Геморрой у детей: причины, симптомы и лечение

Из-за проблем с пищеварительным трактом возникают различные заболевания. При поражении нижних отделов кишечника возникает парапроктит у детей и взрослых. Появления заболевания у младенцев бывает редко. Основной причиной развития патологического процесса у новорожденного считается не сформировавшаяся иммунная система. Иногда заболевание путают с проявлением геморроя. Однако это не является поводом отложить поход к врачу.

Дифференциальный диагноз

При постановке диагноза очень важно провести сравнительный анализ заболеваний и состояний, схожих по клинике с запором.

В первую очередь необходимо исключить заболевания, имеющие органическую патологию (болезнь Гиршпрунга или аганглиоз). При данном заболевании нарушена иннервация участка толстой кишки, что может быть врождённой или приобретённой патологией.

Врождённый аганглиоз проявляется с первого года жизни, приобретённый может возникнуть после какого-либо инфекционного заболевания кишечника. Чем больше протяженность участка с нарушенной иннервацией, тем раньше и более тяжело протекает заболевание. При болезни Гиршпрунга консервативное лечение малоэффективно.

Идёт прогрессирование запоров с образованием каловых камней, увеличением размеров живота, развитием колита. Лечение заболевания — оперативное.

Основные направления:

  • смена образа жизни, поведения;
  • диетические рекомендации;
  • лечение медикаментозными препаратами;
  • лечение травами;
  • бальнеотерапия;
  • БОС-терапия (биологически обратная связь);
  • физиотерапия, ЛФК (лечебная физкультура).

Основа лечения запоров — изменение образа жизни: прогулки, посещение спортивных мероприятий, активные игры на свежем воздухе. В особенности, это необходимо детям, длительно сидящим за компьютером или перед телевизором. Эти изменения должны стать привлекательной альтернативой их обыденному времяпрепровождению.

Диетические рекомендации:

  • Рациональное питание должно включать в себя качественные продукты, содержащие пищевые волокна (зерновые каши, пшеничные отруби, ягоды, печёные яблоки, фрукты и овощи). Употребление рафинированных и легкоусвояемых продуктов необходимо свести к минимуму.
  • Младенцам, находящимся на искусственном вскармливании, полезны детские смеси, в которых содержится камедь рожкового дерева («Фрисовом», «Нутрилон Антирефлюкс»), кисломолочные смеси («Нан кисломолочный»), смеси с лактулозой («Семпер Бифидус») и другие. Кроме того, обязательно введение прикормов соответственно возрасту.

Медикаментозная терапия:

  • пребиотики, содержащие лактулозу («Дюфалак», «Порталак»), «Хилак форте», «Эубикор», монопробиотики («Бифидумбактерин», «Пробифор»), полипробиотики («Бифиформ», «Бифидум баг», «Максилак») — курсовое лечение (3-4 недели);
  • желчегонные препараты («Холосас», «Хофитол», «Галстена»);
  • слабительные препараты;
  • на основании копрограммы могут быть назначены ферменты («Креон», «Пангрол», «Мезим») — курсовое лечение (две недели);
  • при спастических запорах назначаются спазмолитики («Папаверин», «Дротаверин», «Бускопан», «Дюспаталин»).

При применении слабительных следует помнить о следующих правилах:

  • Длительное применение слабительных препаратов не рекомендовано.
  • Дозы слабительного необходимо подбирать индивидуально.
  • Нужно стараться одновременно не принимать (не назначать) препараты, которые действуют на разных уровнях желудочно-кишечного тракта.
  • В детском возрасте можно использовать только те препараты, которые не вызывают привыкания («Лактулоза», «Форлакс», «Эубикор», морская капуста и т.д.).

БОС-терапия заключается в обучении ребёнка сознательной регуляции тонуса мышц тазового дна.

К физиопроцедурам относятся электрофорез, СМТ (синусоидальные модулированные токи) и рефлексотерапия.

При устранении предрасполагающих причин и корректировке дефектов питания можно добиться беспроблемной дефекации и изменения характера испражнений. Самостоятельно проводить лечение, используя только послабляющие препараты и клизмы, нельзя, так как это может привести к усилению тяжести и хронизации состояния.

Для профилактики задержки стула необходима физическая активность, массаж, рациональное питание и благоприятная психологическая обстановка.

Симптомы и первые проявления геморроя у девушек и парней

Общими первыми признаками геморроя у подростков являются:

  • диспепсия: запоры, на смену которым приходит диарея;
  • дискомфорт, иногда боль во время или после опорожнения кишечника в анальной зоне;
  • метеоризм;
  • примесь крови на поверхности каловых масс, на туалетной бумаге, белье;
  • зуд в аноректальной области, жар, жжение, мокнутие из-за постоянных слизистых выделений из ануса, чувство инородного тела в ректум;
  • частый субфебрилитет, причина которого не ясна;
  • бессонница;
  • недомогание, слабость, апатия;
  • беспричинная раздражительность.

Все эти признаки могут не проявляться одновременно. Геморрой течет стадийно. Но наличие нескольких из них должно заставить подумать о геморрое. А появление капель крови свидетельствует о прогрессировании патологии, что требует срочного обращения к врачу за консультацией.

Читайте также:  Геморрой у беременных: чем лечить, свечи, мази и народные средства

Геморрой у подростков чаще всего диагностируется и купируется на уровне первой-второй стадии развития, поскольку сосуды молодых эластичны, хорошо корректируются и способны выдержать достаточно большие нагрузки.

Отвечая на вопрос: может ли быть геморрой у подростков третьей и четвертой стадии – ответ будет положительным. Основные клинические симптомы геморроя в подростковом возрасте на каждой стадии развития патологии свои:

  • для первой стадии характерно бессимптомное течение или небольшой дискомфорт в аноректальной зоне, связанный с дефекацией;
  • на второй – преобладают постоянные запоры или диарея, появляется боль и кровь при дефекации, но главное могут начать выпадать прямокишечные узлы, которые после опорожнения кишечника встают на место самостоятельно;
  • третья стадия – время осложнений, развивается тромбоз, ущемление узлов анусом, вторичное инфицирование с парапроктитом, абсцедированием, некрозом вплоть до сепсиса с угрозой жизни (узлы могут вправляться только руками);
  • четвертая, запущенная стадия геморроя, как правило, у подростков не наблюдается, поскольку лечение проходит на более ранних стадиях, но если она есть, то ее основной признак свисающие гроздьями прямокишечные узлы, ограничение движения, вторичное инфицирование со всеми вытекающими последствиями.

Как лечить геморрой у подростка – эффективные методы и средства

В медицине еще 20 лет назад случаи поражения подростка геморроем были крайне редкими. Обычно воспаление диагностировалось только у людей возраста после 40 лет. В настоящее время это уже не редкость – диагностировать геморрой у подростков. В сложившейся ситуации актуальным вопросом для родителей становится лечение данного заболевания.

Характеристика патологии

Причины появления геморроя

Геморроем называется процесс воспаления вен в анальной зоне. Он проявляется увеличением их размеров и выпадением в форме геморроидальных узлов.

Развиваться воспаление может независимо от возраста, но чаще у людей после 40 лет по причине возрастных изменений и ослабления сосудов.

Важную роль в развитии заболевания играет наследственность – это и становится основным этиологическим фактором при развитии патологии в подростковом возрасте.

У подростков развитие геморроя практически всегда связано с отягощенной наследственностью и патологиями сосудов. Появиться болезнь может еще в детском возрасте. Также геморрой у подростков проявляется под влиянием таких причин:

  • Недостаток физической активности, провоцирующий нарушение кровообращения и венозные застои в любом возрасте;
  • Неполноценное питание, нарушения в режимных моментах;
  • Частые стрессы и переживания, которые могут быть связаны, к примеру, с экзаменами;
  • Занятия неподходящими по возрасту видами спорта – например, тяжелой атлетикой;
  • Вредные привычки – курение.

Алкоголь и курение

У подростков заболевание протекает в стертой форме, клиника формируется медленно, а проявляется интенсивно только в случае сильного напряжения. Некоторые проктологи придерживаются мнения, что геморрой часто возникает с 16-17 лет, но диагностируют его уже у взрослого человека по причине скрытности ребенка и деликатности самой проблемы.

Характерные симптомы

При клинических симптомах геморроя у подростка, он начинает скрывать это, усугубляя воспаление и затрудняя лечение. Зачастую к врачу его приводят родители с уже имеющимися осложнениями.

В подростковом возрасте геморрой отличается прогрессированием по стадиям. Каждая стадия воспаления сопровождается развитием определенных проявлений:

  • 1-я стадия. Это начальная стадия. Для нее характерна размытая симптоматика и клиника заболевания. Пациенты могут ощущать минимальные изменения и легкий дискомфорт. Главными признаками воспаления в геморроидальных узлах становятся неприятные ощущения в процессе опорожнения кишечника;
  • 2-я стадия. Болезнь характеризуется более выраженным течением по сравнению с начальной стадией. Пациент ощущает боль при дефекации, у него развивается зуд, усиливается жжение, которое никак не связано с дефекацией;
  • 3-я и 4-я стадии. Это запущенные формы болезни. При их развитии возникает острая симптоматика, не прекращающаяся весь день. Также последняя 4-я стадия может провоцировать сильные кровотечения из анального отверстия.

Стадии геморроя

К подозрительным признакам воспаления следует относить:

  • неприятное чувство в зоне заднего прохода – жжение, зуд, ощущение неполного опорожнения, которое проявляется после долгих прогулок;
  • выделения ярко-красной крови без прожилок.

Геморрой может по-разному проявляться у парней и девушек. У девчонок подростков воспаление диагностируется чаще по причине особенностей анатомии. Также девушки больше подвержены влиянию стрессов и неврозов, склонны к запорам.

Для девочек характерно комбинированное протекание заболевания. Например, у мальчиков геморрой обычно характеризуется наружным поражением, а вот девушки страдают одновременно от наружных и внутренних форм.

У юношей геморрой прогрессирует медленнее из-за более медленного роста в подростковом периоде. Девушки по причине своего активного роста чаще жалуются на геморрой уже в запущенных стадиях.

Профилактика развития

В связи с тем, что причин появления опасного недуга у ребенка может быть несколько, родители должны заблаговременно подумать о профилактике этого заболевания.

Профилактика геморроя у детей включает:

Читайте также:  Восстановление после операции на геморрой

Правильное питание (богатое полезными продуктами, принятие пищи по часам). Активный образ жизни. Чаще гуляйте с ребенком на улице. Когда он подрастет – запишите его на спортивную секцию, танцы, плаванье. Соблюдение правил личной гигиены и их контроль со стороны родителей. Контроль веса ребенка. Малыш не должен переедать. Чрезмерно упитанный ребенок рискует заработать проблемы в прямой кишке. Неограниченное питье. Нельзя допускать появления дисбактериоза. Для этого мать должна давать малышу параллельно с антибиотиками и лактобактерии.

Вывод. В лечении детского геморроя главное – это выяснить причину появления заболевания и вовремя обратиться к врачу. Также важна профилактика болезни, направленная на недопущение появления рецидивов. Если родители вовремя спохватятся и лечение будет проведено качественно и в срок, то в будущем рецидивы будут исключены.

Популярные вопросы

Бывает ли геморрой у совсем маленьких детей? Да, патология может проявляться сразу после рождения.

Какой врач лечит геморрой у детей? Лучше показаться врачу-проктологу. Если такой отсутствует хирургу.

Какую мазь для детей лучше использовать? Не существуют предпочтений. Каждый препарат зависит от формы заболевания и тяжести.

У ребенка вылез геморрой, что делать? Нужно сразу показаться врачу, чтобы исключить другие заболевания прямой кишки. Самостоятельно вправлять ничего не нужно.

ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ ЛЕЧАЩЕГО ВРАЧА

Вконтакте Одноклассники Facebook Мой мир Pinterest

Хронический парапроктит

Данная форма сопровождается образованием свища – канала, внутреннее отверстие которого выходит в анальную крипту. Наружное выходит на кожу промежности и обычно не превышает сантиметра в диаметре.

  • Инфекция постоянно циркулирует между прямой кишкой и параректальной клетчаткой, поддерживая воспалительный процесс.
  • Выделения при нормальной проходимости свища выводятся наружу регулярно, в противном случае формируются инфильтраты и гнойные полости.
  • Симптомы хронической формы возникают в соответствии с периодами ремиссии и обострения. Но всегда наблюдаются гнойно-сукровичные выделения, которые при нормальной проходимости не доставляют дискомфорта.

Когда свищ забивается отмершей тканью, гноем, грануляциями, затрудняется отток из параректальной клетчатки, снова возникает воспаление с сопутствующими ему симптомами. Как правило, гнойник вскрывается самостоятельно. Тогда состояние больного улучшается, на какое-то время наступает ремиссия.

Что необходимо знать родителям

Доктор Комаровский настоятельно рекомендует всем родителям знать о причинах этой болезни и следить за своими детьми. Детская заболеваемость данной патологией не носит распространенный характер. Длительное сидение на горшке может провоцировать развитие данной неприятной патологии. У детей лечение является обязательной процедурой, так как узелки не проходят самостоятельно.

Самостоятельная терапия может не привести к улучшению. Индивидуальный подход, определяющий, как лечить именно ваш случай, может обеспечить только специалист. При правильном подходе такая патология может пройти без следа. Осложнения возникают в редких, запущенных случаях. С детьми старшего возраста необходимо проводить беседы о вреде спиртных напитков и долгого пребывания в сидячем положении. Необходимо с детства прививать у детей любовь к активному образу жизни и водить их на спортивные секции.

Лечение дисбактериоза у грудничков

Родителям не стоит бояться этого диагноза, ведь современной медицине известно, как лечить дисбактериоз у грудничка.

Вылечить дисбактериоз у грудных детей будет намного проще и быстрее, определив причины его возникновения. Родителям, обнаружившим признаки нарушения микрофлоры кишечника у своих детей, следует незамедлительно обратиться к семейному доктору. Именно он назначит корректное лечение в вашем конкретном случае.

Именно доктор (а не вы сами) должен определить причины и дать вам практические рекомендации по их устранению.

Тактика лечения дисбактериоза

Как правило, лечение дисбактериоза довольно продолжительное. Необходимы специальные медицинские препараты, содержащие живые лакто – и бифидобактерии. Схемы лечения расписывает доктор, он же наблюдает ребенка и корректирует терапию, направленную на восстановление нормальной микрофлоры кишечника. Например, курс приема препарата «Линекс» может быть от 5-ти до 7-ми дней, после чего обычно наблюдается заметное улучшение. При необходимости доктор скорректирует схему лечения.

Лечение дисбактериоза у грудничков

Сначала врач назначит препараты, убивающие патогенные бактерии. Параллельно назначаются сорбенты, чтобы вывести из организма токсины. И в последующем тактика лечения будет направлена на заселение кишечника полезными лакто- и бифидобактериями с помощью медицинских препаратов и молочных смесей. Для поддержания здоровья кишечника рекомендуется ведение здорового образа жизни во всех его проявлениях всеми членами семьи.

Если выше чадо все еще находится на грудном вскармливании, необходимым условием есть нормализация питания кормящей мамы. Следует употреблять больше кисломолочных продуктов, полностью отказаться от так называемого пищевого «мусора»: колбас, сосисок, майонеза, кетчупа, соков в пакетах, газированных напитков, чипсов и т. п.

Читайте также:  «Анестезиол» поможет обезболить геморрой быстро и эффективно

Если вы уже вводите прикорм, обязательно следует ежедневно давать крохе кисломолочные продукты.

Лечение дисбактериоза с помощью медицинских препаратов

Для лечения дисбактериоза в современной медицинской практике широко применяют препараты лактулозы под различными коммерческими названиями. Они абсолютно безопасны для здоровья детей и хорошо ими переносятся.

Способы диагностики

Заметив кровотечение из анального отверстия малыша, следует показать участковому педиатру. Важно осмотреть ребенка как можно скорее. Новорождённых деток следует хорошо осмотреть. Исключить другие патологии, схожие с проявлениями геморроя.

Диагностика заключается в ректальном обследовании грудничка, проведении аноскопии, проктоскопии, ректороманоскопии. Данные тесты позволят увидеть проктологу состояние тканей внутри ануса и прямой кишки.

Обязательно у ребенка берут анализ крови на уровень гемоглобина и каловые массы на содержание сгустков крови.

Клиническая картина

Одновременно с выпадением геморроидальных узлов на 2 стадии геморроя увеличивается интенсивность выраженности симптоматики заболевания, характерной для первичного этапа развития патологического процесса:

  • капельная или струйная кровоточивость выпадающих узлов после дефекации – возникает подобный симптом вследствие повреждения геморроидального узла в момент выпадения. Кровотечение прекращается самостоятельно после закрытия сфинктера прямой кишки, которое при 2 степени осуществляется в полной мере;
  • усиление выраженности жжения, зуда и боли в период испражнения кишечника – подобные проявления связаны с наличием анальных трещин. Данный процесс часто сопровождается развитием воспаления, при отсутствии которого боль имеет менее интенсивный характер;
  • появление ощущения инородного тела в области анального канала – это может быть связано с неполным опорожнением кишечника после дефекации. При отсутствии запоров данный симптом может не беспокоить.

Не упустите из виду! При второй степени заболевания геморроидальные узлы выходят наружу только при увеличении внутрибрюшного давления, например, при дефекации.

Особенности лечения болезни у детей

Многие препараты совершенно не подходят для детского возраста, так как являются небезопасными и вредными для малышей в силу их возраста. Например, Проктоседил для новорожденных и грудничков противопоказан, но для школьников его использование допустимо.

Очень важно придерживаться всех рекомендаций врача, не использовать без его согласия для лечения геморроя у детей в домашних условиях какие-либо медикаменты и народные рецепты.

На сегодняшний день, в зависимости от возраста малыша и стадии развития болезни, педиатры разрешают использовать такие лекарства:

  1. Гепатромбин Г.
  2. Релиф (мазь и суппозитории).
  3. Гинкор Прокто.
  4. Ауробин.
  5. Мил-Пар (суппозитории).

Эти медикаменты назначаются, если лечение другими вариантами не дало ожидаемого результата. Из свечей рекомендованы те, в которых имеется красавка, календула, облепиховое масло, которое также рекомендуется при геморрое у мужчин.

Специалисты иногда советуют для детей от геморроя мазь Вишневского, особенно при наружных шишках. Эти средства снимают воспаления, зуд, отечность тканей, хорошо излечивают трещины, помогают процессу опорожнения кишечника.

Суппозитории вставляют в задний проход 1-2 раза/день после процесса дефекации, стараясь не травмировать узлы.

С одобрения врача можно воспользоваться и народными рецептами:

  1. Сидячие лечебные ванночки на основе лекарственных трав: череда, дубовая кора, ноготки, ромашка.
  2. Примочки с отваром листьев земляники, сока плодов рябины, натертой морковки или некрепкого раствора марганцовки.
  3. Подогретое масло шиповника либо облепиховое, а также картофельный сок – неплохой вариант для микроклизм.

Устранение запоров

Родителям не следует забывать о том, что без ликвидации запоров, терапия недуга у детей не даст нужного лечебного результата. Поэтому так важно настроить процесс дефекации. В данном случае могут помочь такие средства:

  1. Дюфалак или другие мягкие слабительные.
  2. Массаж животика по часовой стрелке вокруг пупка, со слабым нажимом.
  3. Микроклизма с Микролаксом или использование глицеринового суппозитория.

Обратите внимание, проведение обстоятельных клизм детям при геморрое запрещено, так как они могут не только усугубить течение болезни, а и травмировать кишечник.