Боль отдает в заднем проходе у мужчин причины

Парапроктит – воспаление клетчатки и мягких тканей, располагающихся вокруг прямой кишки.  Данное заболевание является одной из самых распространённых (наряду с геморроем и трещинами анального отверстия) патологией прямой кишки.

Что такое зуд в заднем проходе?

Зудом называют болезненно-щекочущее ощущение в коже, вызывающее навязчивое желание расчесать пораженную область. Зуд часто появляется из-за раздражения кожных покровов рядом с анальным отверстием. Например, при идиопатическом зуде наблюдается повышенная выработка слизи стенками кишечника. Жидкость постоянно выделяется из ануса, вызывая воспаление и покраснение окружающих тканей. Это и становится причиной дискомфорта. Но к воспалению приводят и другие причины.

К примеру, при энтеробиозе мучительный зуд возникает из-за движения маленьких паразитических червей — остриц. Жжение усиливается в темное время суток, когда гельминты передвигаются ближе к анальному отверстию. Этим они раздражают нервные окончания, что и вызывает зудящее жжение. Но это не все факторы, по причине которых может развиться данное патологическое состояние.

Почему появляется боль при простатите?

Прежде чем понимать, почему болевой синдром является основным признаком воспаления простаты, нужно усвоить анатомическое расположение органа, которое собственно и формирует реакцию организма на патологический процесс. Так, в норме простата имеет вид небольшого перезрелого и слегка сморщенного мандарина, который как бы охватывает уретру у самого основания мочевого пузыря. Таким образом, простата как бы немного сужает просвет мочеиспускательного канала в этой области. В результате всякие инфекции и бактерии не могут свободно проникнуть в мочевой пузырь и выше к почкам.

Одной из своих сторон предстательная железа подпирает мочевой пузырь. Передней стенкой убирается в надлобковую зону, а задней — практически примыкает к прямой кишке. Именно поэтому при воспалении (а значит и увеличении тканей простаты) происходит давление на все соседние органы. Давление рождает боль, которая может иррадировать в самые разные мочеполовые органы, в поясницу или в живот.

Важно: чаще всего боли при простатите у мужчин имеют разлитой характер. То есть кажется, что болит все тазовое дно.

Почему появляется боль при простатите?

Стоит отметить, что ощущение болевого синдрома во всех органах малого таза не говорит о том, что это болят именно они. Это скорее реагируют нервные окончания на воспалительный процесс в простате. Кстати, именно в предстательной железе нервных окончаний нет, но через нее тянется много нервов к остальным органам мочеполовой системы. Кроме того, боль может возникать и из-за того, что в простате при воспалительном процессе происходит отслаивание внутреннего слоя клеток. Они в дальнейшем смешиваются с лейкоцитами и потом забивают протоки предстательной железы. Такие пробки сильно сдавливают все кровеносные сосуды. Отсюда мужчина и ощущает дискомфорт.

Рекомендуем к прочтению:Лечение простатита и аденомы чистотелом в домашних условиях

Пациент должен понимать, что острое течение болезни провоцирует часто резкие и кратковременные боли. Если же воспаление простаты перешло в хроническую форму, то боль будет скорее мучительной, ноющей, долгоиграющей и беспокойной. При этом «хронический» болевой синдром часто усиливается при тряске, физической нагрузке, во время полового акта.

Читайте также:  Проктоседил

Анальные трещины

Трещины в заднем проходе появляются в результате повреждения слизистых оболочек. Чаще всего они появляются в результате травмирования поверхности прямой кишки твердыми каловыми массами. Появлению трещин могут способствовать родовые травмы, слабость мышц тазового дна и хронические заболевания пищеварительных органов.

В большинстве случаев первые болевые ощущения появляются во время дефекации. Резкая и острая боль длится несколько минут, затем интенсивность ее уменьшается, она становится ноющей, может ощущаться около анального отверстия. К дополнительным симптомам относят:

Анальные трещины
  • Появление алой крови в каловых массах.
  • Запоры.
  • Зуд в области заднего прохода.

Для лечения анальных трещин применяют те же лекарства, что и при геморрое. Если повреждения находятся снаружи, используются мази улучшающие кровообращение и устраняющие боль (Релиф, Проктозан, Проктоседил).

Симптомы

Боли зуд в анальном отверстии бывают острыми и тупыми. Симптоматика обостряется  жжением в прямой кишке при сидении. Покалывания заднего прохода ощущается при ходьбе.

Жжение ощущается в заднем проходе при дефекации сопровождаясь:

Осложнения при геморрое

  • запорами или диареей;
  • свербежом;
  • кровяными выделениями;
  • слизью с гноем;
  • чувством, что в прямой кишке что-то находится (симптом геморроя).

После выяснения причины возникновения патологического состояния, специалист назначает эффективное лечение, учитывая стадию и течение болезни.

Причины развития болезни

Главные виновники парапроктита — анаэробные бактерии: кишечная палочка, нередко в содружестве со стафилококками и стрептококками.

Инфекция попадает в клетчатку, окружающую прямую кишку, через открывающиеся внутрь анального канала протоки желез (морганиевы крипты) или через микроповреждения слизистой прямой кишки.

Не исключен и гематогенный/лимфогенный путь распространения инфекции. Возбудитель из хронических очагов инфекции (кариес, гайморит, хронический тонзиллит) с током крови или лимфы достигает анальной зоны и размножается в околопрямокишечной клетчатке.

Факторы, провоцирующие развитие парапроктита:

  • геморрой,
  • неспецифический язвенный колит,
  • анальные и прямокишечные трещины,
  • болезнь Крона,
  • запоры,
  • сниженный иммунитет,
  • атеросклероз прямокишечных сосудов,
  • гинекологические болезни у женщин и простатит у мужчин,
  • сахарный диабет,
  • оперативное вмешательство на прямой кишке.

Острый тромбоз геморроидальных вен

Тромбоз развивается в том случае, когда в геморроидальном узле нарушен кровоток. Это бывает, если человек, имея геморрой, продолжает длительно сидеть на одном месте, ущемляя естественный кровоток в прямой кишке.

Вид боли Боль острая, простреливающая, колющая, кинжальная. Усиливается в момент дефекации, но стихает после.

Локализация Задний проход с иррадиированием в копчик и промежность.

Дополнительные симптомы Тромбоз сопровождается чувством распирания изнутри прямой кишки, а также появлением характерной пульсации и чувства жжения, что особенно сильно проявляется при сидении.

Диагностика Перед проведением внутреннего исследования прямой кишки, врач осматривает область вокруг ануса, пальпируя его. Прощупывание помогает оценить степень поражения узла, а также необходимость хирургического вмешательства.

Лечение Наиболее адекватным лечением в данном случае является операция по иссечению пораженных узлов. Производится она под общим наркозом, что снижает болевые проявления. На начальных стадиях геморроя, когда имеется предположение о развитии тромбоза, назначают внутренние аппликации с препаратами венотониками, которые нормализуют отток венозной крови, а также способствуют укреплению стенок сосудов.

При отсутствии эффективности операция – это единственный выход вернуть нормальную жизнь.

 Профилактика болей в анусе

Чтобы избежать возникновения неприятных ощущений в заднем проходе, необходимо соблюдать простые правила профилактики.

Как предотвратить появление боли в заднем проходе:

  • сбалансировано питаться, своевременно бороться с запорами и поносами;
  • избегать жирной пищи, строгих диет, спиртных напитков, ограничить суточное потребление быстрых углеводов;
  • использовать мягкую туалетную бумагу, подмываться тёплой водой после дефекации;
  • приобретать качественные прокладки, регулярно их менять;
  • носить удобное нижнее бельё из натуральных материалов;
  • соблюдать питьевой режим – выпивать в сутки 2–2,5 л чистой воды без газа;
  • избегать переохлаждения;
  • не практиковать анальный секс, или же пользоваться лубрикантами для предотвращения травмирования;
  • приучать детей всегда мыть руки после туалета, улицы, чтобы избежать заражения паразитами;
  • больше двигаться, контролировать вес.
Читайте также:  Как применять свечи Анузол: инструкция, предостережения и отзывы

Ведите активный образ жизни

 Профилактика болей в анусе

Во время беременности спать лучше на боку – так матка не будет оказывать давление на прямую кишку, что поможет избежать сдавливания сосудов и нервных окончаний.

Боль в заднем проходе игнорировать нельзя, часто неприятные ощущения исчезают самостоятельно, но если дискомфорт носит затяжной характер, необходимо обратиться к врачу. В лечении можно использовать мази и свечи, помогут и средства нетрадиционной медицины.

Узнайте больше по теме: Заболевания желудка и кишечника

Диагностика

Анокопчиковый болевой синдром ставится как диагноз только после исключения вероятности наличия патологий органического характера:

  • проблем с кишечником – геморроя, трещин в анальном отверстии и др.
  • заболеваний половой системы – эндометрита, простатита и др.
  • ревматологических болезней – радикулита, ишиаса.
  • невралгий.

Если обследование установило, что причиной болезненных ощущений служит не заболевания некого органа, то ставится диагноз «анкопчиковый синдром».

Осмотр проводится проктологом и гинекологом.

Проктолог определяет отсутствие:

Диагностика
  • повреждений анального отверстия;
  • очагов воспаления;
  • травм крестца или копчика;
  • спазма мышц в данной области.

Гинеколог рекомендован женщинам для анализа состояния детородных органов.

Обязательно проведение анализов в лаборатории. К стандартным процедурам относятся:

  • копрограмма;
  • кал на исследования бактерий и наличие крови в составе;
  • общий анализ мочи;
  • гинекологические анализы для обоих полов.

Для полноценного диагностирования нередко бывают необходимы консультации уролога, травматолога, андролога, невролога, психотерапевта. Только после их заключений лечащий врач принимает окончательное решение относительно природы заболевания.

Ректороманоскопия и аноскопия

Многие дополнительные исследования направлены на исключения возможных иных причин болей. К ним относятся:

  • ректороманоскопия – изучение состояния толстых отделов кишечника;
  • аноскопия – анализ здоровья анального канала.

Обе процедуры дают информацию о:

  • состоянии слизистых внутренних поверхностей;
  • наличии геморроя и полипов;
  • присутствии папиллитов.
Диагностика

Ирригография

По своей сути является рентгеном кишки. Находит:

  • опухолевые образования;
  • аномальное сужение;
  • проблемы в копчике, крестцовой зоне, ТБС.

Электрофизиологическое и ультразвуковое исследование

Первое ищет мышечные спазмы, собирает данные о моторике и функциональности кишечника. Второе позволяет «увидеть» органы в области малого таза, особенно половые.

Лечение и прогноз

Лечение парапроктита – исключительно хирургическое. Операция относится к ряду срочных вмешательств. Проводится исключительно под общим наркозом. Основная задача хирурга – вскрыть гнойник, обеспечить его дренирование (выход гноя), по возможности прекратить связь с кишкой.

При своевременном проведении операции прогноз течения заболевания – благоприятный. При запоздалом лечении возможны следующие осложнения:

  • переход острого парапроктита в хроническую форму с образованием свищей;
  • воспаление брюшины малого таза;
  • распространение инфекции на уретру и мошонку;
  • послеоперационные изменения прямой кишки и заднепроходного отверстия.

После проведённой операции назначается диета, ускоряющая процесс выздоровления.

Рекомендации Лучше воздержаться
  • Желательно увеличить количество приёмов пищи до 4-5 в день, при этом уменьшив порции;
  • На обед обязательно употребление жидкой пищи;
  • На ужин лучше всего съесть овощные блюда;
  • Из мяса желательно использовать нежирные сорта (индейку, курицу);
  • В день выпивать не менее 1,5-2 л воды
  • В послеоперационный период необходимо ограничить приём жирных продуктов, жаренных, солёных, острых;
  • Строго запрещаются алкоголь и курение.
Читайте также:  Когда назначается больным колоноскопия кишечника?

Пульсирующие боли

При обострении парапроктита повышается температура тела Пульсирующая боль, что поражает прямую кишку, свойственна парапроктиту. Оно может протекать в 2 стадии: хроническую и острую. При обострении болезни поражена околоректальная клетчатка, появляется гной, температура тела увеличивается, кожа около анального прохода становится красной, появляется отек.

Пульсирующие боли

Причина болезни: диарея, запор, слишком сильные физические нагрузки, плохое питание, алкоголизм, длительное пребывание в холодном месте. В анальные крипты попадает инфекционный возбудитель, который и провоцирует воспаление. Такой же сильный дискомфорт вызывает околоректальный абсцесс. При этом больно, когда садишься из-за вздутия, так как оно твердое. Из-за воспаления разрушается слизистая анального прохода. Терапия заключается во вскрытии абсцесса и дренаже.

Болят одновременно паховая и ягодичная область

Боль в пояснице ягодицах и ногах характерна для таких патологий позвоночника:

  • Остеохондроз пояснично-крестцового отдела.
  • Грыжа между позвонками пояснично-крестцового отдела позвоночника. Ее симптомы начинаются с поясницы, где возникает болевой синдром. Через время боль начинает отдавать ногу и ягодицу на одной стороне, в этом месте нарушается чувствительность, часто ощущаются повышенная чувствительность к холоду и «бегающие мурашки». Прогрессирование болезни может вызвать задержку мочеиспускания и дефекации.
  • Лимфосаркома, метастазы которой проникли в пояснично-крестцовый отдел поясничного столба. Появлению болей в кости, нарушению движения в ноге, а также затруднениями опорожнения мочевого пузыря и прямой кишки предшествуют симптомы со стороны брюшной или грудной полости. Это боли в животе, чередование поносов и запоров, иногда – острая кишечная непроходимость.

Диагностика основывается на выполнении рентгенологического или компьютерно-томографического исследования пояснично-крестцового отдела. Они производятся только после предварительной подготовки, заключающейся в соблюдении особой диеты, когда из рациона исключаются черный хлеб, горох, бобы, капуста, газированные напитки и те продукты, которые вызывают повышения газообразования в кишечнике.

Боли в паху и ягодицах характерны для:

  • коксартроза;
  • вывиха тазобедренного сустава;
  • переломов таза;
  • нагноившейся пилонидальной кисты – полости на копчике, в 4-5 см от ануса, которая изначально была заполнена жидкостью, а потом инфицировалась. В этом случае боль описывают как «внизу позвоночника», «над анусом», «в промежности и на ягодицах», она имеет жгучий характер. Кожа над больным местом краснеет, оттуда может выделяться гной. Редко повышается температура тела.

Диагностику выполняют хирурги и травматологи на основании осмотра и рентгенографического исследования позвоночника.

Диагностика

Для того, чтобы правильно определить природу боли необходимо обратиться за помощью к соответствующим специалистам, а именно:

  • колопроктологу;
  • гастроэнтерологу.

Следует сдать анализы крови, мочи, кала, берется мазок из заднего прохода. Специалисты могут назначить такие диагностические процедуры, как:

  • колоноскопия – исследование кишки с помощью видеокамеры, которая расположена на конце длинного гибкого зонда;
  • ирригоскопия – исследование кишечника рентгенологическим методом с помощью контрастного вещества;
  • ФГДС – исследование органов ЖКТ с помощью эндоскопа – длинной гибкой трубки, на конце которой имеются лампочка и камера.

При выявлении новообразований проводится биопсия их тканей.

Врач проводит общий осмотр пациента, собирает анамнез. Необходим также ручной осмотр заднего прохода и пальцевое ректальное обследование.