Свечи и мазь Ультрапрокт легко избавят от геморроя, но не всех!

При появлении геморроя или анальных трещин проктологи назначают комплексное лечение. Для ускорения выздоровления и устранения неприятных симптомов применяют местные средства. Популярностью пользуется мазь Ультрапрокт.

Форма выпуска и состав

  • мазь ректальная: бесцветная или слегка желтоватая, полупрозрачная (по 10, 15, 30 и 40 г в алюминиевых тубах, в картонной пачке 1 туба в комплекте со специальным пластиковым наконечником);
  • суппозитории ректальные: белые или желтовато-белые с гладкой поверхностью (по 5 или 6 шт. в алюминиевых стрипах, в картонной пачке 1 или 2 стрипа).

Активные вещества в 100 г мази:

  • цинхокаина гидрохлорид – 500 мг;
  • флуокортолона гексонат – 94,5 мг;
  • флуокортолона пивалат – 91,8 мг.

Вспомогательные компоненты мази: макрогола-400-монорицинолеат (полиэтиленгликоль-400-монорицинолеат), касторовое масло, касторовое масло гидрированное, 2-октилдодеканол, отдушка лимонно-розовая PH №65803.

Активные вещества в 1 суппозитории:

  • флуокортолона гексонат – 0,63 мг;
  • флуокортолона пивалат – 0,612 мг;
  • цинхокаина гидрохлорид – 1 мг.

Дополнительное вещество суппозиториев: твердый жир (Витепсол W35).

Ультрапрокт – показания к применению

Суппозитории отлично зарекомендовали себя в качестве средства от внутреннего и наружного геморроя. Выписывать средство должен специалист. Самолечением заниматься категорически не рекомендуется. Ультрапрокт показания имеет следующие:

  • трещины заднего прохода и прямой кишки;
  • тромбоз геморроидальных узлов и другие осложнения геморроя;
  • зуд в области заднего прохода;
  • проктит (в эрозивном и острой форме);
  • нейродермит аноректальной области;
  • болезни, осложненные грибковой инфекцией (в составе комплексной терапии).

Противопоказания

Свечи и мазь Ультрапрокт противопоказаны в случаях гиперчувствительности к любому из содержащихся в них компонентов, в том числе вспомогательным. Также данные свечи и мазь нельзя использовать при туберкулезных и сифилитических процессах в прямой кишке и перианальной области. Кроме того, препарат недостаточно эффективен от кожных инфекций вирусной этиологии, а в ряде случаев и противопоказан.

Абсолютно противопоказан данный препарат, как и все лекарственные средства, являющиеся ультрапрокту аналогами, то есть содержащие в составе глюкокортикостероидный компонент, во время I триместра беременности.

На других сроках беременности Ультрапрокт желательно применять лишь однократно и только в случаях, когда аналоги с более мягким действием недостаточно эффективны.

Состав и форма выпуска

Ультрапрокт выпускается в виде полупрозрачной бесцветной ректальной мази и ректальных суппозиториев.

  • Основными действующими веществами Ультрапрокта являются: гексонат флуокортолона, гидрохлорид цинхокаина, пивалат флуокортолона.

В качестве вспомогательных веществ мази Ультрапрокт выступают: 2-октилдодеканол, касторовое масло, гидрированное касторовое масло, монорицинолеат макрогола-400, лимонно-розовая отдушка.

Вспомогательным веществом ректальных суппозиториев является твердый жир.

Фармакология

Свечи от геморроя Ультрапрокт являются комбинированным препаратом местного применения. Они снимают зуд и воспаление. Оказывают противоаллергическое и обезболивающее действие.

Действующие компоненты всасываются через слизистую и попадают сразу в кровь, не воздействуя на работу внутренних органов и систем человеческого организма.

Влияние флукортолона на организм заключается в:

  • ограничении концентрации нейтрофилов, что препятствует воспалению в межклеточном пространстве;
  • снижении количества биологически активных веществ, выделяемых лимфоцитами;
  • предупреждении образования опухоли и отека;
  • препятствии нагноению;
  • ускорении заживления.

Цинхокаин оказывает обезболивающее действие. Он подавляет нервные импульсы в сенсорных волокнах клетки.

Способ применения и дозировка

Перед нанесением мази Ультрапрокт необходимо провести гигиену в области заднего прохода. Рекомендуют делать это после акта дефекации.

Количество мази примерно с горошину равномерно распределяют в области заднего прохода. Для введения в прямую кишку используют специальный аппликатор.

Его накручивают на тюбик и вводят в анус. С легкостью нажимают, чтобы выдавить необходимую дозу мази. Такой метод использования можно применять только при отсутствии острого воспалительного процесса.

При отсутствии аппликатора лучше всего осуществлять манипуляции пальцем.

Способ применения и дозировка

Пациент после использования средства практически сразу может почувствовать облегчение.

Ультрапрокт мазь при геморрое в острой фазе и в первые дни терапии наносят 2-4 раза в сутки. Затем уменьшают дозировку до 1 использования.

Если шишки выступают, то их обильно смазывают препаратом и с осторожностью вдавливают внутрь.

При поддерживающей терапии мазь Ультрапрокт используют один раз в день. Курс лечения не должен длиться более 4-х недель.

Беременность и лактация

Ряд эпидемиологических исследований предполагает возможный повышенный риск развития волчьей пасти у новорожденных, матери которых получали ГКС в I триместре беременности. Данных по использованию местных ГКС при беременности накоплено недостаточно, однако в этом случае вероятность неблагоприятного воздействия очень низка в связи с минимальной бидоступностью ГКС при местном применении.

  • Ультрапрокт следует назначать с осторожностью во II и III триместрах беременности. При назначении беременным или кормящим женщинам необходимо сопоставлять ожидаемую пользу лечения для матери с возможным риском для плода и ребенка.

При назначении Ультрапрокта при беременности и в период лактации препарат должен использоваться непродолжительное время.

Список аналогов и заменителей, которые обладают иным составом

Существует ряд ректальных суппозиториев, которые также эффективны для облегчения состояния больного при геморроидальной болезни. Состав у этих средств отличный от «Ультрапрокта», но от этого их действие ничуть не слабее.

  • «Релиф Адванс» практически не имеет противопоказаний, может использоваться для лечения геморроя даже у беременных женщин. Выпускается в контурных ячейках, по 12 свечей в одной упаковке. Обладает обезболивающим действием, снимает зуд и жжение в области анального отверстия. выпускается также в форме мази. Стоимость упаковки свечей — около четырехсот рублей.
  • «Анестезол» — ректальные суппозитории от геморроя и анальных трещин. Самое главное преимущество этого препарата — его цена. Упаковка с десятью свечками стоит всего около ста рублей. Из минусов — состав суппозиториев довольно беден. Препарат эффективно снимает зуд, боль и жжение. А вот лечебного воздействия не оказывает, и спустя несколько часов после использования свечи неприятные симптомы вновь вернутся. Тем не менее сотни тысяч пациентов проктолога используют именно «Анестезол» и очень довольны его действием.
  • «Гепатромбин С» — еще одни популярные у пациентов ректальные суппозитории. Отличие их от вышеперечисленных препаратов в том, что в состав входит цинхокаин, это местный анестетик, который практически не обладает побочными действиями. Эффект от использования свечей «Гепатромбин С» наступает уже спустя десять минут после использования.

Инструкция по применению Ультрапрокт

Действующие вещества

Форма выпуска

Состав

Фармакологический эффект

Комбинированный препарат для местного применения в проктологии. Оказывает противовоспалительное, противозудное, противоаллергическое, местноанестезирующее действие.

Флуокортолон, входящий в состав препарата в двух формах, обеспечивает быстрое начало действия и большую продолжительность. При местном применении предупреждает краевое скопление нейтрофилов, что приводит к уменьшению воспалительного экссудата и продукции лимфокинов, торможению миграции макрофагов, уменьшению процессов инфильтрации и грануляции.

Цинхокаин – местный анестетик. Обезболивание достигается за счет подавления образования и проведения нервных импульсов по афферентным нервным волокнам путем деполяризации натриевых каналов.

Фармакокинетика

ВсасываниеФлуокортолона пивалат и флуокортолона гексаноат, имеющие различную липофильность и молекулярный вес, диффундируют с различной скоростью, что обеспечивает быстрое начало действия и большую продолжительность.

МетаболизмФлуокортолон гидролизуется эстеразами, ферментами очага воспаления, с образованием флуокортолона, 11-кетофлуокортолона и триметилуксусной кислоты.

ВыведениеT1/2 флуокортолона и его метаболитов после ректального введения составляет 1.3 и 4 ч соответственно.

Флуокортолон выводится в виде метаболитов, преимущественно почками

Показания

Противопоказания

– проявления туберкулеза, сифилиса в области нанесения препарата;- проявления вирусных заболеваний (например, ветряная оспа, реакция на вакцинацию) в области нанесения препарата;- I триместр беременности;- повышенная чувствительность к компонентам препарата.

Применение у детей и подростков не рекомендовано, в связи с отсутствием клинических данных.

Применение при беременности и кормлении грудью

Ряд эпидемиологических исследований предполагает возможный повышенный риск развития волчьей пасти у новорожденных, матери которых получали ГКС в I триместре беременности. Данных по использованию местных ГКС при беременности накоплено недостаточно, однако в этом случае вероятность неблагоприятного воздействия очень низка в связи с минимальной бидоступностью ГКС при местном применении.

Ультрапрокт следует назначать с осторожностью во II и III триместрах беременности. При назначении беременным или кормящим женщинам необходимо сопоставлять ожидаемую пользу лечения для матери с возможным риском для плода и ребенка.

При назначении Ультрапрокта при беременности и в период лактации препарат должен использоваться непродолжительное время.

Способ применения и дозы

Перед применением Ультрапрокта следует провести гигиену ануса. Рекомендуется применять Ультрапрокт после дефекации.

Обычно наступает быстрое улучшение, однако во избежание рецидивов следует продолжать лечение еще, по крайней мере, в течение 1 недели, но с меньшей частотой применения (мазь – 1 раз/сут или 1 суппозиторий через день), даже при полном исчезновении симптомов. Длительность лечения, по возможности, не должна превышать 4 недели. Суппозитории вводят глубоко в прямую кишку, как правило, по 1 шт. ежедневно. При тяжелом течении заболевания в первый день вводят по 1 суппозиторию 2-3 раза/сут. При наличии сильно воспаленных, болезненных георроидальных узлов рекомендуется начинать лечение с мази. Выступающие геморроидальные узлы следует густо смазать мазью и осторожно вдавить пальцем обратно. Если под воздействием тепла свечи размягчились, то их следует поместить в холодную воду, не снимая упаковки, тогда они снова примут свою прежнюю форму.

Читайте также:  Комплексное лечение геморроя: методы и эффективные препараты

Побочные действия

Возможны: жжение, кожный зуд, сухость кожи. При длительном применении (более 4 недель) возможны атрофия кожи, телеангиэктазии, гипопигментация.

Редко: аллергические реакции.

Передозировка

В соответствии с результатами исследований острой токсичности сложных эфиров флуокортолона и цинхокаина гидрохлорида маловероятно проявление острой интоксикации при однократном ректальном или перианальном применении Ультрапрокта даже при случайной передозировке.

При случайном приеме препарата внутрь (например, при проглатывании нескольких граммов мази или нескольких суппозиториев) возможно развитие преимущественно симптомов побочного действия цинхокаина гидрохлорида соматического характера, которые в зависимости от дозы, могут проявляться как в виде тяжелых сердечно-сосудистых нарушений (снижение сердечной деятельности вплоть до остановки сердца), так и в виде нарушений со стороны ЦНС (судороги, угнетение дыхательной функции вплоть до остановки дыхания).

Взаимодействие с другими препаратами

Особые указания

При наличии грибковых инфекций необходимо проведение дополнительной противогрибковой терапии.

Необходимо избегать попадания препарата внутрь или контакта с глазами.

После применения рекомендуется тщательно вымыть руки.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмамиНе выявлено.

Особенности применения при геморрое

Несмотря на безопасность, суппозитории Ультрапрокт можно применять исключительно по назначению лечащего врача-проктолога.

Перед введением свечей в ректальный канал необходимо обязательно провести следующие действия:

  • очистить кишечник (акт дефекации, очистительная клизма);
  • выполнить гигиенический туалет заднего прохода, промежности и половых органов. Для этого используют теплую воду без моющих средств. Некоторые специалисты рекомендуют подмываться с хозяйственным мылом, но пока эффективность этой процедуры остается под вопросом;
  • тщательно вымыть руки с мылом.

После подготовки заднего прохода приступают к введению суппозитория в ректальный канал. Процедуру проводят лежа на боку с приведенными нижними конечностями к животу.

После введения препарата в прямую кишку необходимо полежать 30-40 минут, чтобы он не вытек из заднего прохода.

Применение мази Ультрапрокт

Перед нанесением местного средства надо тщательно очистить аноректальную область. Чтобы эффективность мази была максимальной, рекомендуется использовать ее сразу после акта дефекации. Перед нанесением следует вымыть руки, выдавить необходимое количество средства и втереть его в область сфинктера прямой кишки и заднего прохода. Несколько раз нужно ввести палец в анальное отверстие, что мазь попала на воспаленные участки, расположенные в прямой кишке. Геморроидальные узлы, которые выпадают, следует обработать и аккуратно вправить внутрь.

Пациентам с внутренним геморроем рекомендуют использовать специальный наконечник, который прикрепляется к тюбику.

Его вводят непосредственно в прямую кишку и выдавливают небольшое количество мази. Но медики утверждают, что нанесение мази пальцем является более эффективным при остром воспалении.

В первый день лечения при острой форме заболевания разрешено наносить мазь до 4 раз в сутки, чтобы облегчение наступило максимально быстро. После облегчения состояния прекращать терапию нельзя. Необходимо наносить мазь дважды в сутки на протяжении 6-7 дней. Это позволит избежать рецидивов заболевания.