Кровь из заднего прохода при испражнении

Кровь, которая выделяется при дефекации или после нее, является симптомом многих проктологических болезней, именно его чаще всего замечают пациенты.

Причины кровотечения из заднего прохода

Кровь в заднем проходе у женщин, прежде всего, может свидетельствовать о повреждении слизистой поверхности кишечника или толстой кишки. Ни в коем случае нельзя относиться к ректальному кровотечению, как к обыденной банальности. После обнаружения крови при дефекации не стоит откладывать в долгий ящик посещение проктолога. Только специалист способен выяснить точную причину появления крови в кале.

Кровянистые выделения возникают по следующим причинам:

  • Геморрой – фактор, наиболее часто провоцирующий кровотечения с испражнениями.
  • Колит – это заболевание приводит к воспалению в любом отделе ЖКТ. Могут появляться язвы, в результате чего начинается кишечное кровотечение. Часто кровоточит в толстой кишке.
  • Анальные трещины – кровь в кале у женщины определяется в небольшом количестве. Кровавые выделения происходят при дефекации и сопровождаются чувством жжения.
  • Запоры – проблема, возникающая в результате неправильного питания, низкой физической активности, бесконтрольного применения слабительных и пр. Фекалии с прожилками крови появляются в момент тугого продвижения каловых масс по заднему проходу, который имеет густую сетку кровеносных сосудов.
  • Полипы – приводят к различным по характеру кровотечениям (кровяные сгустки, прожилки и др.)
  • Проктит – имеет схожую симптоматику с геморроем. Однако, если геморрой кровит, кровь не смешивается с калом, в то время как проктит приводит к смешиванию крови с испражнениями.
  • Другие системные заболевания, приводящие к появлению крови в моче и кале.

Когда сдают тест

Анализ на скрытую кровь рекомендован, если у пациента присутствуют следующие симптомы:

  • боль в животе, которая постоянна или возникает периодически;
  • тошнота и рвота;
  • изжога;
  • опорожнения по консистенции отличаются от нормы (кашицеобразные);
  • ложные позывы к дефекации;
  • частые запоры;
  • диарея;
  • потеря веса, отсутствие аппетита;
  • гипертермия.
Когда сдают тест

Если кровотечение не сильное, то заметить кровь в каловых массах без специальных реагентов невозможно

Исследование позволяет подтвердить диагноз. Оно также проводится, если у пациента с помощью других диагностических методов были обнаружены заболевания ЖКТ. Результаты помогут специалисту понять степень поражения слизистой и определить тяжесть заболевания, а повторный тест покажет, насколько эффективна назначенная терапия.

К какому врачу обратиться?

Если кровь покрывает кал небольшими порциями и ее выделение не сопровождается тяжелым общим состоянием, то следует в течение ближайшей недели обратиться к терапевту или проктологу.

Мануальное обследование прямой кишки, в случае необходимости — колоноскопия и ирригоскопия позволят поставить точный диагноз, дабы устранить причину кровотечения. При обнаружении опухолей может быть необходима биопсия, также чаще всего при данной жалобе назначают анализ кала на скрытую кровь.

Если кровотечение обильное, его сопровождают острые боли в животе, повышение температуры, признаки нарушения свертываемости крови, то после предварительной консультации проктолога вам потребуется помощь хирурга, и промедление здесь недопустимо.

Кровь при дефекации у мужчин

Итак, в один не прекрасный день вы видите в своем унитазе и на туалетной бумаге следы крови. Много ее или мало, разлита ли она по поверхности кала или примешана к нему, есть ли в ней слизистые или гнойные включения — неважно.

Анальное кровотечение — это не шутки при любом раскладе. Появление крови в кале может быть признаком множества заболеваний, угрожающих жизни, в том числе и онкологических.

Диагностика и возможные причины

Что же может вызывать кровотечение во время дефекации у мужчин? Конечно, половая принадлежность исключает одну из самых неприятных причин: эндометриоз. Однако и без него вариантов остается немало.

Приблизительно определиться с диагнозом позволит характер кровотечения:

  • Яркая алая кровь, не смешанная с калом и выделяющаяся каплями или струйкой чаще всего является признаком геморроя или анальной трещины, а также рака прямой кишки и ануса. Чаще всего они сопровождаются неприятными ощущениями в процессе дефекации, но на ранних стадиях геморроя кровотечения часто возникают без боли.
  • Смешанная с калом кровь, в которой могут быть включения слизи и гноя, говорит о проблемах в более глубоких отделах пищеварительного тракта. Это могут быть полипы кишечника, проктит, дивертикулез или болезнь Крона, а также злокачественная опухоль толстой кишки. Все данные болезни проявляются не только кровотечением, но также болями и нарушениями пищеварения.
  • Кровавые и гнойные прожилки в жидком стуле также возникают при кишечных инфекциях и гельминтозе.
  • Темно-красный кал выделяется при кровотечении в верхних отделах кишечника, причиной которых обычно бывает язвенная болезнь.
  • Черный дегтеобразный полужидкий стул с резким гнилостным запахом на первый взгляд не выглядит кровавым, но такой цвет ему придают продукты распада гемоглобина. Это — симптом кровотечения в желудке или выше — пищеводе. Причиной может быть язвенная болезнь желудка, двенадцатиперстной кишки, а также цирроз печени, поражение вен пищевода варикозом.
Читайте также:  Препарат "Форлакс": отзывы, инструкция по применению

Также стоит помнить, что неестественный цвет калу могут придавать некоторые продукты, такие как кровяная колбаса, свекла, красная смородина, помидоры, и что поставить точный диагноз может только врач на основании как непосредственно рассматриваемого в статье симптома, так и с учетом результатов обследования.

Возможные последствия и осложнения

Многие из заболеваний, которые проявляют себя кровью в кале, опасны для жизни.

Прободная язва желудка или двенадцатиперстной кишки без срочной операции влечет за собой неизбежную смерть от кровопотери или перитонита, опухоли кишечника и дивертикулез также требуют оперативного лечения, а при болезни Крона необходим прием гормональных средств.

Нельзя недооценивать серьезность своего положения, заметив черный стул после алкоголя, особенно если он сопровождается болями в желудке или слабостью, и не стоит пренебрегать время от времени появляющимися на поверхности кала алыми каплями.

Чем раньше поставлен верный диагноз и начато лечение, тем больше шансов на быстрое выздоровление без последствий.

К какому врачу обратиться?

Если кровь покрывает кал небольшими порциями и ее выделение не сопровождается тяжелым общим состоянием, то следует в течение ближайшей недели обратиться к терапевту или проктологу.

Мануальное обследование прямой кишки, в случае необходимости — колоноскопия и ирригоскопия позволят поставить точный диагноз, дабы устранить причину кровотечения. При обнаружении опухолей может быть необходима биопсия, также чаще всего при данной жалобе назначают анализ кала на скрытую кровь.

Если кровотечение обильное, его сопровождают острые боли в животе, повышение температуры, признаки нарушения свертываемости крови, то после предварительной консультации проктолога вам потребуется помощь хирурга, и промедление здесь недопустимо.

Лечение и профилактика

Так как лечение напрямую зависит от того, почему появилась кровь в испражнениях, где ее источник и какова массивность кровопотери, ни в коем случае не следует пытаться самостоятельно разобраться с проблемой.

Что делать, чем лечить основную болезнь — может точно сказать лишь врач, и самостоятельные меры чаще приносят вред, чем пользу.

Однако стоит запомнить несколько важных пунктов:

  • При массивном внутреннем кровотечении поможет холод. Прикладывание льда или пузыря с ледяной водой к животу снимет боль и значительно уменьшит интенсивность кровотечения.
  • Если наблюдается картина «острого живота» — ни в коем случае нельзя принимать обезболивающие, это затруднит врачам постановку диагноза.

В заключение можно сказать, что кровь в кале не всегда бывает признаком серьезных болезней, но пренебрегать этим симптомом в страхе перед болезненными процедурами и осмотром врача нельзя ни в коем случае.

Своевременное обращение к проктологу поможет быстро назначить надлежащее лечение и устранить причину кровотечения.

Как лечить

Поскольку причин появления кровянистого стула много, назначать лечение врач может только после получения результатов анализов. Но практически всегда, помимо медикаментозной терапии, пациенту прописывают специальную лечебную диету.

Какие группы лекарственных средств применяют для лечения:

  • ректальные свечи – Вольтарен, суппозитории с маслом облепихи, помогают при геморрое;
  • венотоники – Венолан, Троксерутин, таблетки необходимы для устранения признаков варикоза;
  • глюкокортикостероиды – Преднизолон;
  • противоопухолевые средства – Капецитабин;
  • Сульфасалазин и его производные – используют для устранения проявлений болезни Крона;
  • антибиотики – Метронидазол, Ципрофлоксацин, Цефалоспорин, Бактрим;
  • противовирусные препараты, интерфероны – Арбидол, Кипферон;
  • противогельминтные лекарственные средства – Празиквантел;
  • кровоостанавливающие средства – Викасол, Фибриноген;
  • иммуномодуляторы – Фторафур;
  • пробиотики, пребиотики – Бифидумбактерин, Лактобактерин, Аципол, Хилак-Форте.

Упаковка свечей Вольтарен

Как лечить

При язве и полипах требуется незамедлительное хирургическое вмешательство.

Появление следов крови в кале – признак многих серьёзных заболеваний. Однократное появление неприятных симптомов без боли и дискомфорта не должно вызывать особого опасения, но если кровянистый стул сопровождается повышением температуры, резями, слабостью, тошнотой и рвотой, то без квалифицированной медицинской помощи не обойтись.

Узнайте больше по теме: Заболевания желудка и кишечника

Как и чем лечить

Весьма популярным средством при кровотечении из ануса считаются ректальные свечи. Ими можно вылечить некоторые заболевания, симптомом которых является анальное кровотечение.

Свечи вводят в анальное отверстие лежа на спине, потом переворачиваются на живот и так лежат около получаса. Самыми эффективными являются свечи «Ауробин», «Анузол», «Релиф» и другие.

Если проблема возникла у беременной пациентки, то назначаются свечи, в составе которых есть: папаверин, ихтиол, глицерин. Если беременная после дефекации обнаруживает оставшиеся на бумаге свежие следы крови, то ей обязательно надо удостовериться, что это кровь не из влагалища, и преждевременные роды ей не грозят.

Также принимаются антиварикозные средства, которые нормализуют венозный отток из органов малого таза:

  • «Аспирин»;
  • «Троксевазин»;
  • «Эскузан»;
  • «Детралекс»;
  • «Трибенозид».

Лечение народными методами

Начальные стадии геморроя, когда узел еще небольшой, успешно лечатся народными средствами (ванночки с марганцовкой), но консультация и наблюдение специалиста все же необходимы.

Как и чем лечить

При других причинах кровотечения из ануса также есть свои народные методы лечения:

  • ванночки с настоем зверобоя и ромашки – при анальных трещинах;
  • микроклизмы с настоем ромашки и зверобоя, чистотела – при колитах и геморроидальных внутренних проявлениях;
  • питье настоев из репчатого лука (если причина крови из ануса — наличие гельминтов);
  • тампоны из облепихового масла – действуют как противовоспалительное и кровоостанавливающее средство;
  • свечи изо льда (чтобы устранить кровянистые выделения).

Использование всех народных способов лечения надо проводить под контролем врача. Самолечение может быть опасным.

Читайте также:  Виртуальная колоноскопия кишечника

Диета

Кроме лекарственных методов устранения проблемы обязательно следует изменить рацион питания. Это касается питьевого режима, употребления кисломолочной продукции, увеличения в рационе блюд из круп, замены белого хлеба на черный. Также хорошо ввести в меню блюда с легким слабительным эффектом: тыквенные семечки, свеклу, чернослив, морковь, исключить употребление алкоголя.

Видео по теме:

Что делать при кровотечении из заднего прохода

Определение причин кровотечений из анального прохода и их лечение – задача специалистов, потому что в большинстве случаев такой симптом характерен для серьезных патологий.

Самостоятельно лечить кровотечения из заднего прохода не рекомендуется, но можно применять некоторые рекомендации, позволяющие устранить  и предупредить подобный симптом:

  • Использовать после акта дефекации туалетную бумагу с гладкой и мягкой структурой, не травмирующей область ануса;
  • Для уменьшения травматизма от воздействия застойных каловых масс перед актом дефекации можно наносить смягчающие средства (например, на основе вазелина) на область заднего прохода;
  • Стараться не употреблять пищу, которая плохо поддается перевариванию (особенно лицам, склонным к желудочно-кишечным кровотечениям);
  • Употреблять достаточное количество жидкости – это поможет предотвратить образование твердых каловых масс;
  • Внести в свой рацион больше продуктов с высоким содержанием клетчатки (бобовые, фрукты, немолотые крупы, овощи), что будет способствовать эластичной и мягкой консистенции кала, а значит его беспрепятственному прохождению через задний проход.

При соблюдении перечисленных мер, если кровоточивость не связана с серьезными патологиями, выделения обычно прекращаются, однако, посещением врача не стоит пренебрегать, т.к. только специалист может установить причину появления неприятного симптома.

При появлении первых симптомов стоит обратиться к врачу для проведения диагностики и назначения соответствующего лечения, без которого болезнь будет прогрессировать, переходя на стадии, угрожающие здоровью человека

Важно! Любое анальное кровотечение – повод для обследования у врача.

Обязательно следует вызывать медиков при следующих симптомах:

Что делать при кровотечении из заднего прохода
  • Если анальное кровотечение сопровождается общим ухудшением состояния, нарушениями и спутанностью сознания, повышенной слабостью;
  • Если кровотечения слишком длительны и обильны, что может грозить сильной кровопотерей;
  • Если при выделениях крови повышается температура, появляется выраженная боль в области живота и брюшины;
  • Если помимо кровотечений из ануса возникает сильная рвота, а в рвотных массах также заметны кровяные вкрапления.

Если кровотечения незначительны и их не сопровождают опасные симптомы, требующие незамедлительной госпитализации, то первыми специалистами, к которым нужно обратиться, будут врач-терапевт либо проктолог. В зависимости от первичного диагноза дальнейшим обследованием могут заниматься инфекционист, онколог, гастроэнтеролог  либо другие узкопрофильные специалисты.

Единого способа излечения от анальных кровотечений не существует, т.к. это лишь один из симптомов различных патологий, поэтому правильная диагностика играет огромную роль для выбора наиболее оптимального и эффективного метода терапии.

Для диагностики первопричины потребуется сдать анализ на кал, а затем пройти дополнительные обследования, которые могут включать проведение колоноскопии, рентгеноскопии, ректоскопии, лапароскопии, ФГДС.

Не всегда незначительные кровотечения из заднего проходя являются признаком серьезных заболеваний. Но при попытках самодиагностики и самостоятельного лечения, болезненное состояние будет прогрессировать и может перейти на стадии, угрожающие жизни. Это относится как к инфекционным и раковым патологиям, так и к анальным трещинам и геморрою, требующих немедленного лечения.

Данная статья размещена исключительно в общих познавательных целях посетителей и не является научным материалом, универсальной инструкцией или профессиональным медицинским советом, и не заменяет приём доктора. За диагностикой и лечением обращайтесь только к квалифицированным врачам, в государственных больницах и частных клиниках.

Возможные последствия

Любое внутреннее кровотечение может привести к тяжелым последствиям, вот почему его нельзя игнорировать. К серьезным осложнениям кровотечения из анального канала относятся:

  • Геморрагический шок с возможным летальным исходом;
  • Анемия;
  • Нарушение процессов пищеварения, общее истощение;
  • Инфицирование и воспаление геморроидальных узлов, дивертикулов, анальных трещин и других источников кровотечения.

Каков бы ни был источник кровотечения из заднего прохода – это повод обратиться к врачу. При массивной острой кровопотере нужно незамедлительно позвонить в скорую помощь. Если же кровотечение необильное, то следует записаться в поликлинику на прием к хирургу, который при необходимости даст направление в отделение проктологии.

Как быть, чтобы момент не упустить?

Первая цель при лечении пациентов, у которых наблюдается наличие кровяных выделений после дефекации, заключается в правильной постановке диагноза.

С этой целью пациент проходит исследование у гастроэнтеролога, сдает анализы кала и крови. При возникновении необходимости он может быть направлен на ультразвуковое исследование или магниторезонансную томографию.

Лечение патологии наиболее часто заключается в устранении причин ее появления.

Например, если выделения крови появляются в результате гастрита, то проводится лечение именно этого заболевания. Наиболее часто для лечения используется медикаментозная терапия. Бывают случаи, когда возникает необходимость в хирургическом вмешательстве.

Если не проводить своевременное лечение патологии, то это может привести к определенным осложнениям.

Например, при трещинах прямой кишки через определенное время могут наблюдаться ее разрывы.

Достаточно опасным осложнением является большая потеря крови у пациента. Это несет опасность не только для здоровья, но и для жизни человека.

Как выявляют скрытую кровь в кале

Существует несколько методов выявления крови в кале. В большинстве из них лежит способность гемоглобина расщеплять перекись водорода, при этом изменять цвет легко окисляющихся веществ:

  • бензидин;
  • гваяковая смола;
  • фенолфталеин;
  • пирамидон.

В клинической практике прибегают к таким способам выявления скрытых геморрагий:

  1. Проба Грегерсена. На предметное стекло тонким слоем накладывают кал. Добавляют 2-3 капли раствора бензидина, перекись водорода. О положительной реакции свидетельствует появление синей или зеленоватой окраски. Эта реакция позволяет выявить скрытые кровотечения при потерях крови больше 15 мл в сутки, но часто даёт ложноположительный результат (особенно если пациент не придерживался безмясной диеты).
  2. Проба Вебера. На предметное стекло кладут фильтровальную бумагу. По ней тонким слоем размазывают фекалии. Капают 2-3 капли ледяной уксусной кислоты, свежеприготовленную настойку гваяковой смолы, перекись водорода. При наличии крови окраска становится сине-зелёной, фиолетовой. Положительная реакция бывает только при кровопотерях, превышающих 30 мл в сутки.
  3. Экспресс-тесты. Используют стандартные бумажные тесты. На полоски, пропитанные гваяковой смолой, наносят слой кала. Добавляют 2-3 капли уксусной кислоты и перекиси водорода. Если цвет бумажки стал синим, голубым, то реакция положительная.
  4. Радиоизотопный метод. К гепаринизированной крови больного добавляют Сг51. За 30-60 минут он проникает в эритроциты, соединяется с глобином. Меченые радиоактивным хромом эритроциты сохраняют радиоактивность 24 часа после введения состава больному. Затем выявляют наличие Сг51 в кале. О скрытых геморрагиях свидетельствует степень радиоактивности кала. Метод дорогостоящий, длительный, но наиболее достоверный.
Читайте также:  Можно ли вставлять облепиховые свечи при геморрое

Все эти способы выявляют наличие скрытых кровотечений. Для диагностики этого недостаточно. Надо выявить, откуда именно в кал попадает кровь.

Как определяют место возникновения кровотечений при скрытых геморрагиях

Если в кале обнаруживается скрытая кровь, пациента всесторонне обследуют, чтобы выявить источник желудочно-кишечного кровотечения. Для начала исключают кровотечения из носоглотки полости рта. Необходима консультация дерматолога. Это поможет выявить характерные для других заболеваний синдромы:

Как выявляют скрытую кровь в кале
  • Гарднера (стеатома, остеома, свидетельствующие о васкулите);
  • Ослера-Рандю-Вебера (наличие телеангиэктазий);
  • Пейтца-Егерса (характерный для нейрофиброматоза);
  • симптомы гемохроматоза.

При подозрении на геморрагии из верхних отделов пищеварительного тракта исследуют содержимое желудочного сока.

Если высока вероятность геморрагий из кишечника, то назначают:

  • пальцевое исследование прямой кишки;
  • аноскопию;
  • ректороманоскопию;
  • колоноскопию.

Обязательно исследуют лимфоузлы, если они увеличены – высока вероятность злокачественной опухоли.

Отрицательная реакция на кровь в кале при наличии других симптомов не свидетельствует об отсутствии патологии. Диагноз ставится с учётом жалоб пациента, результатов физикального и других исследований.

Как лечить народными средствами?

Лечение не всех заболеваний, которые провоцируют кровотечение из заднего прохода, разрешается в домашних условиях при помощи средств народной медицины. Достаточно хорошими, сопутствующими медикаментозному лечению являются средства народной медицины.

Применение её допускается только после консультации с лечащим врачом.

К наиболее эффективным средствам относят:

Как лечить народными средствами?
  • Почечуйная трава является традиционным народным средством против геморроя. Столовую ложку травы заливают двумя стаканами кипящей воды, настаивают в течение 10-12 часов. Готовый отвар разделяют на три порции и пьют. Эффективностью обладают также примочки из почечуйной травы. Трава обладает противовоспалительным действием и эффективно останавливает кровотечение из заднего прохода;
  • Листья малины. Данный сбор обладает обезболивающим действием. Две столовые ложки листьев малины заливаются стаканом кипящей воды. Через пол часа настой можно пить по три раза в день перед едой;
  • Крушина достаточно эффективно снижает болевые ощущения. Отвар получается при кипячении в стакане воды 20 грамм сухой травы. Принимают её два раза в день, перед едой, по столовой ложке;
  • Тысячелистник. Данная трава продается в любой аптеке, но является достаточно эффективным средство. Применяют тысячелистник в виде отвара на стартовых этапах заболеваний. Эффективно избавляет от симптомов геморроя;
  • Крапива помогает эффективно остановить кровотечение из заднего прохода. Для того чтобы приготовить крапиву берется столовая ложка травы, заливается 200 миллилитром кипятка и настаивается на водяной бане около 15 минут. Отвар процеживается и пьется по столовой ложе 2-3 раза в сутки;
  • Сок свежей свеклы помогает эффективно останавливать кровотечение из заднего прохода. Для этого её натирают на терке, а сок пьют по одной четвертой стакана, до 4 раз в день, перед едой;
  • Конский каштан применяется для приготовления мазей, но можно приготовить и как настойку. 50 грамм семян каштана заливают бутылкой воды и настаивать в течение 14 дней. Полученную настойку пьют по тридцать пять капель, разбавленных в стакане воды, три раза в день. Не рекомендуется к употреблению беременным и кормящим грудью;
  • Шиповник содержит достаточно большое количество аскорбиновой кислоты, что помогает эффективно бороться с вирусными агентами и упадками иммунитета, которые и провоцируют воспалительные процессы. Готовят шиповник, измельчая ягоды в блендере, а столовую ложку подробленной смеси настаивают в двух стаканах кипятка с двумя ложками меда, до 12 часов. Настой процеживают и принимают в процессе приема пищи, три раза в сутки. Также существует шиповник в сиропе, который продается в аптеках.

Перед употреблением любого из средства народной медицины проконсультируйтесь с лечащим врачом.

Расшифровка анализов

Результаты анализов сравниваются с показателями, которые считаются нормой. Врачи допускают попадание в кишечник до 2 мл крови ежедневно. Если обнаруженных частиц больше этого количества, результат считается положительным и доктор имеет основания подозревать внутреннее кровотечение. Когда скрытая кровь не выявлена или её концентрация меньше 1 мг на 1 г кала, результаты исследования считаются отрицательными

Врачи принимают во внимание только повышенные значения.

Из-за неправильной подготовки к исследованию, полученный результат всегда оказывается ошибочным. Врачи отмечают, что искажения данных возникают как в сторону положительных результатов, так и отрицательных. Чтобы не сомневаться в полученных показателях, исследование рекомендуется повторить даже без наличия на то оснований.

Известно, что при некоторых заболеваниях патологическая кровоточивость наблюдается не постоянно, а периодически, а это затрудняет её выявление. Если предварительный диагноз известен, например, полипы кишечника, то отсутствие гемоглобина вызовет сомнения и потребуется повторный анализ. Именно поэтому для диагностики пациента врачи назначают несколько видов обследований – лабораторные, инструментальные.