Беременность при гипотиреозе. Что делать до, во время и после

Рождение ребенка — важное событие в жизни каждой женщины, которое влечет за собой глобальные перемены. В том числе перемены во внешности. Важно не отчаиваться и понимать, что вернуть красоту и привлекательность, убрать растяжки после родов помогут несколько месяцев правильного и регулярного ухода за кожей. Расскажем о самых эффективных способах.

Описание Дюфастона

Дюфастон представляет собой гормональный препарат, форма выпуска – таблетки белого цвета с оболочкой. Упаковка Дюфастона содержит 20 таблеток. Страна-производитель оригинального средства – Нидерланды. Основное действующее вещество препарата – дидрогестерон, в одной таблетке содержится 10мг этого вещества. Дидрогестерон по своим свойствам и химическому составу близок к вырабатываемому в организме женщины естественным путем прогестерону.

В отличие от большинства искусственных прогестагенов, используемых в настоящий момент в гинекологической практике, дидрогестерон не является производным тестостерона и не дает характерных побочных эффектов. Вспомогательные вещества – это кукурузный крахмал, стеарат магния, диоксид кремния, гипромеллоза, моногидрат лактозы.

Структура активного вещества данного гормонального препарата позволяет в короткий срок поднимать уровень прогестагенов. Более 60% препарата выводится через мочу в течение суток после приема, для полного вывода необходимо трое суток. Прием таблеток Дюфастона производится перорально. Схема приема зависит от диагноза и устанавливается лечащим врачем-гинекологом. Соблюдение схемы приема является обязательным условием для достижения необходимого результата лечения. Желателен одновременный прием с данным препаратом кисломолочных и молочных продуктов.

Почему дексаметазон надо принимать осторожно

"[Побочные эффекты] такие же как и у других препаратов этой группы – повышение склонности к тромбозам, повышение артериального давления, повышение уровня глюкозы в крови, способность вызывать язвы желудка и так далее. Это серьезный препарат, для серьезных ситуаций с серьезными побочными действиями. Поэтому только опытный врач поймет, что к чему, – рассказал Каган.

Врач пояснил, что препарат, согласно предварительным результатам исследования, влияет не на сам вирус, он уменьшает лишь чрезмерное воспаление, которое возникает в организме после заражения.

В качестве профилактики и в первую неделю после заражения коронавирусом применять этот препарат Каган не рекомендовал, так как он подавляет иммунную систему. "Это может только помочь вирусу", – пояснил врач.

В целом, как пояснил Каган, дексаметазон известен человечеству с 1960-х годов и давно был зарегистрирован для лечения аутоиммунных болезней во всех странах, включая СССР и Россию. На кортикостероидах основана традиционная терапия многих аутоиммунных болезней, таких как системная красная волчанка, гломерулонефриты, бронхиальная астма, синдром Кавасаки, аутоиммунная тромбоцитопеническая пурпура и других.

Применять кортикостероиды при коронавирусной инфекции логично, отметил врач, но однозначных рекомендаций не было, поскольку раньше не было доказательств эффективности этого препарата против COVID-19. Кроме того, врачи знают о рисках использования таких стероидов. При этом в седьмой версии временных методических рекомендаций Минздрава "Профилактика, диагностика и лечение новой коронавирусной инфекции" от 3 июня была рекомендация о том, что этот препарат можно использовать при тяжелом течении болезни, отметил Каган.

Читайте также:  Многоплодная беременность и УЗИ: особенности проведения процедуры

"Надо отметить, что в Великобритании применялась доза дексаметазона существенно более низкая, чем рекомендована нашим Минздравом – 6 мг в день (в отечественных рекомендациях – 20 мг в день. Думаю, что британцам удалось найти оптимальную дозу, уже обеспечивающую положительный эффект и минимизирующую побочные действия", – заключил врач.

Почему обвисла грудь?

  1. Возрастные изменения. Объем молочных желез, железистой ткани с возрастом уменьшается, мышцы теряют силу, а кожа растягивается.
  2. Беременность и лактация. Обвисшая грудь после родов — распространенная проблема. В этот период грудь наливается молоком и увеличивается в размерах. После окончания лактации молочные железы уменьшаются, а кожа «не успевает» за ними. Кроме того, младенец чаще всего оттягивает сосок вниз, и грудь постепенно провисает.
  3. Резкое похудение. Эффективная диета приводит к «сжиганию» лишней жировой ткани в бюсте, и он теряет поддержку.
  4. Нарушения осанки. Сидячая работа зачастую приводит к деформации позвоночника, ослаблению грудных мышц и опущению бюста.
  5. Некорректный уход. Неправильно подобранное белье может приводить к потере формы.

Всем беременным, независимо от наличия заболевания щитовидной железы, необходимо получать ежедневно мкг йода в течение всей беременности и лактации.

Йод входит в состав гормонов щитовидной железы.

При беременности увеличивается потребность в гормонах, а соответственно, и в йоде.  В большинство поливитаминов для беременных входит этот микроэлемент, но в разном количестве. Если вам назначили поливитамины, не содержащие йод, или вы не принимаете никакие поливитамины, то следует принимать дополнительно препараты йода (Йодомарин, Йодбаланс, Йод-Актив) в дозе 250 мкг. Повышенная потребность в йоде сохраняется и в тот период, когда женщина кормит грудью, так что препараты йода желательно принимать до завершения лактации.

Сразу после родов  дозу левотироксина нужно будет снизить до той, которую вы принимали до беременности. Через 3 месяца после родов следует сдать анализ крови на ТТГ, чтобы убедиться в правильности дозы, и посетить врача.

Если у вас гипотиреоз, и вы постоянно принимаете левотироксин, то кормить грудью вам не противопоказано!

Этот препарат по своей структуре совершенно такой же, как собственный гормон тироксин, вредного воздействия на ребенка он не оказывает.

Если у Вас остались вопросы, вы в чем-то сомневаетесь, приглашаем Вас на прием к нашему врачу-эндокринологу Малаховой Ольге Владимировне.

Три причины активного выпадения волос после родов

Во время беременности в организме начинается активное выделение стероидных гормонов: эстрогена и прогестерона. Первый отвечает за активное развитие тканей как в матке, так и в теле будущей мамы. Второй производит добавочную кровь и ускоряет кровообращение, стимулируя все процессы, которые происходят в организме. Поэтому кожа становится лучше и как будто молодеет, набухает грудь и улучшается иммунитет. Однако, в коже головы находятся самые чувствительные к гормонам волосяные луковицы. Они реагируют на любые гормональные изменения, и основная реакция – это выпадение. Поэтому на фоне улучшения состояния всего организма во время вынашивания, волосы начинают быстро слабеть.

После родов происходит резкая стабилизация гормонов, которая и приводит к более сильному выпадению волос. Организм, привыкший получать избыток крови и костной ткани, не может быстро перестроиться к таким изменениям.

2. Стрессовые ситуации

После родов первого ребенка женщина оказывается в абсолютно незнакомой ситуации, где она – капитан, но все остальные лезут со своим советами, уверяя, что они знают, как надо делать. Давление родственников, давление ответственности, хронический недосып и усталость вместе складываются в сильный стресс, который нередко превращается или в депрессию, или находит выход через приступы истерики.

Читайте также:  Complication of Cesarean Deliveries: Rates and Risk Factors

В результате стресса мышцы, которые крепятся снаружи к волосяной луковице, непроизвольно сокращаются, и приводят к тому, что волосы «встают дыбом» — этот защитный механизм достался нам еще от предков-обезьян, хотя лучше всего он продемонстрирован на обычных ежиках. При резком сдавливании корень волоса повреждается. Если приступ истерики или стресса – нечастый гость, то фолликул быстро восстанавливается. Если же депрессия носит затяжной характер, то все эмоции обостряются, стрессовые ситуации наступают чаще и чаще, корни волос повреждаются больше и больше. Они становятся тоньше и слабее, вместе с ними слабеют и стержни.

Хронический стресс также нарушает обмен веществ в организме, замедляет процессы, которые происходят в головном мозге и в целом ухудшает состояние здоровья.

3. Нехватка полезных веществ

Вместе с грудным молоком в организм ребенка переходят необходимые для здоровья растущего человека вещества: железо, кальций, магний, витамин D, белок. Поэтому врачи настаивают на усиленном употреблении вареного мяса и неаллергенных фруктов, которые считаются богатым природным источником белка, а также необходимых витаминов и минералов.

При этом, нередко врачи так запугивают молодую маму, что она боится кушать что-то кроме яблок и вареной курицы. Помните, что в разнообразии рациона нет ничего плохого, и вашему малышу ваше здоровье даже важнее, чем собственное, так как состояние младенца напрямую зависит от качества грудного молока. Чуть ниже мы напомним вам о том, какие продукты не запрещены «кодексом чести молодой мамы» и какое питание нужно непосредственно волосам.

Упражнения для послеродового восстановления

Когда можно начинать физические нагрузки, чтобы ваша талия и бедра снова приняли прежние объемы? Если ваши роды проходили естественным путем, то уже через месяц можно постепенно приступать к упражнениям.

30 минут в день будет вполне достаточно для того, чтобы выполнить полный комплекс упражнений для послеродового восстановления. Конечно, поплавать в бассейне вам вряд ли удастся, но вот потанцевать или просто совершать длительные прогулки с коляской в быстром темпе для любой мамочки абсолютно реально. Отличным восстановительным вариантом будут занятия пилатесом: они приведут в норму позвоночник, укрепят мелкие мышцы пресса, да и все тело будет находиться в приятном тонусе.

Лечить или не лечить

Каждый случай индивидуален. Узнать точное нарушение гормонального фона может только врач. Послеродовой период у многих женщин связан с гормональной перестройкой, которая будет сопровождаться характерными изменениями в организме. Однако это не значит, что необходима коррекция.

Лечение гормонального фона начинается только в случае затянувшегося восстановительного процесса после окончания кормления грудью. Как правило, врачи изначально обращают внимание на эмоциональную обстановку в семье, отношения, и только потом рекомендуют сдавать анализы.

Замечено!

Риск затянувшегося гормонального восстановления наблюдается чаще у женщин, которые подвержены излишней опеке со стороны родных, либо наоборот, сами излишне пекутся над ребенком, всецело погружаясь в его проблемы.

Снижение пристеночного иммунитета. Как бороться?

Почему же при дисбактериозе нарушается или ощутимо уменьшается всасывание полезных веществ, а потенциально опасных, наоборот, увеличивается? Причина в снижении либо полном отсутствии пристеночного иммунитета в кишечнике. Чтобы восстановить его до прежнего уровня, кормящей маме необходимо полностью пересмотреть свой рацион, больше употребляя здоровую пищу: белковые и молочнокислые продукты, фрукты, овощи и т. д. Однако в ряде запущенных случаев этого явно недостаточно и специалисты назначают специальные препараты – пробиотики, содержащие живые культуры бифидо- и лактобактерий. Они выпускаются производителями в сухой (лиофилизированной) и жидкой форме. Но более действенными, как показывают наблюдения, проявили себя жидкие пробиотики, из которых наибольшую известность в нашей стране и ближнем зарубежье получили Нормофлорины. Почему, спросите вы? Дело в том, что при производстве жидких пробиотиков не происходит некоторой потери и ослабления активных свойств полезных микроорганизмов, в то время как при сушке эти процессы имеют место быть. По этой причине от применения сухих пробиотиков эффект проявляется не сразу. Плюс ко всему он менее выражен и непродолжителен по времени. Поэтому женщинам, страдающим в период лактации дисбактериозом, специалисты рекомендуют именно жидкие формы пробиотиков. Благодаря их быстрому действию столь же быстро восстанавливается баланс кишечной микрофлоры и, соответственно, все функции пищеварения, включая одну из самых важных – всасывание всех полезных компонентов пищи.

Читайте также:  Выбор слабительного для беременных: безопасные и натуральные средства

+4

Назад к списку Предыдущая статья Следующая статья

Миф №Ожирение может быть предвестником онкологии

На самом деле: ДА

Достоверно известно, что такая связь существует. Однако причины, по которым происходит «пуск» роста опухоли, уточняются. Многие ученые полагают, что канцерогенез в этом случае запускают транс-жиры.

По сути, это полимерные образования, которые образуются после многократного нагревания масла. Значительное количество транс-жиров присутствует в покупных кондитерских изделиях, полуфабрикатах, соусах (майонез, кетчуп), спредах (заменитель сливочного масла), быстрых супах, сырах с гидрогенизированным маслом.

Ожирение — достоверный фактор риска рака эндометрия, аденокарциномы пищевода, рака желудка, печени, почки, рака молочной железы, рака яичников. Во многих случаях ожирение — следствие метаболического синдрома, одним из признаков которого у женщин является увеличение объема талии более 88 см. Поэтому, чтобы исключить риски, рекомендуется регулярно проходить обследование на ранее выявление рака.

Например, СИТИЛАБ — официальный оператор нового инновационного теста ESPIRE Скрин (код услуги 2500). Исследование выявляет риск онкологических и воспалительных заболеваний, хроническую интоксикацию, нарушение обмена веществ даже тогда, когда нет симптомов (!). В Германии ESPIRE Скрин обязателен, без него не оформляется медицинская страховка жизни.

Профилактика появления растяжек

Уход за кожей во время вынашивания ребенка и поддержание ее в тонусе минимизирует риск возникновения растяжек. Как позаботиться о коже для профилактики растяжек:

Сбалансированное питание

Чтобы кожа не теряла упругость, необходима белковая диета, она способствует выработке коллагена и эластина. Если нет противопоказаний, рекомендовано включить в рацион:

  • творог;
  • орехи;
  • цельнозерновой хлеб
  • жирную рыбу
  • каши

Адекватные физические нагрузки

Комплекс упражнений, одобренный врачом, плаванье, или регулярные пешие прогулки стимулируют кровообращение, поддерживают мышцы и кожу в тонусе. Качать пресс, прыгать на скакалке и подтягиваться на турнике во время беременности противопоказано.

Профилактика появления растяжек

Массаж

Массаж с использованием специальных кремов или натуральных масел стимулирует кровообращение и увлажняет верхние слои кожи. Движения должны быть легкими и плавными, чтобы не спровоцировать сокращение матки.

Компрессионное белье

Со второго триместра беременности бандаж помогает женщине поддерживать живот, правильно распределять нагрузку на позвоночник и препятствует перерастяжению кожи. Грамотно подобранный компрессионный трикотаж не оказывает негативного воздействия на ребенка.

Узнайте какой способ коррекции рубцов и растяжек оптимален для вас!Задайте вопрос врачу Светлане Викторовне Огородниковой.

Задать вопрос врачу