Как избавиться от импотенции? Причины появления и симптомы

«Возраст женщины определяется ее внешностью, а у мужчины самочувствием»

Врожденная дисфункция

Врожденные нарушения репродуктивной функции у мужчин и женщин отличаются, хотя и в одном, и другом случае их можно охарактеризовать как, в основном, анатомические особенности/отклонения. У женщин это патологии развития половых органов, например матки и влагалища, вплоть до их отсутствия (по статистике, до 0,02% общего количества женщин рождаются с такими нарушениями). Также известны случаи бесплодия, обусловленные генетическими причинами (хромосомные мутации).

Мужчины могут оказаться инфертильными в результате неправильно сформированного члена и уретры, отсутствия семенных протоков, и других анатомических врожденных пороков. Генетические нарушения приводят к различным патологиям сперматогенеза – слабоподвижным, дефектным, мертвым сперматозоидам, сниженному количеству нормальных или даже полному отсутствию самой спермы. Совершенно очевидно, что ни о каком репродуктивном здоровье, во всех этих случаях, не может быть и речи – люди с такими нарушениями нуждаются в консультации со специалистом и лечении/корректировке патологий.

Что такое мужской климакс?

Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) определяет мужской климакс как поздно развившийся гипогонадизм (недостаточность функции мужских половых желез).

У женщин управление половой функцией идет циклично – сначала одни гормоны превалируют, потом их количество уменьшается, создается покой в репродуктивной системе, потом опять начинается определенная стимуляция этого процесса. А у мужчин более ровный процесс – гормоны постоянно воздействуют на функции яичек. Снижение интенсивности этого воздействия, изменение с возрастом гормонального фона и называется климаксом. В отличие от женщин, у мужчин изменения гормонального фона происходят очень постепенно и незаметно. Они не имеют четких физиологических и возрастных границ. В диапазоне 40-70 лет высший центр регуляции работы мужских половых желез (семенники) теряет свою чувствительность к тестостерону и в яичках происходят дегенеративные изменения.

У подавляющего большинства мужчин возрастное угасание функции половых желез не сопровождается какими-либо проявлениями, нарушающими общее привычное состояние. Это физиологический процесс старения организма. При наличии сопутствующих заболеваний (например, вегетососудистой дистонии, гипертонической болезни, ишемической болезни сердца) их симптомы ярче проявляются в климактерический период.

Чаще всего мужчина отмечает снижение или потерю сексуального влечения, а также ухудшение эрекции и это может быть единственными проявлением возрастного андрогенного дефицита у мужчин. И именно эта причина чаще всего и приводит к врачу урологу-андрологу.

Общие последствия после операции

Удаление простаты делают под наркозом. После выхода из него возможны:

  • головокружение, общая слабость, подташнивание;
  • болезненность в месте послеоперационной раны;
  • с мочой первое время станет выделяться небольшое количество крови.

Эти проявления полностью прекращаются через несколько дней. Врачи помогают пережить период побыстрее: назначают анальгетики, мочегонные лекарства, антибиотики для профилактики инфекции.

Физиологические последствия удаления простаты у мужчин

Свободное мочеиспускание восстанавливается не сразу. Ткани мочеиспускательного канала после операции припухают.

  1. Чтобы устранить помеху току мочи, в канал вводят катетер, с которым придётся походить какое-то время.
  2. В 80% случаев бывает недержание мочи, поскольку мышцы таза ослабляются, надо пользоваться мочеприемником.

У мужчин до 60 лет обычно через 2–3 дня убирают и катетер, и мочеприемник. В сложных случаях — при старшем возрасте или после обширной операции, их могут оставить на несколько недель. Со временем мышцы восстанавливаются и выделение мочи приходит в норму.

Опасные осложнения — кровотечение, водная интоксикация, встречаются очень редко. Врачи успешно справляются с ними, но выписка из больницы может затянуться.

Симптомы импотенции

  • Отсутствие эрекции во время полноценной сексуальной стимуляции, отсутствие спонтанных возбуждений пениса ночью или утренние часы. Ночные и утренние эрекции занимают у здорового мужчины 1/5 часть сна, и их отсутствие служит надежным маркером органической дисфункции. Если же спонтанные эрекции имеют место быть, а адекватных нет, то это надежный симптом психологического вида эректильной дисфункции.
  • Снижение упругости пениса во время эрекции. Уменьшение количества эрекций за сутки, отсутствие упругости пениса во время коитуса являются признаком органического нарушения эректильной дисфункции вследствие физиологических причин.
  • Преждевременное семяизвержение до проникновения пениса и начала фрикционных движений служит симптомом венозных нарушений.

Мужские мифы

«АиФ»: — Какие обследования пройти, если есть проблемы с потенцией?

Читайте также:  Женьшень при эректильной дисфункции: помощь или вред?

М.К.: — Для начала обратиться к врачу. Он определит форму эректильной дисфункции и выберет направление обследования. Если причины психогенные, потребуется курс лечения у психотерапевта, сосудистые — фармакологические пробы, УЗИ, гормональные — определение уровня мужских гормонов, обследование печени.

«АиФ»: — А что вообще стоит проверять мужчинам после 45 лет?

М.К.: — Общеклинический анализ крови, который любят назначать терапевты, не даёт сущест­венной информации о здоровье. Что желательно сделать? УЗИ органов брюшной полости, гастроскопию, исследование лёгких (хотя бы флюоро­графию), ЭКГ, биохимические исследования крови: глюкоза, холестерин, триглицериды, печёночные ферменты, билирубин, креатинин, общеклиническое исследование мочи. Вот такой набор позволит понять, насколько вы здоровы.

«АиФ»: — Гуляет байка: мужчина рассчитан не на 1 женщину, а на 15.

М.К.: — Глупости! Так же как и миф о том, что мужчине «отпущено» 5400 семяизвержений, поэтому надо быть экономным. Теоретически семенной жидкости нескольких тысяч мужчин хватит, чтобы оплодотворить всех женщин на Земле. Эти мифы пошли со времён, когда церковь и государство строго контролировали отношения между полами. Утверждалось, что секс нужен только для продолжения рода, а не для удовольствия.

«АиФ»: — Это правда, что у мужчины тестостерон поднимается по утрам? Выходит, сексом лучше заниматься утром, а не вечером?

М.К.: — Секс по утрам — это было бы идеально, заряд хорошего настроения и бодрости на весь день вам обеспечен. В ранние утренние часы уровень тесто­стерона достигает максимума и снижается к вечеру.

Клиническая диагностика импотенции

Для определения причин возникновения эректильной дисфункции необходимо проведение диагностики, чтобы исключить или подтвердить такие серьёзные заболевания, как сахарный диабет, гипогонадизм, пролактинома и др.

Ультразвук

Ультразвуковое исследование (фармакодопплерография сосудов полового члена) используется для оценки кровотока в пещеристых телах полового члена, определения величины венозного оттока, признаков атеросклероза сосудов, рубцевания или кальциноза эректильной ткани.

После введения препарата вызывающего эрекцию (папаверин, алпростадил и т.п.), используют ультразвук для наблюдения расширения сосудов и измерения кровяного давление в сосудах полового члена. Результаты сравниваются с результатами, взятыми, когда член находится в неэрегированном состоянии.

Кавернозография

Кавернозография это разновидность контрастного рентгеновского исследования, которое представляет собой рентгеновский снимок эрегированного полового члена в нескольких проекциях после введения в него рентген контрастных препаратов.

Кавернозография служит для выявления вен, по которым осуществляется патологический венозный отток крови при веногенной эректильной дисфункции. Кавернозография также помогает оценить структуру пещеристых тел полового члена, наличие в них очагов склероза или атрофии, а также бляшек при болезни Пейрони.

Тестирование иннервации полового члена

Чтобы определить функциональное состояние нервов полового члена, проводят тестирование бульбокавернозного рефлекса. Врач нажимает на головку члена, что в норме должно мгновенно вызвать сокращение ануса.

Врач измеряет латентность этого рефлекса, наблюдая сокращение анального сфинктера, либо пальпируя сфинктер пальцем. Если есть подозрение на поражение нерва или на диабет, проводятся специальные тесты, проверяющие функцию нерва.

Ночные эрекции

У здорового мужчины эрекция возникает во время сна. Это случается примерно пять-шесть раз, особенно во время парадоксального сна. Отсутствие ночных эрекций указывает на проблему с иннервацией члена либо с его кровообращением. Существуют методики, позволяющие регистрировать ночную эрекцию. Они состоят в том, что к члену прикрепляется чувствительный датчик.

Биотезиометрия пениса

Этот тест использует вибрацию, чтобы оценить чувствительность пениса и его иннервацию. Снижение чувствительности к вибрации может указывать на то, что нарушена иннервация, что может быть следствием сахарного диабета, невропатии или старения организма. Повышение чувствительности встречается в молодом возрасте и часто является причиной раннего семяизвержения у подростков.

Очень показано для лечения дисфункции эрекции лечебные процедуры с вакуумными помпами.

Предупреждение возникновения нарушения эрекции

Чтобы предотвратить развитие эректильной дисфункции, требуется:

  • вести здоровый образ жизни, правильно и регулярно питаться, заниматься спортом, следить за своим здоровьем;
  • не курить, не злоупотреблять алкоголем (а лучше — отказаться от его употребления), не употреблять наркотические препараты;
  • не применять медикаментозных средств, которые способны вызвать нарушение эрекции, или применять их только строго по назначению врача и согласовывать приём с инструкцией по их применению;
  • вести регулярную половую жизнь, без длительных периодов воздержанияи сексуальных излишеств;
  • обязательно проконсультироваться у уролога, если вы получили травму области малого таза, промежности, если вам предстоит операция на малом тазу, если вы больны сахарным диабетом или гипертонической болезнью;
  • ингибиторы PDE5: виагра, динамико, сиалис, левитра; (дают лишь кратковременный эффект);
  • на основе растительных веществ: женьшень, эврикома длиннолистаяя;
  • внесение позитивных изменений в образ жизни (например, бросить курить и больше заниматься физическими упражнениями);
  • инъекции в мочеиспускательный канал;
  • инъекции в пещеристое тело полового члена (папаверин, алпростадил и т.п. );
  • вакуумные устройства для полового члена;
  • психотерапия;
  • массаж;
  • Сосудистые операции на половом члене (резекция дорсальной вены, эндоваскулярная эмболизация пениальных вен). Следует отметить невысокую эффективность данных сосудистых операций. Лишь в редких случаях эффект от них сохраняется дольше одного-двух лет.
  • Если все вышеперечисленное неэффективно, применяют протезы полового члена.
Читайте также:  Обзор популярных препаратов для улучшения эрекции

Лечение простатита

Самолечение при простатите категорически не рекомендуется. Если мужчина не знает, какой врач лечит простатит, узнать об этом можно у своего терапевта. Но обычно о том, что на лечении простатита у мужчин специализируется врач-уролог, знают все пациенты. Допустимо обратиться также к терапевту или хирургу, но только для первичного приема.

Перед многими пациентами встает закономерный вопрос: можно ли вылечить простатит? Все зависит от формы заболевания. Но в любом случае диагностика и лечение воспаления предстательной железы у мужчин необходимы при первых тревожных признаках, поскольку хронический простатит потребует больше времени и финансовых затрат. Современные методы лечения простатита позволяют справиться с любой формой и стадией заболевания при минимальных последствиях для организма.

Сколько по времени лечится простатит

Сколько лечится простатит и можно ли вылечить его без последствий, зависит от сложности конкретного случая. Чем раньше мужчина обратится к специалисту, тем выше шанс на эффективное лечение простатита. Срок лечения простатита может составить от 1 до 6 месяцев, в зависимости от формы заболевания. Стоит учитывать время, потраченное на диагностику, что также повлияет на длительность лечения простатита.

Как и чем лечить

Единой схемы лечения простатита не существует, поскольку это заболевание очень многолико и требует индивидуального подхода. Но вне зависимости от формы применяются следующие методы лечения простатита:

  • Медикаментозная терапия

Антибиотики применяются для того, чтобы вылечить простатит как в хронической, так и в острой форме. Это обязательная и важнейшая часть лечения всех видов воспаления предстательной железы. При остром течении заболевания допустимо применение анальгетиков, так как лечить простатит обычно приходится долго.

  • Физиопроцедуры

Схема лечения простатита непременно предполагает физиотерапевтическое лечение как способ легкого массажа предстательной железы. Дополнительно могут быть назначены клизмы с травами и другие процедуры.

  • Диета

Так как вылечить хронический простатит или острую его форму при нездоровом кишечнике сложно, назначается диета или корректировка рациона.

  • Физические упражнения

Этот метод лечения простатита необходим для улучшения кровообращения во внутренних органах.

Профилактика простатита

Чтобы избежать простатита как после перенесенного заболевания, так и при отсутствии такого опыта, потребуется соблюдать простые рекомендации:

  • Стабильная половая жизнь

Половая жизнь с одним здоровым партнером позволит избежать не только венерических заболеваний, после которых простатит нередко возникает, но и застойной его формы.

  • Отказ от вредных привычек

Нездоровый образ жизни снижает защитную функцию организма, поэтому от курения, алкоголя и нездоровой еды лучше отказаться.

  • Занятия спортом

Занятия спортом поддерживают организм в тонусе и улучшают кровоснабжение предстательной железы, снижая риск простатита.

  • Массаж простаты

Это мера вторичной профилактики простатита у мужчин для тех, кто уже перенес заболевание.

  • Препараты для профилактики

Это витаминные комплексы, которые помогут как избежать простатита, так и укрепить иммунитет. Применяются по назначению врача.

Простатит и зачатие ребенка

Можно ли забеременеть при хроническом простатите у мужа – это вопрос, волнующий многие семьи. Надо понимать, что простата отвечает за массу важнейших функций, связанных с зачатием, поэтому простатит увеличивает вероятность бесплодия мужчины. Наличие инфекций и воспалительного процесса в простате влияет на качество эякулята, и хотя при простатите можно зачать ребенка, шансы на успех снижаются.

Простатит и бесплодие тесно связаны между собой, поскольку при закупорке семявыводящих каналов беременность после полового акта может не наступить. Наличие гнойных и кровяных выделений в мужской сперме при простатите существенно ухудшает ее качество и снижает вероятность зачатия.

При простатите можно зачать ребенка, но для лучшего результата сначала следует вылечить заболевание и предотвратить возможное бесплодие. Только после того, как мужчина вылечит простатит, пора думать о планировании беременности. По вопросам лечения простатита и планирования деторождения обращайтесь к специалистам центра репродукции «Генезис», которые обязательно помогут решить все проблемы.

Читайте также:  Операция циркумцизио в Москве: эффективная помощь от лучших врачей

Психологические проблемы

Отсутствие сексуальной практики становится причиной неуверенности мужчины в собственных силах, значительному снижению либидо, а в некоторых случаях – и страху перед сексуальным контактом. До 70 % представителей сильного пола, прошедших через длительное воздержание, страдают от невроза. Многим мужчинам для решения психологических и психосоматических проблем, вызванным отсутствием регулярной интимной жизни, требуется помощь сексопатолога. Чаще всего подобные трудности возникают в возрасте старше 40 лет, когда нередко требуется еще и лечение аденомы и простатита.

Виды и последствия

На основании того, что выступает причиной развития импотенции, выделяют следующие виды:

  • Нейрогенная импотенция – встречается очень часто и обусловлена нарушениями в передаче нервных импульсов к гладкомышечной мускулатуре полового члена. Для нее характерно снижение чувствительности полового члена и прогрессирующее сокращение частоты возникновения эрекции, в том числе спонтанных, утренних.
  • Сосудистая, делящаяся на артериогенную и веногенную. Первая является следствием нарушения притока крови к пещеристым телам, что становится следствием изменений в состоянии половых и кавернозный артерий. Вторая же возникает на фоне расширения вен полового члена, что провоцирует чрезмерно активный отток крови. Для сосудистой импотенции характерны на начальных этапах формирования неконтролируемые семяизвержения, а также снижение стойкости эрекции.
  • Гормональная – становится результатом нарушения гормонального баланса, что чаще всего наблюдается на фоне сахарного диабета и других эндокринных патологий, приводящих к угнетению продукции тестостерона и его усвоения.

Существует еще несколько видов импотенции, например, анатомическая, генетическая и т. д., но они встречаются значительно реже вышеописанных.

Какого бы вида не была импотенция, она всегда является серьезной проблемой для мужчины. В первую очередь, невозможность совершить половой акт приводит к сложностям в личной жизни, потере уверенности в себе и психологическим проблемам. Нередко импотенция становится причиной повышения агрессивности и развития тяжелых депрессий у мужчин любого возраста, особенно при ее развитии в достаточно молодые годы – в 40—50 лет. Подобное не может пройти бесследно, в результате накаляются отношения с близкими людьми и коллегами, часто разгораются конфликты, что может привести к потере рабочего места и усугублению психологического состояния вплоть до появления суицидальных или напротив антисоциальных мыслей.

Но, кроме психологических сложностей, импотенция крайне негативно сказывается на состоянии здоровья мужчины. Постоянный стресс провоцирует усугубление имеющихся хронических заболеваний, а также отрицательно сказывается на состоянии иммунитета. Поэтому мужчина становится более подвержен развитию различных инфекционных заболеваний. Также постоянное психологическое напряжение часто становится причиной возникновения нарушений в работе органов ЖКТ, сердца, легких. Поэтому нередко на фоне импотенции развиваются или обостряются:

  • гастрит и язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки;
  • ИБС, стенокардия;
  • бронхиты и пр.

Поэтому крайне важно не игнорировать проблему импотенции, списывая ее на возраст и смиряясь с ситуацией, а начинать действовать, искать причины расстройства половой функции и пути ее решения. Это актуально не только в 40 лет, но и в 50, и в 60 лет. Комплексная диагностика и целенаправленное лечение обнаруженных нарушений поможет не только восстановить нормальную потенцию и вернуть мужчине полноценную сексуальную жизнь, а вместе с тем и психологический комфорт, но и устранить заболевания, которые при отсутствии лечения смогут привести к тяжелым, а иногда и опасным для жизни осложнениям, а также инвалидности.

Сексуальные отклонения у мужчин

Следует отметить, что сексуальные отклонения у мужчин встречаются чаще, чем у женщин. Список сексуальных перверсий, характерных для мужчин, включает в себя шесть пунктов.

Под определение «мужские сексуальные отклонения», попадают следующие патологии:

  • Гомосексуализм. Иногда перетекает в бисексуальность. Заключается во влечении пациента к представителям своего пола. В последнем случае характерны «перескоки» с мужчин на женщин и обратно. Поскольку многие гомосексуалисты переходили на бисексуальные отношения, среди врачей не сложилось единого мнения о том, является такое состояние нормой, или нет
  • Фетиш, выраженный в трансвестизме. Мужчина любит переодеваться в женские одежды, от чего получает возбуждение, а также использовать женский образ во время полового акта. Встречается как среди гетеро, так и гомосексуальных мужчин
  • Вуайрезим. Выражается в стремлении наблюдать за сексуальными отношениями других людей. Для таких людей характерно чрезмерное увлечение порнографией
  • Морфофилия. Выражается в сексуальном влечении к женщинам с высокой степенью ожирения
  • Макрогинофилия. Выражается в сексуальном влечении к очень высоким женщинам
  • Пигмалионизм. Для пациента характерно стремление к сексуальному контакту с куклами и скульптурами