УЗИ при простатите: у мужчин, признаки хронического, диагностика

Эпидидимит – это воспалительное заболевание мужской половой сферы, затрагивающее придатки яичек. Вызывает яркий болевой синдром, отечность мошонки. Заболевание характеризуется тяжелым течением, может вызывать осложнения, среди которых бесплодие и потери придатков или яичек.

Клиническая картина простатита

Если говорить кратко, основная задача простаты в выработке особого секрета спермы для обеспечения жизнедеятельности и высокой подвижности сперматозоидов. Эта анатомическая  структура находится под мочевым пузырем перед прямой кишкой, практически полностью окружая уретру.

Клиника заболевания объясняется анатомическим расположением предстательной железы, поэтому при воспалении тут же начинает сдавливать мочеиспускательный канал и отчасти прямую кишку. Врачи различают 3 стадии воспалительного процесса, которые объединены следующими симптомами:

  • тянущие боли в поясничной области;
  • дискомфорт в кишечнике, диспепсические явления или запоры;
  • боли в промежности и тазовой области;
  • сбои в функционировании мочевыводящей системы.

Обратите внимание. Распространенным спутником простатита является учащенное мочеиспускание на фоне неполного опорожнения мочевого пузыря. Сильные «туалетные позывы» беспокоят в ночное время, но процесс затруднен (слабая струя, приходится тужиться). Присутствует зуд.

Подготовка к УЗИ предстательной железы

Если УЗИ предстательной железы проводится через брюшную стенку (трансабдоминальный метод обследования), то необходимо знать:

  • Одежда пациента должна быть комфортной, не обтягивать и не давить на брюшную полость.
  • Наполнить мочевой пузырь жидкостью: выпив 1-2 литра воды за час – два до обследования, или не посещать туалет 3-4 часа до приема.
  • Если вы проходили обследование с применение контрастного вещества, непосредственно до УЗИ предстательной железы, то сообщите об этом врачу, он скорректирует результаты.
  • Как устроена простата

    Простата, или предстательная железа, — похожий на грецкий орех орган, расположенный чуть ниже мочевого пузыря. Между половинками «ореха» проходит уретра — трубка, по которой из мочевого пузыря выводится моча, а из яичек — сперма.

    Что такое простата — бюллетень Национального института диабета, болезней органов пищеварения и почек США (NIDDK)

    Без простаты зачать ребенка не получится — бюллетень Госпиталя Джона Хопкинса

    Как работает простата — бюллетень немецкого Института качества и эффективности здравоохранения (IQWiG)

    Ключевая задача простаты состоит в выработке секрета, который входит в состав семенной жидкости. Благодаря этому секрету сперматозоиды способны двигаться. Вторая задача простаты — сокращаться, обеспечивая семяизвержение, то есть эякуляцию.

    Читайте также:  Пассажикс таблетки жевательные 10 мг 10 шт.

    Рядом с простатой расположены семенные пузырьки, соединенные с семявыносящими протоками, через которые сперма покидает половые органы. Семенные пузырьки вырабатывают жидкую часть спермы и хранят простатический секрет.

    Секрет простаты — смесь лимонной кислоты и ферментов. Эта жидкость разжижает сперму, которая поступает в уретру из семявыносящих протоков яичекПроблемы с простатой не всегда приводят к проблемам с эрекцией Юрий Кастрикин уролог сети «Клиника Фомина»

    В подавляющем большинстве случаев расстройства сексуальной функции не связаны с проблемами с простатой, потому что физической связи между простатой и механизмом возникновения эрекции нет.

    Но расстройство мочеиспускания, неприятные ощущения от неполного опорожнения мочевого пузыря, боль или дискомфорт, связанные с воспалением, приводят к тому, что человек начинает нервничать и стесняться. Из-за этого возникают психологические проблемы — как правило, именно они негативно влияют на эрекцию.

    Хронический простатит, классификация

    Воспаление может быть вызвано бактериями, вирусами и другими микроорганизмами, также спровоцировать его могут переохлаждение, вредные привычки, неправильное питание, малоподвижный образ жизни.

    Хронический простатит у мужчин проявляется в разных формах:

    1. Инфекционная — развивающаяся в результате пагубного воздействия микроорганизмов
    2. Неинфекционная или застойная — обусловленная застойными явлениями в малом тазу (застой эякулята, секрета предстательной железы или венозной крови)

    В запущенных случаях, когда не проводилось лечение, обычная форма заболевания может перейти в хронический калькулезный простатит. При этой патологии на фоне воспаления в самой железе и ее протоках образуются камни.

    Асимптоматический простатит характерен отсутствием симптомов и жалоб со стороны пациента, выявляется только при обследовании.

    Самый распространенный — абактериальный или застойный вид, он диагностируется у 95% пациентов.

    Причины и симптомы

    Причины аденомы простаты точно не установлены. Многие ученые придерживаются мнения гормонального дисбаланса, происходящего с возрастом. Снижение общего тестостерона в крови вызывает активацию фермента 5-альфа-редуктазы. Именно он превращает общий тестостерон в простате в дегидротестостерон, который и стимулирует гиперплазию ее клеток.

    При аденоме простаты все жалобы пациентов можно разделить на 2 группы: 

    1. Симптомы наполнения:

    • учащенное мочеиспускание днем (более 8 раз) и ночью (более 1 раза);
    • императивные (неудержимые) позывы;
    • недержание мочи вследствие императивных позывов.

    2. Симптомы опорожнения:

    • затрудненное мочеиспускание;
    • тонкая струя мочи;
    • чувство неполного опорожнения мочевого пузыря;
    • терминальный дриблинг (подкапывание после мочеиспускания).
    Читайте также:  Как долго лечится простатит и от чего зависят сроки

    Все эти жалобы в настоящее время принято называть «симптомы нижних мочевых путей». Симптомы наполнения возникают вследствие активации альфа-адренорецепторов в шейке мочевого пузыря и гиперлазированной ткани простаты. Симптомы опорожнения —  из-за механического сужения шейки мочевого пузыря тканью простаты.

    Причины воспаления

    Все причины можно разделить на 4 группы:

    Инфекционный фактор. Делится на специфическую и неспецифическую инфекцию:

    • Неспецифическая инфекция – бактерии (стафилококк), вирусы (грипп, паротит, герпес), микоплазмы, хламидии, грибы (кандида);
    • Специфическая инфекция — гонорея, туберкулез, сифилис;

    Инфекция проникает в орган разными путями: гематогенным (через кровь), секреторым (зчастую это путь специфических инфекций), через лимфоузлы и через каналы (семявыводящий проток, уретру).

    Через кровь поражение возникает из-за наличия инфицированных очагов как в малом тазу, предстательной железе, уретре, так и при ангине, синусите и др.

    • Гранулематозный эпидимит развивается из-за попадания сперматозоидов за пределы канальцев яичка, травматического воздействия или других факторов. Появление сперматозоидов в клетчатке яичка вызывает сильную аутоиммунную реакцию организма, из-за которой происходит полное уничтожение яичка и придатка, с замещением последних гранулематозной тканью.

    Общие и местные предрасполагающие факторы:

    • Сниженный иммунитет (из-за наличия разных заболеваний – СПИДа, сахарного диабета, рака и др.), после хирургического вмешательства;
    • Проблемы с мочеиспуканием (инфравезикальная обструкция, хроническая задержка мочи, передерживание мочи);
    • Переохлаждение, перегревание.

    Процедура проведения УЗИ почек

    Ультразвуковое исследование один из самых популярных способов диагностики в медицине органов человека. Его востребованность объясняется рядом преимуществ:

    • высокая точность и информативность;
    • многократное безопасное проведение;
    • не вызывает побочных эффектов;
    • обладает нормальной переносимостью;
    • при проведении обследования отсутствует чувство дискомфорта;
    • не нужно использовать контрастное вещество;
    • подготовка к процедуре не занимает много времени.

    В диагностике патологий и болезней почек ультразвуковое исследование занимает первоочередную роль. Используется 2 вида ультразвукового обследования почек:

    Ультразвуковая эхография основана на отражении звуковых колебаний от границ тканей различной плотности, а также дает возможность обследовать паренхиму почек, увидеть конгломераты и образования и нарушения топографии. Ультразвуковая допплерография основана на эффекте Доплера. Благодаря этому способу можно провести оценку состояния кровообращения (на предмет изменения направления кровотока) в сосудах почек.

    Несмотря на то, что УЗИ почек абсолютно безопасное и безвредное исследование существуют некоторые факторы, которые могут стать причиной неточности результата:

    • высокая степень ожирения;
    • повышенное газообразование в области кишечника;
    • присутствие бария в кишечнике, возможно вследствие проведения исследования с барием незадолго до УЗИ.
    Читайте также:  Острые заболевания органов мошонки (синдром острой мошонки)

    Как определить простатит?

    Самостоятельно определить простатит невозможно. При возникновении вышеописанных симптомов заболевание можно только лишь подозревать. Важно своевременно обратиться к врачу. В соответствии с имеющейся симптоматикой врач назначит ряд исследований, результаты которых помогут ему установить точную картину и прийти к единственно правильному выводу о наличии определенного заболевания.

    Для постановки точного диагноза в современной медицине используются следующие виды диагностических исследований:

    • пальпация — физикальное обследование, предоставляющее возможность определить размеры железы;
    • ультразвуковое обследование, которое проводится трансректально через прямую кишку при помощи специального датчика;
    • мазок из уретры, позволяющий исследовать секрет железы, определить наличие бактерий;
    • общий анализ мочи;
    • исследование эякулята;
    • определение уровня специального белка, который вырабатывается клетками простаты и называется ПСА;
    • бактериологическое и цитологическое исследование мочи;
    • цистоскопия — диагностика, которая используется строго по медицинским показаниям и применяется, если предполагается хирургическое вмешательство;
    • уродинамическое обследование и пр.

    Сразу все виды диагностики, конечно же, не используются. Урологи назначают несколько из перечисленных в зависимости от клинической картины. В любом случае лечащему врачу необходимо максимально достоверно установить картину происходящего. Только после сбора анамнеза и проведенных обследований он будет располагать необходимыми данными для назначения эффективного лечения и поможет пациенту победить опасный недуг.

    Приведенный перечень диагностических методов может быть не только уменьшен, но и увеличен. Все зависит от потребностей врача и подозрений, которые у него возникли вследствие имеющей место симптоматике. Сегодня существует множество методов лечения воспаления простаты. Они все подходят при определенной клинической картине и при правильном выборе являются эффективными.

    Важно обращаться к опытному урологу, который работает в медицинском центре, способном обеспечить полный спектр диагностических обследований. Это связано не только с комфортом для пациентов, но и со скоростью передачи информации, слаженностью работы коллектива. Среди препаратов, которые широко применяют при лечении воспалительного процесса в предстательной железе, можно выделить обезболивающие средства, антибиотики, необходимые при бактериальной форме заболевания. Также используются средства, способные уменьшить отек простаты, и многие другие.

    Только комплексная терапия, предложенная лечащим врачом, позволит добиться желаемого результата и избежать разнообразных осложнений. Обращайтесь в современные медицинские центры, следите за здоровьем с особой тщательностью, не забывайте о важности профилактических осмотров. Только таким образом можно сохранить здоровье на долгие годы и предотвратить развитие различных заболеваний.