допускает только оперативное вмешательство.
  2. Рак предстательной железы. Мужчины старше 60 лет обладают высоким риском развития злокачественных новообразований в области предстательной железы. Рак простаты протекает бессимптомно, поэтому очень важно проходить профилактические осмотры всем мужчинам старше 50 лет.
  3. Простатит (воспаление предстательной железы). Простатит у мужчин выражен жжением, а также чувством дискомфорта при мочеиспускании и сексуальной дисфункцией.
  4. Киста предстательной железы.

Какие заболевания можно выявить по результатам узи простаты?

Выявление болезней в данном случае – всего лишь подозрение на них, а не окончательный диагноз. Итак, что можно выявить по результатам узи:

  1. Аденому простаты. Помимо увеличения органа в размерах, узист должен обратить внимание на отдельные участки с измененными контурами, где сосредоточены аденоматозные узлы. Такая патологическая ткань простаты неравномерно отражает ультразвук, что хорошо видно на картинке монитора в виде неоднородной структуры железы.
  2. Простатит. Помимо увеличения органа в размерах, узист отметит и повышенную эхогенность тканей. При наличии воспалительного процесса неоднородной структуры в органе наблюдаться не будет. Также узист обязательно должен проверить состояние семенных пузырьков и просвет протоков этой зоны. Увеличение протоков также скажет об их вовлеченности в воспалительный процесс, хотя иногда такой признак – всего лишь симптом длительного полового воздержания.
  3. Киста. В данном случае узист увидит отдельное образование с четкими контурами, которое явно выделяется на фоне всей железы. Узист обязан зафиксировать в протоколе исследования ее размеры. Чаще всего подобная ситуация возникает на фоне хронического простатита, однако иногда киста появляется и при аденоме.
  4. Рак простаты. Узист увидит неровные и нечеткие контуры органа, неоднородность структуры железы, а также темные пятна, которые почти не отражают ультразвук. Вообще, по узи предстательной железы диагноз «рак простаты» практически никогда не ставят. Для подтверждения подозрений пациента обязательно направят на биопсию органа, и только после нее можно будет говорить, какие же клетки – нормальные или раковые – составляют содержимое органа.

Результаты узи: норма

В норме узист даст заключение, в котором будет указана следующая фраза – «ЭХО признаков заболевания не выявлено». Это говорит не о полном отсутствии заболевания, а о том, что даже при наличии патологии функционирование органа пока не представляет опасности. Если остальные анализы пациенты также в норме, то можно констатировать, что его простата полностью здорова. Если же результаты других анализов не столь радужны, то пациенту имеет смысл пройти другие методы диагностики.

Расчет объема простаты

Измерение предстательной железы на УЗИ происходит путем определения линейных параметров органа. Происходит замер поперечной части (ширина-А), верхне – нижний размер (длина-С) и передне — задний (толщину-В). Наиболее точные показания получаются при трансректальной диагностике.

Чтобы определить объем предстательной железы по УЗИ врачи пользуются формулой усеченного эллипса. Полученные замеры (длину, ширину и толщину) умножаются на 0,52.

Например, V = A * B * С * 0,52.

Если вес менее 80 г, применяется формула V = А2 * B * 0,52.

При весе более 80 г, используют формулу V = А3 * 0,52.

Для того чтобы рассчитать объем простаты по формуле при УЗИ в зависимости от возраста надо воспользоваться формулой доктора Громова: V = 0,13*B + 16,4 (V – объем, B – возраст пациента).

Например, мужчина 45 лет: 0,13*45 +16,4= 22,25 мл.

Как подготовиться к абдоминальному УЗИ простаты

Частое дробное питание небольшими порциями предотвращает метеоризм

Для получения максимально информативных сонограмм к абдоминальному ультразвуковому исследованию простаты необходимо правильно подготовиться.

Диета. Раздутые петли кишечника, заполненные каловыми массами даже у пациентов с неразвитой жировой клетчаткой не позволяют осмотреть простату в полной мере, поэтому диагностическая ценность таких сонограмм сомнительна. “Визуализация затруднена, рекомендовано ТРУЗИ,” — чтобы не получить такое заключение, необходимо придерживаться рекомендаций по правильному питанию. За 2-3 суток до диагностической процедуры из рациона следует исключить: газообразующие напитки и продукты:

  • квас, пиво, лимонад, спиртное, молоко;

  • квашеную и сырую капусту;

  • бобовые и орехи;

  • сырые овощи и фрукты (после термической обработки допускаются);

  • жирные сорта мяса;

  • грибы;

  • дрожжесодержащую выпечку, черный хлеб.

О необходимости постановки клизмы или приеме препаратов, усиливающих перистальтику (способствующих диарее) следует уточнить у врача, направившего на трансабдоминальное УЗИ.

Наполнение мочевого пузыря — обязательное условие для визуализации предстательной железы. Необходимо как минимум 150-200 мл мочи. Этого можно достигнуть несколькими способами: воздерживаться от мочеиспускания за 3-4 часа до УЗИ простаты, а за 40 минут перед диагностикой выпить два стакана негазированной воды или записаться на обследование на утренние часы.

Трансректальное ультразвуковое исследование не подразумевает наполненный мочевой пузырь и потенциально более удобно, но не все диагностические центры имеют необходимый датчик для введения в прямую кишку. В стационаре в экстренной ситуации возможно введение раствора трансуретрально с помощью катетеризации. Но, учитывая инвазивность манипуляции, в частных клиниках способ не используют.

Необходимые документы. С собой следует взять паспорт, направление от лечащего врача, талон с записью, результаты предыдущих УЗИ, МРТ, КТ, касающихся предстательной железы. Если исследование оплачивает страховая компания, не забудьте полис обязательного или добровольного медицинского страхования.

Что показывает УЗИ простаты. Расшифровка результатов УЗИ предстательной железы

Во время сканирования на мониторе видно, как выглядит простата. Без соответствующей квалификации и обширной клинической практики понять эту картинку сложно. Только опытный уролог может выполнить измерения, определить, в каком состоянии находится железа, где располагаются патологические новообразования и объяснить природу любых затемненных участков.

После окончания манипуляции специалист функциональной диагностики на основе полученной информации заполняет протокол УЗИ простаты. Он сравнивает значения с нормальными показателями. Если зафиксированы отклонения, ставится предварительный диагноз.

Параметры здоровой предстательной железы:

  • длина – 2,5-4,5 см;
  • ширина – 25-45 мм;
  • толщина – 15-25 мм;
  • объем остаточной мочи – не более 15 мл;
  • форма – треугольная, круглая;
  • структура – однородная;
  • плотность – нормальная;
  • сосудистый рисунок – без отклонений.

Что может выявить

В медицине существуют нормы параметров предстательной железы для каждого возраста. При несоответствии значений этих показателей можно говорить о той или иной патологии.

Что показывает УЗИ простаты. Расшифровка результатов УЗИ предстательной железы

На основе полученных результатов ультразвуковой диагностики уролог может проводить успешное лечение паховой грыжи, воспалений, в том числе, инфекционной этиологии, импотенции, кист, конкрементов и иных патологий мужских половых органов.

Самые распространенные патологии, выявляемые с помощью УЗИ:

  • простатит – воспаление мягких тканей органа;
  • гиперплазия (аденома) – доброкачественная опухоль, характеризуется разрастанием эпителия;
  • рак – развивается преимущественно из ткани желез, характеризуется интенсивным метастазированием;
  • фиброз (склероз) – замещение паренхимы соединительной тканью;
  • кисты – образование полостей, наполненных жидкостью;
  • конкременты – присутствие камней в просвете железы.

Сколько стоит УЗИ простаты

На осмотр можно обратиться как в государственную поликлинику или больницу, так и в частный медицинский центр. Практически в каждом лечебном учреждении работают урологи и имеются ультразвуковые аппараты.

При наличии полиса ОМС в поликлинике по участку платить не придется. Но для получения более точных результатов лучше обращаться в специализированные центры, оснащенные современным высокоточным оборудованием и укомплектованные квалифицированными профильными специалистами. Стоимость процедуры, в зависимости от региона и ценовой политики клиники, начинается от  500 рублей.