Зачем нужны слабительные при геморрое, и какие лучше использовать?

Анальные трещины (АТ) при геморрое – осложнение геморроидального заболевания, которое возникает вследствие несвоевременной или неправильной терапии. В статье мы разберем геморрой и трещины заднего прохода, симптомы и лечение.

Слабительные

Помогают устранить запоры и избежать травмирования прямой кишки. В аптеке слабительные представлены в различных формах – свечи, капли, суспензии, сиропы, порошки, таблетки, капсулы. Суппозитории способствуют формированию мягкого кала и его безболезненному продвижению по кишечнику. При использовании препаратов этой группы процесс опорожнения кишечника не вызывает анального кровотечения и выпадения геморроидальных узлов из-за натуживания. В зависимости от воздействия слабительные средства различаются по группам:

  • Пребиотики. Быстро очищают кишечник, улучшают его моторику и восстанавливают микрофлору слизистой оболочки. Препараты этой группы считаются лучшими при запорах, но результат наступает через 2 суток после их приема. В аптечной сети пребиотики в основном представлены в форме капсул, суспензий и порошков.
  • Раздражающие. Назначаются при слабой перистальтике кишечника. Воздействие лекарств основано на стимуляции мышц органа и раздражении стенок прямой кишки. Результат от введения свечей наступает спустя 6-8 часов, поэтому их рекомендуется ставить на ночь. Применять препараты этой группы рекомендуется не более 10 суток подряд без перерыва. Популярными средствами с раздражающим действием являются свечи Бисакодил, Глицерин и Глицелакс.
  • Осмотические. Удерживают жидкость в кишечнике и способствуют формированию мягкого кала. Эти средства назначаются в критических ситуациях при острых запорах, они позволяют за одно применение безболезненно и полностью очистить кишечник. Востребованными препаратами являются свечи (микроклизмы) Микролакс, также часто назначают слабительные осмотической группы в форме порошков, таблеток.
  • Кишечные наполнители. Имеют синтетический или натуральный состав. Ускоряют дефекацию за счет рефлекторной реакции стенок кишечника для усиления их перистальтики.

Опасность запора в случае геморроя

В соответствии с канонами Всемирной организации здравоохранения запор отнесен к категории болезней, ставших серьезной медицинской, а также социальной проблемой. Трудности с дефекацией знакомы множеству людей, но при геморрое запор становится особо нежелательным. Проблемный стул ведет к интенсивным сокращениям брюшной мускулатуры из-за постоянного, а иногда сильного, натуживания, усугубляя патологию повышением давления в сосудах области малого таза.

Именно запоры называют основной причиной появления симптомов геморроя, вызванных трудностями продвижения обезвоженных и затвердевших каловых масс по пространству кишечника. Движение твердого стула считается причиной кровоточивости и болевого синдрома, образования анальных трещин.

В случае обострения геморроя, сопровождаемого запором, актуальна угроза выпадения воспаленных геморроидальных узлов, а также их травмирования, что оборачивается ректальным кровотечением.

Этиология

Причинами происхождения анальных трещин могут стать многие факторы. Среди основных можно выделить следующие:

  • тяжёлый физический труд;
  • продолжительный запор;
  • чрезмерное поглощение спиртных напитков;
  • посторонний предмет в заднем проходе;
  • сидячий образ жизни или условия труда;
  • употребление пищи, приправленной острыми специями;
  • любое повреждение или травма, которая, непосредственно повлияла на структуру слизистой анального прохода;
  • инфекционные заболевания кишечника;
  • острый геморрой;
  • роды, осложнением которых и является такая патология;
  • клизмы, особенно если неправильно проводить такую процедуру;
  • глисты – самая распространённая причина появления анальной трещины у ребёнка;
  • ВИЧ-инфекция;
  • СПИД;
  • повреждения при медицинском осмотре;
  • специфические половые отношения – анальный или однополый секс.
Этиология

Анальная трещина

Основные причины трещин при геморрое

Оболочка прямой кишки может разрываться из-за снижения эластичности тканей – как следствие расширения геморроидальных вен слизистая сильно истончается, теряет свою первоначальную форму. Из-за этих патологических изменений в структуре оболочки появляется высокий риск образования трещин во время механического воздействия на прямую кишку. К этому могут приводить:

Основные причины трещин при геморрое
  • анальный секс;
  • исследования посредством инструментов;
  • затруднение дефекации во время запоров;
  • длительная диарея;
  • гельминтозы;
  • роды.
Основные причины трещин при геморрое

Также нередко разрывы случаются при неосторожном использовании клизм или суппозиториев на поздних стадиях геморроя.

Основные причины трещин при геморрое

Роды могут привести к появлению трещин

Основные причины трещин при геморрое

Читайте также:  Гепатромбин Г - комплексное действие на геморрой

Методы лечения геморроя и анальных трещин

Чтобы устранить причины, вызвавшие формирование геморроя и анальных трещин, требуется комплексный подход. Первостепенное значение при этом занимает нормализация питания и профилактика запоров, которая состоит в обогащении рациона клетчаткой, увеличением поступающих в организм объемов жидкости и улучшением перистальтики кишечника. Также начиная с первой стадии заболевания рекомендовано начать медикаментозное лечение.

Посредством приема препаратов местного и системного воздействия можно устранить причины геморроя и анальных трещин, смягчить последствия их негативного влияния на сосуды и ткани прямой кишки, устранить симптомы заболевания.

Препараты для приема внутрь

Таблетки от геморроя и анальных трещин делятся на несколько групп, для каждой из которых свойственна определенная сфера воздействия:

  • препараты, укрепляющие сосудистые стенки и делающие их менее проницаемыми — Детралекс, Гинкор форте, Флебодиа 600, Венарус, Троксевазин;
  • лекарства, стимулирующие регенерацию слизистой — Литовит Б;
  • обезболивающие и противовоспалительные средства — Диклофенак, Кетопрофен, Индометацин;
  • препараты, останавливающие кровотечения (гемостатики) — Викасол, Дицинон, Этамзилат;
  • слабительные препараты — Лактулоза, Дюфалак, Макрогол 4000 и другие.

Главная особенность препаратов для перорального приема — комплексное восстановление происходящих в организме процессов и возможность появления побочных реакций. Они хороши для устранения основных причин заболевания и снимают симптоматику не очень активно. Для их применения нужно одобрение врача.

Ректальные свечи

Ректальные свечи относятся к препаратам местного действия. Их применение при геморрое и анальных трещинах помогает снять симптомы болезни, улучшить состояние геморроидальных сплетений, а также уменьшать воспаление и ускорять регенерацию тканей.

Наиболее популярными и эффективными считаются следующие суппозитории:

  • Проктозан;
  • Постеризан;
  • Поктоседил;
  • Натальсид.

Основное достоинство ректальных свечей — отсутствие системного действия на организм. В большинстве случаев они никак не влияют на состояние внутренних органов. Еще одно преимущество суппозиториев — удобство применения. Для улучшения состояния их используют перед сном раз в сутки, редко — дважды в сутки.

Мази от геморроя и трещин

Использовать мазь при геморрое и трещинах намного удобнее, чем, например, свечи. По силе воздействия на сосуды и слизистую оболочку прямой кишки и анального отверстия они не уступают пероральным средствам, но отличаются от них отсутствием системного воздействия на организм.

Фармацевтическими компаниями производится несколько десятков мазей от геморроя и трещин, среди которых наиболее эффективными считаютсяследующие препараты:

Наименование мази

Действующие вещества

На что действует мазь

Гепариновая мазь

Гепарин

Способствует регенерации тканей, уменьшает боль и снимает зуд, препятствует образованию тромбов или рассасывает их.

Мазь Вишневского

Касторовое масло, порошок ксероформа, березовый деготь

Оказывает антисептическое действие, заживляет трещины, усиливает кровообращение.

Троксевазин

Троксерутин

Оказывает венотонизирующее, венопротекторное и противоотечное действие. Снимает воспаление и препятствует образованию тромбов.

Гепатромбин

Гепарин, преднизолон, лауромакрогол 600

Оказывает антикоагулятивное, противовоспалительное действие, препятствует образованию тромбов, уменьшает боль и зуд.

Мазь Флеминга

Экстракты гамамелиса, календулы, конского каштана, оксид цинка и ментол

Обладает противовоспалительным, антисептическим, обезболивающим и успокаивающим действием. Уменьшает проницаемость сосудистых стенок, улучшает микроциркуляцию, способствует формированию местного иммунитета, ускоряет регенерацию тканей.

Ихтиоловая мазь

Ихтиол

Обладает антисептическим, противовоспалительным и противозудным свойствами.

Мазь Релиф

Фенилэфрин, масло печени акулы

Оказывает противовоспалительное, регенерирующее и обезболивающее действие.

Мазь Постеризан

Инактивированные микроорганизмы E. coli

Стимулирует регенерацию тканей, восстанавливает тонус сосудов и уменьшает их проницаемость.

Мазь Безорнил

Синтетический мускус и безоар, карбонат цинка, янтарь, борнеол, жемчуг

Оказывает противоотечное и обезболивающее действие. Уменьшает зуд, снимает воспаление, останавливает кровотечение.

Мазь Ауробин

Лидокаин, пантенол, преднизолон

Обезболивает, уменьшает воспаление и зуд, действует как антисептик, усиливает регенерацию тканей.

Мазь Проктоседил

Гидрокортизон, гепарин, фрамицетин, бензокаин, бутамбен и эскулозид

Оказывает обезболивающее, противовоспалительное и антисептическое средство. Уменьшает риск образования тромбов.

Читайте также:  Операция Миллигана-Моргана при геморрое

Любая мазь от геморроя и трещин назначается врачом, так как у препаратов, перечисленных в таблице, имеются противопоказания и показания, которые необходимо учитывать при их назначении отдельно взятому пациенту.

Протекание и диагностика

Диагностика анальной трещины обычно проводится введением пальца в кишку, что является еще одной причиной для отсрочки визита в больницу. Однако, эта процедура необходима, и такой способ проверки является самым быстрым и простым.

Существует две стадии развития заболевания: острая и хроническая. Первая возникает внезапно и может проявляться яркими симптомами, доставляя человеку много неудобств. Если трещина возникла из-за временного нарушения стула, то в редких случаях она может затянуться сама, без применения каких-либо лечений. Но надеяться на это лучше не стоит, ведь не зажившая язва вызывает осложнения.

Протекание и диагностика

Переход болезни в хроническую форму происходит буквально за две-три недели. В таком случае, трещина часто напоминает о себе зудом, болью и кровотечениями, которые не дают вести нормальную жизнь. Лечение хронической болезни проходит тяжелее и дольше, и может потребовать хирургического вмешательства.

Средства с натуральными компонентами

При геморрое таблетки уменьшают болезненные ощущения заднего прохода, необходимы для снятия зуда, повышенной отечности и жжения. Выбирать рекомендуется медикаменты с натуральным и растительным составом, поскольку таковы имеют меньше противопоказаний, побочных явлений, отсутствует лекарственное взаимодействие. Вот на какие обезболивающие таблетки при геморрое стоит обратить свое внимание:

  1. Хемороидин. Это растительный обезболивающий препарат от геморроя, в составе которого собраны одуванчик, можжевельник, гингко билоба, пастушья сумка, высушенный укроп и другие целебные травы. Натуральный препарат укрепляет стенки вен и артерий, нормализует кровообращение, снимает отек и воспаление, избавляет от зуда и урегулирует пищеварение. Принимать таблетки положено после еды, не более 6 раз за сутки без перерыва на протяжении 3 месяцев. Преимущества – устойчивый лечебный эффект.
  2. Пайлекс. Это растительные таблетки коричневого цвета, предназначенные для перорального приема в домашних условиях. Помогают на начальных стадиях геморроя – при 1 и 2 степени. Активные компоненты после проникновения в организм способствуют уменьшению венозного застоя, отечности, гиперемии и прочих проявлений воспаления. Взрослым рекомендуется принимать по 2 таблетки дважды за сутки. Курс лечения – 14 дней. Преимущество – обезболивающее без острых побочных явлений.

Как снять боль при геморрое без специфических медикаментов? Помимо лекарственной терапии широко применяются фитопрепараты на основе ромашки, облепихи, календулы, тысячелистника. Также если болит геморрой, выраженной эффективностью обладают венотонизирующие свечи и мази.

Из фитопрепаратов от геморроя наиболее популярны свечи из облепихового масла. Обладают смягчающим и противовоспалительным воздействием, препятствуют проникновению микроорганизмов из прямого кишечника (антисептическое действие), устраняют отечность анального отверстия и зуд. Облепиховое масло рекомендуется как свечи после родов: безопасно и для мамы, и для ребенка, практически гипоаллергенно, способствует заживлению разрывов и анальных трещин.

Гамамелис — венотонизирующее гомеопатическое средство, выпускаемое в нескольких лекарственных формах:

  • гранулы для перорального приема;
  • мазь;
  • салфетки для аппликаций;
  • ректальные суппозитории.

Мазь и свечи нельзя использовать при анальных трещинах, ущемлениях геморроидальных узлов, открытом кровотечении и выпадении прямой кишки. За счет твердого жира и вазелина средство помогает смягчить воспаленные участки, способствует улучшению дефекации, но обезболивание для него не характерно.

Общая информация

Слабительное при геморрое следует обязательно применять тем, кто регулярно страдает от запоров. Однако необходимо помнить, что далеко не все препараты с послабляющим эффектом легкие и безопасные. Специалисты утверждают, что одни лекарства могут вызывать привыкание, а другие – провоцировать диарею, которая, кстати, вредна так же, как и запоры. В связи с этим прием слабительного (при геморрое и трещинах) должен осуществляться только после консультации с узким специалистом – проктологом, и строго по его назначению.

Выводы

Выбирая лучшее средство от геморроя, учтите, что лечение геморроя должно проводиться комплексно, включать применение местных средств и препаратов системного действия. Чтобы правильно подобрать лекарства, нужно обратиться к проктологу. Доктор назначит подходящие средства с учетом причин, вызвавших заболевание, совокупности симптомов и степени тяжести патологического процесса.

При кровотечении врач рекомендует средства с кровоостанавливающим действием. Сильные боли помогают устранить препараты с анестетиками. Присоединение вторичной инфекции потребует антибактериальной терапии и применения антисептических средств. Если заболевание сопровождается запорами, лечение геморроя дополняют приемом слабительных средств. И помните, что лекарственные препараты будут эффективны на начальных стадиях заболевания. Однако при тяжелых запущенных формах патологии единственным выходом станет хирургическое вмешательство. Чтобы этого не допустить, своевременно обращайтесь к специалисту.

Противопоказания

Слабительные препараты нельзя использовать тогда, когда этого хочется. Людям, имеющим определенные патологии, это делать запрещено.

Только врач может выявить имеющуюся патологию и подобрать правильное лечение запора.

Что же это за патологии?

  1. Выпадение кишки.
  2. Удлинение сигмовидной кишки.
  3. Заворот кишок.
  4. Геморрой.
  5. Анальные трещины и кровотечения.
  6. Опухоли (только по назначению врача).

Поэтому, если врач выявит одну из этих патологий, он может отказаться от назначения свечей за их нецелесообразностью, а назначить другие препараты. Если вы решили использовать такое слабительное самостоятельно, то будьте готовы к неприятностям, если у вас есть явные признаки кровотечений или чего-либо еще.

Какие слабительные препараты можно применять при геморрое, запоре, трещине?

Геморрой – серьезное заболевание, которое сопровождается частыми обострениями. Чтобы их предупредить, больному необходимо минимизировать воздействие негативных факторов на малый таз. Запор – одна из самых распространенных причин обострения геморроя. Прохождение твердых каловых масс по прямой кишке становится причиной повреждения слизистой, появлением на ней трещин, инфицирования.

Из статьи вы узнаете какие препараты слабительного действия можно применять при геморрое, ограничения и противопоказания препаратов.

Особенности питания при запорах

Не последняя роль в процессе лечения запоров отводится правильному питанию. Важно грамотно составить рацион, включая в меню блюда, способствующие беспроблемному опорожнению кишечника.

Люди, страдающие запорами, обязательно должны включать в ежедневное меню следующие продукты:

  • овощи и фрукты в сыром виде;
  • сухофрукты;
  • каши;
  • соленья;
  • квас;
  • кисломолочные продукты;
  • растительное масло.

Также при запорах полезен разрешенный к употреблению черный хлеб с отрубями.

Из рациона нужно исключить вязкие блюда, отварной рис, манную кашу, крепкий чай, кофе и блюда, содержащие дубильные вещества.

Важен правильный режим питания. Употреблять пищу следует небольшими порциями, 5-6 раз в сутки. Запрещены перекусы и голодания. Следует придерживаться и питьевого режима, в день выпивая не менее 2-х литров жидкости.

Прибегать к использованию слабительных при геморрое допускается лишь в случаях острой необходимости. Важно помнить о том, что систематическое употребление подобных средств способно не лучшим образом отразиться на состоянии кишечника.