Гепариновая мазь для лечения тромбофлебитов, геморроя, синяков

Гепариновая мазь относится к группе антикоагулянтов прямого действия и на данный момент является одним из лучших рассасывающих препаратов. Кроме того, мазь обладает противовоспалительными и анестезирующими свойствами.

Фармакокинетика, свойственная препарату

Фармакокинетика – это процессы, происходящие с лекарственным средством при попадании в организм.

В процессе применения гепариновой мази в кровь всасывается необходимое количество гепарина, который потом перерабатывается почками и выводится из организма.

Что же пропить при необходимости Детралекс или Венарус? Что выбрать более дешевое или проверенное дорогое лекарство? Ответы на эти вопросы в нашей статье.

Может стоит выбрать вместо гепариновой мази ее аналог лиотон гель, цена которого немного выше, но есть очевидные преимущества? Ответ на этот и многие другие вопросы находится здесь.

Характеристики Гепариновой мази, ее состав, от чего помогает

Гепариновая мазь – препарат с многокомпонентным составом, который оказывает противовоспалительное, противоотечное действия, помогает при различных заболеваниях сосудистой системы. Она ускоряет процесс рассасывания гематом, уменьшает количество и размеры тромбов. Основа мази – медицинский вазелин, основное действующее вещество – гепарин, в качестве дополнительных/вспомогательных компонентов в составе присутствуют:

  • глицерин;
  • анестезин;
  • персиковое масло;
  • косметический стеарин «Д»;
  • консерванты – нипагин, нипазол;
  • бензилникотинат;
  • эмульгатор;
  • вода.

Средство выпускается в форме гомогенной мази, используется только для наружного применения.

Механизм, как действует

Действует Гепариновая мазь комплексно:

  • поверхностные сосуды расширяются;
  • гепарин начинает активно всасываться;
  • бензокаин обезболивает;
  • купируется воспалительный процесс.

При нанесении на кожные покровы препарат оказывает противовоспалительное и антитромботическое действия, эффективно обезболивает за счет присутствия в составе анестетика.

Все компоненты Гепариновой мази проникают в глубокие слои дермы, но при этом не попадают в общий кровоток. Поэтому даже систематическое применение препарата не провоцирует изменения в формуле крови, не нарушает работу системы свертываемости.

Гормональная или нет

Гепарин, основное действующее вещество, не является гормоном, и поэтому Гепариновая мазь не относится к лекарственным препаратам гормональной категории. Действующее вещество вырабатывается естественным образом в печени каждого человека, оно способствует разжижению крови – это совсем не соответствует типичным гормональным механизмам.

Поэтому мазь можно применять длительное время и в любом возрасте.

Показания к применению

В инструкции четко указаны показания к применению рассматриваемого препарата:

  • тромбофлебит поверхностных вен;
  • травматические повреждения без нарушений целостности кожного покрова;
  • воспалительные процессы в стенках вен после инъекций;
  • гематомы различного объема, сформированные в подкожном пространстве;
  • острое течение геморроя;
  • отеки с четкой локализацией;
  • язвы трофического характера, сформированные в области голени;
  • поверхностные воспалительные процессы с локализацией на молочной железе (маститы);
  • воспалительные процессы в лимфатических узлах.

Гепариновая мазь нашла свое применение и в косметологии. Она помогает от отеков, для уменьшения внешних проявлений целлюлита, избавления от неглубоких морщин, «синяков» и «мешков» под глазами.

Противопоказания

Несмотря на широкий спектр применения, Гепариновая мазь имеет и ряд четких противопоказаний к использованию:

  • индивидуальная непереносимость или чрезмерная чувствительность к компонентам из состава;
  • пониженный уровень тромбоцитов, подтвержденный лабораторными анализами;
  • проблемы в работе системы свертываемости крови;
  • периоды беременности и кормления ребенка грудью;
  • открытые инфицированные раны;
  • некроз кожных покровов.

Нельзя применять рассматриваемое наружное средство одновременно с сосудорасширяющими и кроверазжижающими препаратами, которые употребляются внутрь.

Польза и вред

Очевидна польза Гепариновой мази в лечении заболеваний сосудов и решении косметологических проблем, связанных с возрастными изменениями. Но при неправильном применении препарат может нанести вред человеку:

  • кожа в месте нанесения становится выраженно красной;
  • появляются подкожные точечные кровоизлияния;
  • кожа становится чрезмерно сухой.

Представленное средство продается без рецепта, но является полноценным лекарственным препаратом, поэтому получить предварительное назначение врача необходимо. Только в случае кратковременного курса применения Гепариновой мази можно заняться самолечением.

Срок годности

Срок годности Гепариновой мази составляет 3 года, но после вскрытия ею можно пользоваться не более 12 месяцев.

Правила хранения

Для препарата нужно обеспечить условия хранения:

  • температура воздуха 8-15 градусов;
  • отсутствие доступа к упаковке прямых солнечных лучей;
  • всегда плотно закрытая крышка тубы.

Оптимальный вариант хранения Гепариновой мази – дверца стандартного холодильника. Перед применением ее просто прогревают в ладонях.

Читайте также:  Инфракрасная и радиоволновая коагуляция геморроидальных узлов

Как пишется на латыни

На латыни Гепариновая мазь пишется как Unguentum Heparini или Heparin ointment – оба варианта верны.

Передозировка

Случаи передозировки не были полностью изучены и описаны. Однако установлено, что при длительном использовании Гепариновой мази повышается риск возникновения осложнений геморрагического характера. Они проявляются следующими признаками:

  • кровотечением;
  • отечностью;
  • сыпью;
  • кожным зудом;
  • покраснением.

Если появились указанные симптомы, а самочувствие ухудшилось, то нужно прекратить использование Гепариновой мази и обратиться за медицинской помощью.

Гепариновую мазь рекомендуется хранить в месте, которое не доступно детям.

Показания

От чего помогает гепариновая мазь? Показания разнообразны, они обусловлены полезным действием веществ, содержащихся в фармакологическом средстве.

Мазь назначают при:

  • Гематомах и воспалениях вен после неудачных внутривенных инъекций и капельных вливаний;
  • Лимфангитах, тромбофлебитах и подкожных гематомах;
  • Выпадениях геморроидальных шишек с прогрессирующим воспалительным процессом и образованием тромбов;
  • Ушибах мягких тканей, которые сопровождаются покраснением кожных покровов и отечностью;
  • Ушибах и травмах суставов, мышц, сухожилий;
  • Инфильтратах и припухлостях в ягодичных мышцах после некорректного введения лекарства;
  • Поверхностных маститах у женщин.

Показана гепариновая мазь и при трофических язвах нижних конечностей, образующихся вследствие диабета, атеросклероза и хронической венозной недостаточности. Препарат способствует активной циркуляции крови и расширению сосудов, что приводит к усиленному питанию, дыханию клеток и ускоренному заживлению язв.

Самостоятельно назначать средство без предварительной врачебной консультации не рекомендуется. Для начала необходимо будет точно поставить диагноз, провести дополнительные исследования, сдать анализ крови.

Только так можно определить целесообразность применения мази, избежать негативного воздействия ее компонентов и усугубления состояния больного.

Лекарственное взаимодействие

Противосвертывающее свойство усиливается при одновременном использовании антикоагулянтов, антиагрегантов и нестероидных противовоспалительных препаратов.

Усилению противосвертывающего действия гепарина способствует одновременное применение препарата с антиагрегантами, антикоагулянтами и НПВП.

Уменьшению действия гепарина способствует применение препарата с Тиротоксином, алкалоидами спорыньи, антигистаминными средствами, Тетрациклиноми никотином.

Гепарин не должен назначаться местно в комбинации с НПВП, блокаторами Н1-гистаминовых рецепторов, тетрациклинами.

Гепариновая мазь: аналоги и дешевые заменители

Дешевые аналоги гепариновой мази:

Популярные и распространенные аналоги:

  1. Тромбоцид (натрия пентозана полисульфатф);
  2. Гепатромбин (гепарин, аллантоин, декспантенол);
  3. Лиотон;
  4. Венолайф;
  5. Гепарин-Акрихин (гепарин натрия).

Чем еще заменить гепариновую мазь, похожие по составу и применению препараты:

  1. Веногепанол (гепарин натрия, декспантенол, троксерутин);
  2. Эсфатил (бета-эсцин, гепарин натрия, эпикурон);
  3. Троксевазин Нео (троксерутин, декспантенол, гепарин натрия);
  4. Венабос;
  5. Гепазолон (гепарин).

Что лучше: Лиотон или Гепариновая мазь

Выбор наружного средства зависит от показаний к терапии и симптомов, которые наблюдаются у пациента.

Для лечения геморроя с высоким риском тромбоза подойдут оба препарата, однако при внутренней форме геморроя использовать Лиотон не рекомендуется.

При обострении варикоза геморроидальных вен, которое сопровождается сильным воспалением и резкой болью, назначается гепариновая мазь, т.к. она содержит местноанестезирущий компонент.

Мазь разрешается использовать для купирования зуда и болей на начальных стадиях болезни, если отсутствуют анальные кровотечения.

Гель впитывается лучше, чем мазь, поэтому при необходимости нанесения на большие участки (голень, бедро) рекомендуется использовать Лиотон 1000. Высокая концентрация гепарина обеспечивает надежную профилактику тромбоза.

Что лучше: Троксевазин или Гепариновая мазь

Отвечая на вопрос, что лучше Гепариновая мазь или Троксевазин, необходимо точно знать диагноз и стадию заболевания.

Первый препарат хорошо снимает боль, отечность, препятствует образованию застойных явлений, поэтому он лучше справляется с синяками и ушибами, эффективнее рассасывает гематомы, воспалившиеся геморроидальные узлы.

Но его также целесообразно применять при поздних стадиях варикоза, когда появляется угроза развития тромбоза. Троксевазин — это препарат, предназначенный для длительного курсового лечения варикоза, находящегося на начальной, но уже хронической стадии развития.

Гепарин (мазь) назначают при:

  • подкожных гематомах;
  • ушибах и травмах без повреждений кожного покрова в виде ссадин, царапин и т.п.;
  • поверхностном мастите;
  • отеках и локализованных инфильтратах;
  • трофических язвах голени;
  • лимфангите;
  • слоновости;
  • остром наружном и послеродовом геморрое;
  • флебите (постинфузионном и постинъекционном);
  • поверхностном перифлебите;
  • лечении поверхностного тромбофлебита.

Важной особенностью мази является отсутствие противопоказаний к применению при беременности и лактации. Применение Троксевазина разрешено со 2 триместра, но с ограничениями и только по назначению врача.

Троксевазин (гель) назначают при:

  • варикозном дерматите;
  • тромбофлебите и перифлебите;
  • болях и отеках травматического характера;
  • сгущении крови;
  • микроангиопатии;
  • тяжести, усталости и болевых ощущениях в ногах;
  • профилактике тромбоза и расширения вен;
  • сосудистых патологиях после облучения.

Троксевазин в капсулах назначают при более тяжелых венозных заболеваниях, таких как:

  • хроническая венозная недостаточность;
  • постфлебитический синдром;
  • геморрой, осложненный кровотечением, зудом, болью, экссудацией;
  • нарушения трафики вен в результате венозных заболеваний;
  • геморрой y беременных;
  • поражение сетчатки глаз у пациентов, страдающих атеросклерозом, сахарным диабетом, артериальной гипертензией.

Препарат также назначают в качестве вспомогательной терапии после оперативного удаления варикозных узлов.

Гепариновая мазь при беременности

С проблемами вен сталкивается едва ли не каждая беременная женщина, и возможности антикооагулянта, снижающего вероятность образования тромбов, можно в этом случае использовать с максимальной эффективностью. Воспаление вен при геморрое или тромбофлебит у беременных должен лечить врач. Обычно он назначает трехразовое применение мази локально. Продолжительность курса может составлять до двух недель. Для лечения геморроя используют тампоны, обработанные лекарством. Процедуру повторяют до исчезновения симптомов.

Читайте также:  Можно ли париться в сауне или бане при геморрое?

При некрозах и повреждении кожи язвами и травмами беременным применять мазь нельзя. При плохой свертываемости крови, повышенной чувствительности к гепарину и вспомогательным веществам, аллергических реакциях мазь также не назначают.

Гепарин для снижения свёртываемости крови

Главное вещество в мази – гепаринa. Он является антикоагулянтом

и обеспечивает основное действие – снижает количество тромбов и убирает застойные явления. Вслед за нормализацией кровотока уменьшается отёчность и снижается воспаление. Это химический аналог натурального гирудина – вещества, которое обеспечивает главное терапевтическое действие в гирудотерапии (лечении пиявками).

На заметку: антикоагулянты – вещества, которые уменьшают количество тромбов и этим снижают свёртываемость крови. Они тормозят синтез фибрина, что в свою очередь, замедляет образование фибриновых нитей – структурной основы тромбов. А также активизируют белок антитромбин, который противодействует образованию сгустков и тромбированию сосудов.

А теперь давайте рассмотрим, как образуется тромб и как действует гепарин?

Аналоги

Фармакологи считают, что гепариновая мазь уникальна по составу, не имеет аналогов. Но по фармакологическому действию есть целый ряд средств, аналогичных линименту. Их выпускают отечественные и зарубежные производители. Наиболее популярные препараты представлены:

  • Гель Гепарин – полный аналог гепариновой мази по составу, антикоагулянт прямого действия, в плазме крови активирует антитромбин III, ускоряя его противосвертывающее действие, нарушает переход протромбина в тромбин, используется при наружном геморрое. Стоимость препарат 170 рублей.
  • Таблетки Синкумар – антикоагулянт непрямого действия нового поколения на основе аценокумарола, является антагонистом витамина К, нарушает синтез протромбина, применяется при риске тромбоза в геморроидальных узлах. Цена 460 рублей.
  • Гель Венитан форте – препарат на основе конского каштана, обладает противоотечным и противовоспалительным действием при геморрое, напоминает по эффекту гепариновую мазь, показан еще и при венозной недостаточности, используется при дискомфорте в ногах из-за повышенных нагрузок, беременности. Стоимость – 175 рублей.
  • Таблетки Варфарин – антикоагулянт непрямого действия, препарат блокирует в печени синтез витамин К-зависимых факторов свертывания крови, применяют при геморроидальной болезни любой формы. Цена – 24 рубля.
  • Таблетки Прадакса – антитромбический и антикоагулянтный препарат на основе дабигатрана этексилата, подавляет активность тромбина, уменьшает воспалительную экссудацию, стимулирует рассасывание узлов. Стоимость – 1490 рублей.
  • Гель Тромблесс – при геморрое, гепариновую мазь можно заменить почти полным аналогом с основой из гепарина натрия, лекарство уменьшает склеивание тромбоцитов, улучшает обмен веществ в тканях, микроциркуляцию аноректальной зоны, снимает отечность, ускоряет рассасывание тромбов, не сочетается с НПВП и антигистаминами. Цена – 137 рублей.
  • Гель Тромблесс плюс – антикоагулянт наружного действия, содержит 4 активных компонента: гепарин, троксерутин, декспантенол и бензокаин, купирует воспаление, снимает отечность аноректальной зоны, рассасывает тромбы, обладает противоопухолевым эффектом. Бензокаин снижает эффективность антибиотиков, сульфаниламидов. Стоимость – 200 рублей.
  • Гель Лавенум – тромболитик с основой из гепарина натрия, отпускается без рецепта, применяют при геморрое любой локализации, не показан детям и людям с плохой свертываемостью крови. Не сочетается с наружными антибиотиками тетрациклинового ряда, кратность – до трех раз/день. Цена – 110 рублей.
  • Мазь Гепатромбин – на основе гепарина, аллантоина, декспантенола, помимо тромборассасывающих свойств, препарат обладает регенерирующим эффектом при поврежденных геморроем тканях. Лекарственное средство обладает способностью накапливать активные вещества в узлах, поэтому при лечении очень важна точная дозировка. Стоимость – 120 рублей.
  • Мазь Гепатромбин Г – пример аналога гепариновой мази при геморрое любой локализации: лекарственное средство, которое избавляет от тромбообразования в венах прямой кишки, снимает воспаление. Особенностью лекарства является наличие гормональной добавки, что усиливает противовоспалительное действие при геморрое, купирует процесс экссудации. Цена – 165 рублей.
  • Гель Лиотон 100 – препарат на основе гепарина для наружного применения при геморрое любой локализации, уменьшающий активность тромбина, агрегацию тромбоцитов. Увеличивает почечный кровоток, обладает гиполипидемическим действием. Стоимость – 322 рубля.
  • Мазь Гепароид Зентива – синтетический аналог гепарина, представитель антикоагулянтов с выраженным местным противогеморроидальным эффектом. При осложненном геморрое лекарство наделено способностью к местной анальгезии, что особенно важно. Цена – 175 рублей.
  • Маркумар – антикоагулянт нового поколения на основе фенпрокумона, который относится к группе антивитаминов К, при геморрое подавляет воспаление, экссудацию, боль. Не зарегистрирован в России, таблетки можно приобрести в интернет-аптеках по цене от 60 евро.

Применение при варикозе

Варикоз – заболевание вен человека, их стойкое расширение и выпячивание. Как правило, формируется в конечностях человека, в ногах (там, где кровоток физиологически замедлен). Причины варикоза – зашлакованность организма, токсические отложения в сосудах и печени, изменения в составе крови, её сгущение. Отсюда главное лечение варикоза – очистка организма от токсинов, растворение тромбов.

Читайте также:  Восстановление после операции на геморрой

Общие меры по налаживанию работы печени и нормализации кровотока можно дополнить местным лечением. Для этого необходимо наносить рассасывающую мазь на венозные выпячивания. Такая терапия уменьшает выпирающие вены, снижает дискомфортные ощущения.

В качестве недорогого рассасывающего крема можно использовать гепарин. Мазь наносят на очаги распространения болезни – сосудистые звёздочки и расширенные вены. При этом мазь можно втирать или ставить в виде компресса. Состав медленно всасывается через кожу в кровь и оказывает терапевтическое действие – ускоряет локальный кровоток, растворяет тромбы.

Гепариновая мазь при тромбах – эффективное и доступное местное лечение. Её наносят два раза в день в течение двух недель. При этом не стоит массировать и активно втирать состав. Его надо наносить с минимальным давлением, а ещё лучше – зафиксировать в виде компресса.

Лечение гепарином не решает главную проблему (нарушения работы печени и застойные явления в системном кровотоке), но улучшит состояние больных сосудов (уменьшает их растяжение и выпячивание, сокращает количество сгустков и отложений). Отзывы подтверждают, что гепариновая мазь лечит воспаления и убирает сосудистые сетки, звёздочки. А также уменьшает венозные выпячивания и геморроидальные узлы.

При варикозе лекарственное средство показывает себя как особо эффективное в том случае, если заболевание только начало развиваться и проявляется возникновением сосудистых звёздочек. Если вены уже сильно заметны и появляются синяки, необходимо сочетать препарат с лекарствами для перорального применения, которые оказывают системное оздоровляющее действие на систему кровообращения.

Гепариновой мазью смазывают проблемные области 3 раза в сутки на протяжении 2-3 недель. В среднем на 1 неделю терапии требуется 1 тюбик препарата объёмом в 25г.

Мазь следует наносить только на поражённые области, втирая круговыми массирующими движениями, которые должны быть направлены от стопы к бедру, чтобы облегчить кровоток и снизить нагрузку на венозные стенки. Если лекарственное средство наносится вечером перед сном, то ноги надо обернуть марлей и надеть чулки.

Применение при варикозе

Терапевтический эффект от использования Гепариновой мази должен наступить в течение 14 дней.

При терапии важно учитывать тот момент, что если имеются повреждения тканей или язвы, нанесение мази должно быть как минимум на расстоянии в 1 см от них, чтобы не спровоцировать кровотечение. Также не следует использовать лекарство при очень запущенной болезни, когда уже было более 2 случаев венозного кровотечения из-за особой слабости сосудистых стенок. В такой ситуации терапия проводится преимущественно симптоматическая, а также может быть показано хирургическое вмешательство.

Препараты — аналоги

Аналоги гепариновой мази зачастую лучше помогают и имеют меньше противопоказаний.

Гепатромбин

Данный препарат обладает антитромботическими и противовоспалительными свойствами. Выпускается в форме мазей и гелей.

Применяется при варикозе, тромбофлебите, тромбозе, ушибах, маститах, лимфангитах.

Активные компоненты: в составе Гепатромбина содержится в 3-5 раз больше гепарина, чем в гепариновой мази, аллантоит, оказывающий противовоспалительное действие, и декспантенол, который расширяет сосуды и улучшает всасываение препарата.

Противопоказание и особенности применения аналогичны с гепариновой мазью.

Лиотон

Препарат с антитромботическими и противовоспалительными свойствами. Выпускается в форме геля.

Показан воспалениях поверхностных вен, осложнениях после операций на венах, геморрое, поверхностных маститах, гематомах.

Активный компонент в Лиотоне только один — Гепарин, но он содержится в высокой концентрации.

Противопоказание и особенности применения аналогичны с гепариновой мазью.

Венитан

Фармакологическая группа — ангиопротекторы.

Применяется при лечении заболеваний вен, ушибов, а также в качестве средства для лечения и профилактики рубцов.

Активные компоненты: бета-эсцин, обладающий венотоническими и противовоспалительными свойствами, и гепарин.

Противопоказание и особенности применения аналогичны с гепариновой мазью.

Показания к применению Гепариновая мазь

Гепариновая мазь первоначально назначается пациентам с целью лечения флебита и тромбофлебита поверхностных вен. Такая патология часто возникает на фоне инфузий и инъекций (внутривенного и подкожного введения различных лекарственных препаратов), в результате чего из-за механического повреждения вен могут возникнуть гематомы.

Показания к применению гепариновой мази связаны с устранением синяков и отеков, терапией варикозного расширения вен, а также лечением осложнений, вызванных данным заболеванием.

Мазь с содержанием гепарина доказала свою высокую эффективность при лечении геморроя ‒ тромбоза геморроидальных вен (в том числе воспаления геморроидальных узлов у женщин в послеродовой период), лимфангита, трофических язв голени, бытовых ушибов, спортивных травм мышечной ткани, суставов и сухожилий. Кроме того, гепариновую мазь назначают для лечения поверхностного мастита, слоновости, подкожных и обширных гематом, локализованных инфильтратов.

Эффективное воздействие гепариновой мази на воспаленную кожу при ушибах доказано отзывами пациентов, которые отмечают, что под действием данного средства значительно быстрее исчезают кровоизлияния и уменьшаются болевые ощущения. Это объясняется комплексным действием мази: антикоагулянтным, противовоспалительным, местноанестезирующим и противотромботическим.